Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 25.10.2021, 15:57
samanta89 samanta89 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 10.02.2015
Адрес: ульяновск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
samanta89 *
Эндокринные причины бесплодия?

Уважаемые коллеги, в связи с появившимся недопонимаем между мной и гинекологом на работе прошу помощи. Гинеколог направляет на консультацию женщину с бесплодием. Гинеколог причин отсутствия наступления беременности не видит, направляет ко мне. Я в свою очередь, видя нормальный вес, нормальный МЦ у дамы, нормальный уровень ТТГ, Т4св, пролактин, ФСГ, пишу заключение, что женщина здорова, и проблем нет (не уверена, возможно были анти ТПО повышены). Гинеколог считает, что нужно искать более глубоко, смотреть работу щитовидной железы, искать инсулинорезистентность... Посоветуйте, пожалуйста, что можно прочитать на тему влияния АИТа на фертильность и связь СПКЯ и эндокринологии, чтобы и женщинам помочь, и свою квалификацию расширить и быть уверенной, что не пропускаю нечто важное.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.10.2021, 17:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 70,746
Поблагодарили 28,640 раз(а) за 27,187 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопрос - может вы не там ишете? может, проблема со стороны мужчины, но по старой доброй советской традиции - женшина во всем виновата, шерше ля фам?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.10.2021, 17:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,586
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,947 раз(а) за 30,083 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дайте гинекологу возможность бесплатно повысить уровень образования, предоставив выход на Ю-тюб и цикл " Эндурочка" от члена корр ВВ Фадеева
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.10.2021, 17:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 70,746
Поблагодарили 28,640 раз(а) за 27,187 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если разбираться в отсутствии беременности в семье или у пары, нужно начать с возраста обоих будуших родителей, их предыдушего фертильного опыта, длительности и интенсивности пол. жизни без предохранения и др. факторов, например тоже диетничание с низким ИМТ или обжорство с изб. ИМТ у любого из родителей может быть той самой причиной лежащей на поверхности, без углубления в гинеко-эндокрин. направлении.

факт-кишечки-ключики от ВОЗ:

Key facts

Infertility is a disease of the male or female reproductive system defined by the failure to achieve a pregnancy after 12 months or more of regular unprotected sexual intercourse.

In the male reproductive system, infertility is most commonly caused by problems in the ejection of semen (1), absence or low levels of sperm, or abnormal shape (morphology) and movement (motility) of the sperm.

In the female reproductive system, infertility may be caused by a range of abnormalities of the ovaries, uterus, fallopian tubes, and the endocrine system, among others.

Infertility can be primary or secondary. Primary infertility is when a pregnancy has never been achieved by a person, and secondary infertility is when at least one prior pregnancy has been achieved.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.10.2021, 17:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 70,746
Поблагодарили 28,640 раз(а) за 27,187 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
примерное распределение в % проблем, которые приводят к бесплодию, как видите никакого АИТа здесь нет:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.10.2021, 07:52
samanta89 samanta89 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 10.02.2015
Адрес: ульяновск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
samanta89 *
Спасибо за ответы, радует, что я хотя бы на верном пути, раз опытные коллеги не закидали тапками и не послали учить все заново. Эндурочка чудесный цикл! У меня есть предположение, что мы с данным доктором смотрим на проблему по разному... Я стараюсь не назначать тонны анализов наобум без проявлений, потому что значимые изменения гормонального фона обычно все таки дают клинику... Конечно, может диагностический поиск привести в тупик и думаешь, а может еще что то еще проверить... Но это скорее выглядит как куча бесполезных анализов, надо ж сделать вид что ищем, стараемся. Мне не очень нравится такой подход. Так же как поиск дефицитных микроэлементов, которые если их восплнить творят чудеса, якобы. Гинеколог еще и нутрициологией увлекается. В картиночке приведенной Dr.Vad есть "unexplained" 28%, то есть в трети случаев бесплодия проблема не находится, и вот тут фантазия у врачей и особо любящих обследования пациентов может разыграться не на шутку!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 18:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.