#1
|
|||
|
|||
ТТГ за 4 года вырос в 4раза
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Коротко о себе: Мне 25 лет, пол Ж, вес 59 кг, рост 163 см. Месячные с 13 лет, регулярные, цикл 30-32 дня, безболезненные в первый день, длительность - 3 дня обильные, 4-5 мажущие выделения. Беременностей, абортов не было. В анамнезе: круглогодичный аллергический ринит с 2006 г (для купирования симптомов пила1 таб цетиризина 1 раз за 2 дня). В 2014 году поставили бронхиальную астму средней тяжести, антигистаминные с цетиризина по назначению врача заменили на Кестин 20 мг плюс назначили Пульмикорт 1 раз в сутки (использую как суспензию для ингаляций, так и порошок для ингаляций). После 6 месяцев употребления кестина вместе с пульмикортом за 2 недели до месячных стала очень сильно наливаться и болеть молочная железа плюс удлинился цикл до 34-35 дней. Врач назначил анализа на пролактин: он оказался на верхней границе нормы, но не повышен 540 мЕд/л (норма 109 - 557). В результате кестин был отменен и вернула цетиризин (также 1 таб 1 раз за 2 дня). Снизила дозу пульмикорта (теперь делаю ингаляции по мере необходимости - появления приступов в среднем 2-3 раза в неделю). Итог: болезненность груди ушла, в первый цикл после отмены кестина первая в жизни задержка месячных на 10 дней (цикл был 45 дней), грудь не болела. Т.к. планирую беременность гинекологом были назначены анализы на гормоны (прошу не судить строго - в момент сдачи анализов ваш форум не читала, про бессмысленность сдачи такого количества гормонов теперь знаю). Результаты - на 5-ый день цикла: ТТГ 2.95 мЕд/л ( норма 0.4 - 4.0) ФСГ 3.96 мМЕд/мл ( норма 1,37 - 9,90) ЛГ 6.66 мМЕд/мл ( норма 1,68 - 15,00) Эстрадиол 95 пмоль/л ( норма 68 - 1269) Тестостерон 1.15 нмоль/л ( норма 0.38 - 1.97 ) Пролактин 255 мЕд/л ( норма 109 - 557) 17-OH-прогестерон 3.30 нмоль/л (норма 1,24-8,24) Анти-Мюллеров гормон 18.54 нг/мл (норма < 12.60) Меня смутил повышенный АМГ, начала отслеживать овуляцию в этом цикле (второй после отмены кестина) смотрели по фолликулометрии - овуляция была на 26 день цикла, желтое тело и эндометрий хорошие для 2 фазы цикла, врач сказала, что такой АМГ свидетельствует о хорошем фолликулярном запасе яичников. Так ли это? СПКЯ никогда не ставили, повышенного оволосения нет, клитор нормальных размеров. После изучения вашего форума в связи с планируемой беременностью возникло несколько вопросов: 1. Высокий АМГ, стоит ли волноваться? 2. В 2011 году сдавала ТТГ - результат ТТГ 0.851 мед/л (норма 0.4 - 4.0 мед/л) и тестостерон 3.04 нмоль/л (норма 0,31-3,78). На форуме часто находила такую информацию, что для планирующих ТТГ не должен быть больше 2,5. У меня сейчас ТТГ 2.95 мЕд/л ( норма 0.4 - 4.0) - т.е. он за 4 года вырос в 4 раза. Из симптомов - часто мерзнут ноги и руки (даже когда тепло). Что посоветуете, пить или не пить эутирокс? Отдельно отмечу, у мамы зоб, она с 40 лет пьет эль тироксин в дозировке 75 мг, если не ошибаюсь. 3. Вопрос специфический, никто из тех врачей,у кого я наблюдаюсь не может ответить однозначно. Можно ли при беременности пить цетиризин и иногда делать ингаляции с пульмикортом? Без пульмикорта не могу - приступы кашля по ночам и иногда удушье - думаю для ребенка будут опаснее они, а не лекарство. От цетиризина пробовала отказываться - качество жизни резко падает - течет из носа, чешутся глаза, усиливается кашель и чешется горло. Аллергия в основном пищевая, но также на домашнюю пыль - уборка дома часто)) У мужа синдром Чарга-Стосса, постоянно пьет метипред. Очень боюсь, что если еще и я во время беременности буду пичкать себя лекарствами ничем хорошим это не закончится. Уважаемые доктора, очень надеюсь на вашу консультация. В нашем городе, к сожалению, врачей Вашего уровня я не нашла. |
#2
|
||||
|
||||
По поводу ТТГ - он нормален, и это все, что от него нужно. Анализы на ТТГ бессмысленно сравнивать друг с другом - их сравнивают с референсным интервалом (нормой), так что рассуждения на тему "вырос в четыре раза" не имеют абсолютно никакого смысла. Пока можно ничего не принимать, проверить ТТГ при наступлении беременности.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за быстрый ответ)
|