|
#1
23.04.2015, 06:23
|
|||
|
|||
|
Подбор терапии для ЖДА
Здравствуйте снова обращаюсь за помощью
Как вы считаете при данной динимике железа возможно ли назначение в/в железа Обратилась в доктору ( проживаю в США) с жалобами на слабость и выпадение волос, месячные обильные Resulted:01/13/2015 Ferritin 22 - 291 ng/mL 11 Iron 50 - 212 ug/dL 113 Iron binding capacity, unsaturated 110 - 370 ug/dL 272 Total iron binding capacity 228 - 428 ug/dL 385 Transferrin % saturation 14 - 57 % 29 Был назначен препарат железа Iron 65 mg, equivalent to 325 mg Ferrous Sulfate, так как препарат назначается без рецепта то дословно - выберете сами железо любого бренда и смотрите что переносится лучше через 3 мес повторный анализ крови Железо вызывало у меня сильные запоры но с черносливом в целом продержалась почти не нарушала приема может дней 10 в целом пропустила когда забывала пить или уезжала не взяв таблеток. Аналога сорбифера я тут не нашла когда заговорила с врачом о имеет ли смысл двух-валетное трехвалентное врач сказал кому что подходит. Так как сама имею мед образование изучила все ваши рекомендации запивала железо вит С в порошке но в итоге как вижу самой мне не справится волосы выпадают очень сильно, в этом месяце не на ступили period и вчера появились высыпания по типа опоясывающего герпеса завтра иду как раз к PCP уже другому и попрошу посмотреть последние результаты по Resulted: 04/21/2015 Ferritin 22 - 291 ng/mL 19 Iron 50 - 212 ug/dL 155 Iron binding capacity, unsaturated 110 - 370 ug/dL 236 Total iron binding capacity 228 - 428 ug/dL 391 Transferrin % saturation 14 - 57 % 40 Helicobacter pylori AB, EIA 0.00 - 0.99 Index 1.16 Имеет ли смысл в этом случае настаивать на в/в железа и критично ли повышение антител к Helicobacter pylori AB, EIA Спасибо за помощь 
|
|
#2
23.04.2015, 19:07
|
||||
|
||||
|
какой был курс по времени между первыми и вторыми результатами? Если у Вас есть хеликобактер, то в 50% случаев имеется нарушение усвоения железа, которое восстанавливается после его ерадикации. Насколько знаю, если у Вас нет анемии (гемоглобин менее 120), ни одна страховка Вам не оплатит применение в/в железа: если будете настаивать на его введении - приготовьтесь его и оплатить
|
|
#3
24.04.2015, 09:20
|
|||
|
|||
|
спасибо что ответили, так и есть, сегодня была у врача, она сказала динамика положительна все супер пейте дальше. да гемоглобин у меня 120 или чуть выше. сейчас на страховке в кайзере, про иррадикацию завтра напишу саоему PCP так как сегодня была у другого из за опочсывающего герпеса, диагноз подтвердили ацикловир 0,8 *5 раз в день.
железо пила с января по апрель почти 4 мес. сегодня увидела в волгринсе с вит С попробую его. по иррадикации боюсь могут возникнуть проблемы с подбором антибиотиков, на тетрациклины пеницилины и клиндамицин высыпания были по всему телу...
|
Линейный вид
