Почему постоянно низкое сывороточное железо

[Helen8]

Добрый день! Мне 29 лет. Беспокоит очень сильное выпадение волос 230 с утра насчитала, сыпятся с белым на конце (корень наверно), вид волос стал ужасный, с чем-то конкретным это связать не могу, терапевт сказала "попейте витаминчики". По анализу сывороточное железо 12,3 (10.7 - 32.2) Витамин Д общий 9.71 (30-96), Гемоглобин 133. Месячные не особо обильные. Сывороточное железо постоянно на нижней границе нормы, как только пропиваю железо, оно сразу поднимается выше нормы. Потом через месяц-другой опять падает на нижнюю границу нормы. Гемоглобин всегда в районе 125-130 при этом. Хронический гипотиреоз, ТТГ 2.63, FT4 13.6 в норме, принимаю 50 эутирокс. Сразу почитала форум начала пить цинкит 1 шипучую таб в день, ферретаб 1 кап в день.
1. Надо ли что-то еще добавить из препаратов? Витамин Д надо пить в какой-то форме?
2. Почему при всегда нормальном гемоглобине, всегда низкое железо?Мне принимать железо постоянно? Даже, если при приеме показатели сразу выше нормы?
3. Пью это 1 месяц, когда по идее волосы станут поменьше выпадать?

[Dr.Vad]

цифры ОЖСС, ферритина? "не особо обильные" месячные могут оказаться и обильными, если их подсчитать, используя материалы в разделе гематология;

[Helen8]

Спасибо за ответ! Я подсчитала кровопотерю, где-то получается вариант 80-120 мл. Если честно, то на глаз мне кажется и того больше выходит. Думаете, из-за этого железо всегда на нижней границе? Получается пить его постоянно?
К сожалению, ОЖСС и ферритин не сдавала. Имеет ли смысл сейчас сдавать эти показатели, учитывая, что я пью железо, 20 дней допила тардиферон, теперь стала пить ферретаб дней 10. Не будут ли они ложными?

[Dr.Vad]

принимайте железо и сделайте ОЖСС и ферритин, цифры выложите

[Helen8]

Здравствуйте, Dr.Vad! По причине сильного выпадения волос принимала май-июнь ферретаб и цинкит. В июле уезжала в отпуск, ничего не принимала и ничего не изменилось в плане выпадения волос! Сейчас сдала анализ крови с показателями, которые вы мне указали (в приложенных файлах), посмотрите, пожалуйста, есть ли у меня железодефицит, и могут ли при таких показателях так сильно выпадать волосы. У нас нет трихологов, волосы выпадают равномерно по всей голове, 200 волос по утрам, они сыпятся на пол, и остаются по 10 штук в руке если потянуть за хвост каждый раз, даже если волосы долго не расчесывать, они опадают и задерживаются среди волос в огромном количестве. Может мне написать в раздел Косметологии?

[Dr.Vad]

ферритин менее 40 указывает на железодефицит, который может быть причиной выпадения волос, быть может ферретаб у Вас плохо усваивается или Вы недостаточно долго его принимали (4-6 мес.)

[Helen8]

Спасибо за ответ! Ферретаб приняла где-то 1,5 упаковки, и цинкита где-то 40 шт. А какой препарат железа лучше всего принимать в моем случае? Скажите, пожалуйста, цинкит продолжать прием? А через сколько месяцев после начала приема железа волосы по идее должны перестать выпадать?

[Dr.Vad]

Неизвестно, какой был ферритин у Вас до начала приема, волосы перестанут выпадать, когда ферритин станет более 40-50 - нередко ето занимает 4-6 а то и 8-12 мес. непрерывного приема. Более быстро железо в организме можно поднять через в/в введение (венофер или его аналоги)... цинкит можно прекратить