#1
|
|||
|
|||
Миелома?
Добрый вечер.
Мне 37 лет, хронических заболеваний нет. В юности был низкий гемоглобин средней степени или как то так. Но с возрастом все нормализовалось. В больницах никогда не лежала, за исключением угрозы при беременности. И то...больше для подстраховки. Родила деток сама, беременности без осложнений и в срок. Родила двоих детей в 2013 и 2018 гг. В начале марта попала в больницу в Отделение неврологии в ужасном состоянии. Сильное головокружение и рвота. Выписку прилагаю. Диагноз дорсопатия, остеохондроз шейного отдела позвоночника в стадии обострения, вертебро- базилярная недостаточность. В больнице в момент поступления сразу сделали КТ для исключения инсульта. Результат КТ прилагаю. Все ничего, но нашли в проекции ската черепа и правой височной кости участки разряжением костной ткани с четкими неровными контурами, максимальными размерами 8,5*9 мм. Выписана на 6 день. Дома делаю уколы мексидол, и месяц пить таблетки кавинтон. Подобное состояние у меня было 1,5 года назад. Скорую вызывали, но все свалили на отравление арбузом ( хотя и без диареи). Ещё в 20 лет было подобное состояние, резкое. Не обследовалась тогда, просто несколько дней отлеживалась дома, головокружение было жуткое. В это раз в больнице заподозрили миелому по кт. В выписке указано, что в моче не найден белок. Хотя он был там обнаружен, то ли здесь какая то ошибка. Мне задавал вопросы об этом там же терапевт, были ли у меня ещё случаи выявления белка в моче. Я помню только разово в беременность. Больше подобного не отмечалось, как и с почками проблем не имела ранее. В больнице сделали Узи почек, норма. Вообщем терапевт направил к гематологу из за разряжений и соэ 23. После выписки попала к гематологу на приём. Она выписала кучу анализов ( бесплатных) , но лично рекомендовала провести в нии гематологии иммунохимическое исследование белков сыворотки и мочи. Сейчас после Больницы я очень простыла и пью антибиотики. Теперь эти анализы смогу сдать не ранее, чем через месяц после выздоровления да бы избежать ошибок в анализах. Сама чувствую себя разбитой...резко пришлось завернуть грудное вскармливание...но это все мелочи....неужели это множественная миелома? Прочитала море научных статей и ни одного случая простого остеопороза не нашла. То есть можно уже готовиться к худшему?(( Старшему сыну 7....младшему ещё 2 нет... Как жить?( или доживать?(... И вопрос в том, что я уже готовилась на пункцию, терапевт в больнице именно на этом и настаивал, но гематолог в поликлинике уверила, что биохимическое исследование не менее информативно, чем пункция. То есть если у меня уже в больнице был найден в моче белок и эти разряжения в черепе, то это уже и так понятно, что речь идёт о миеломе? Заранее благодарю, кто откликнется... P.S. Перед тем как попасть в неврологию целый месяц был на нервах, так как оч переживала за здоровье младшего. Сейчас все выяснилось, но это все же, я думаю, сыграло роль. И ещё....вот с появлением второго ребёнка у меня был хронический недосып. Спим с малышом вдвоём. Все время висел на груди. Соотвественно, ни о каком нормальном ночном и дневном сне не могло быть и речи. Но в то же время, радость материнства и все такое придавало сил... и сказать, что я чувствовала себя очень слабой не могу... усталость была в конечно, но я это связывала все же с бессонными ночами и воспитанием двоих деток без помощников, кроме мужа, который работает. |
#2
|
|||
|
|||
Так никто и не прокомментирует? Будет диагноз, будет и ответ?
