Просыпаюсь в 4 часа, или начале пятого ночи. Что лучше - Фенибут или Паксил?

[Alexsergal]

Длительная психотравмирующая ситуация, а именно: в течение года наложились похороны близкого родственника, после инсульта мамы - уход за ней, и сын в переходном возрасте.

Обнаружил, что просыпаюсь в одно и то же время примерно 4-15.
Пытаюсь заснуть в течение часа, не получается, принимаю глицин, и задремываю до 9-00. Продолжалось долго.
Анализы в норме, ТТГ проверял.
Мой возраст 48 лет.

Доктор мне посоветовал фенибут, пропил 2,5 недели, 2 таблетки по 250мг в день, сон стал лучше. Но ситуация стала иной: засыпаю рано, примерно в 22часа, просыпаюсь в 6-00. Как бы сдвинулось время.
После завершения курса некоторое время было также, потом пробуждения вернулись.

Другой доктор Невролог посоветовал паксил 1 табл. 20мг в день 3 мес.
Прочитал про побочку, привыкание, и пока не начинал.

Прошу совет - пропить паксил, или повторить курс фенибута?
Или попробовать пару недель паксила, а далее - по самочувствию?

Спасибо

[Divisenko]

Здравствуйте.
Если принимать паксил, то его нужно начинать с 1/4 таблетки, постепенно поднять до целой, эффект будет примерно через 2-3 недели, при недостаточном эффекте нужно будет дозу поднимать. Паксил принимается достаточно долго. Минимум - 3 месяца.
Фенибут долго принимать нельзя, потому что разовьётся привыкание и обычные дозы перестанут действовать.

Ещё желательно организовать себе разговорную психотерапию, для того, чтобы проработать психологические причины Вашей бессонницы.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexsergal]

На очном приеме доктор рекомендовал первые 5 дней паксил по 1/2, далее по 1 таблетки в день. На 3й день появилась тошнота, поэтому на несколько дней прекратил прием. Далее продолжил по 1/4, и так уже 20 дней. Увеличивать до целой таблетки опасаюсь, т.к ожидаю что вернется тошнота.

В целом ощущения положительные - ночью иногда просыпаюсь, но в последующем засыпаю без проблем. Кроме того, теперь пробуждения происходят в разное время, и связаны в основном с необходимостью сходить в туалет. Ранее всегда просыпался в одно и тоже время и иногда в отсутствии потребности.

По ощущениям, в дневное время улучшилась работоспособность и память. Возможно это не связано с приемом препарата, а побочный эффект от более глубокого сна.

Ваше мнение?

[Divisenko]

Здравствуйте.
Лучше увеличить паксил: 1/4 -> 1/2 -> 3/4 -> 1 (целая) в течение 10-14 дней. Если тошнота появится повторно - нужно будет менять АД на другой.
Не забывайте про психотерапию, а также про анализы: ОАК, ТТГ, ферритин.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.