Хотя бы кто то может написать, надо ли придержаться какой то диеты перед сдачей на этот белок или какие то рекомендации? Гематолог не дал никаких рекомендаций, а терапевт сказала мясо неделю не есть, бред какой то... Как подготовиться? Или не готовиться вовсе? |
#3
|
|||
|
|||
Все смотрят и никто не хочет прокомментировать(((
Есть ли вероятность, что кт ошибочный и стоит ли переделать в другом месте?((( И вообще такие разряжения в черепе, это всегда говорит о плохом диагнозе в принципе? Может хоть к о нибудь откликнется... Не могу найти себе места. |
#4
|
|||
|
|||
Нужен очный осмотр и рекомендуемая консультация гематолога, заочно заключиться сложно. Данных за миелому недостаточно.
|
#5
|
|||
|
|||
Добавляю...
Сейчас очень плохое самочувствие, головокружение легкое но остаётся и иногда бывает лёгкая тошнота. Бессилие какое то. |
#6
|
|||
|
|||
К миеломеотношения не имеет , там все по-другому
|
#7
|
||||
|
||||
диагноз миеломы до 40 лет - редчайшая казуистика
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Вот казуистика, но как гематолог сказала, болезнь молодеет и череп с дырками(((.
Наверно и психологическое состояние сказывается, но физическое очень слабое... |
#9
|
|||
|
|||
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть миеломная болезнь при норме по белковым фракциям? Единственное, гамма-глобулин 12,99 при норме 13,55. Белок в крови и в суточной моче - норма. Жду результат иммунохимии на белок Бен Джонса? Может такое быть, что белковые фракции в норме, а на белок Бен Положительный результат? И вообще, вернее всего делать пункцию? В связи с этим коронлвирусом нет возможности и у Врачу попасть(( Заранее благодарю. |
#10
|
|||
|
|||
Я не гематолог, но поражение черепа при миеломе должно сопровождаться изменениями крови - ибо остеолиз должен сочетаться с наличием парапротеинов в моче и крови, иначе откуда же он возьмется? Отсутствие протеинурия практически исключает положит анализ на белок Б-Д. Почему именно миелома? Ищите другие причины изменения в восточной кости, проконсультируйте снимки.
|
#11
|
|||
|
|||
Спасибо Вам за комментарий.
Но врачи кроме миеломы ничего не могут объяснить данные по кт по черепу. Я тешу себя не надеждой, что я кормила детей двоих грудью до 2 лет , правда с интервалом в 5 лет... И сейчас малышу почти 1.10. Вот вынуждена была бросить гв. Вот читала, что некоторые склоняются к тому, что у мамы может не хватать его кальция и возникает остеопороз... хотя основная масса врачей наоборот говорит о том, что при гв у мамы укрепляются кости и остеопороза вообще не может в принципе быть. Жду результатов по белку Б-Д. ( |
#12
|
|||
|
|||
Может это конечно и не связано напрямую, а может связано.
Стали неметь руки, когда сплю, даже если в обычном положении. И когда лёжа телефон держу, то тоже немеют. Может кто-то подскажет. |
#13
|
|||
|
|||
Добрый день.
Пришли результаты из нии. Белок Бенс Джонса в моче не найден. В крови тоже все в норме, кроме как опять гамма глобулин на верхней границе. Подскажите, куда двигаться дальше. Делать ещё раз кт? Потому что спокойствия все равно нет, как и снимков по первому кт на руках нет. И ещё, это правда, что белок бенс Джонса определяется только у 70 процентов больных, а у 30?? Какие ещё обследования провести, чтобы исключить миеломы? Или это может быть начальная стадия при нормальных показателях крови и мочи? Заранее благодарю откликнувшихся. |
#14
|
|||
|
|||
И ещё забыла написать, что как себя помню с юности у меня склонность к синякам. То есть просто так появляются синяки....по большей части на ногах.
|
#15
|
|||
|
|||
Думаю, что тему миеломы Вам пора закрыть. Нет данных за эту патологию. В указанных костях остеопороз не развивается.
Осталась для исключения только стернальная пункция - но показаний к ее проведению я не вижу. Сидите дома и переключитесь на карантин. Через три месяца посетите гематолога. |