#16
|
|||
|
|||
По Вашей ссылке ИМХО автора с перечислением стандартных приемов наложения жгута. Проблема в самом факте наложения жгута. По делу и (чаще) не по делу. Уровень D, но неоднократно кровотечение останавливалось после снятия жгута, наложенного "аборигенами". А вот что по поводу контроля кровотечения из двухтомника по ссылке выше:
Цитата:
ЗЫ Не читайте на ночь совецких газет (с) |
#17
|
|||
|
|||
"Жить стало лучше, товарищи! жить стало веселей!"
Ещё раз большое Вам спасибо за внимание и терпение при ответах на, наверное, очень глупые вопросы. Двухтомник обещаю осилить. (Т.е. во всех случаях сначала давящая повязка. И всё же... куда накладывать жгут, если есть травматическая ампутация, например, стопы? тут ведь давящая повязка не поможет.) |
#18
|
|||
|
|||
На бедро. Нижняя треть.
|
#19
|
|||
|
|||
Испанский ATLS. Картинки посмотреть [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#20
|
|||
|
|||
Подобная позиция (слегка на левом боку, небольшой Тренделенбург) до сих пор рекомендуется для снижения обструкции газовым пузырём "выходного" отдела правого желудочка при любых газовых/воздушных эмболиях (включая и интраоперационные). Однако есть весьма интересная экспериментальная работа (на собаках), которая не только не подтверждает плюсы от такой позиции, но показывает худшие результаты гемодинамики (и возможно выживания) при подобном положении. Статья в свободном доступе.
Effect of body repositioning after venous air embolism. An echocardiographic study. Geissler HJ, Allen SJ, Mehlhorn U, Davis KL, Morris WP, Butler BD. Anesthesiology. 1997 Mar;86(3):710-7. |
#21
|
|||
|
|||
"неоднократно кровотечение останавливалось после снятия жгута, наложенного "аборигенами""
Ничего удивительного - неправильно (место, давление) наложенный жгут может вызвать только венозную обструкцию с повышением венозного давления и, соответственно, повышением кровоточивости. |
#22
|
||||
|
||||
"И всё же... куда накладывать жгут, если есть травматическая ампутация, например, стопы?"
В большинстве случаев жгут не требуется. |
|
#23
|
|||||
|
|||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - ссылка приведена Egor1974.
Очень интересная статья. Масса исторических фактов. И на самом деле ничуть не противоречит сказанному выше. Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
А вот в плане Цитата:
|
#24
|
|||
|
|||
Реально это весьма забавно, но ни одном доступном мне руководстве не оговаривается место наложения турникета. Идут указания, как в приведенной цитате, что должно остаться определенной минимальное расстояние до раны. ИМХО нужно рассматривать в этом контексте. Подозреваю, что принцип "на две кости жгут не накладывают" на уровне аксиомы. Также, как про необходимость открывания парашюта.
Кортинко: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] "Рана" на предплечье. Куда инструктор накладывает жгут? ЗЫ. Нашел PHTLS (Pre-Hospital Trauma Life Support) весчь объемная, как скачается, посмотрим что там. |
#25
|
||||
|
||||
Турнике́т (фр. tourniquet) — устройство в виде вертящейся «рогатки», открывающихся дверок или выдвижных перегородок, которое устанавливается в общественном транспорте, у касс театров, пристаней и др. для пропуска людей по проходным
|
#26
|
|||
|
|||
Тогда уж лучше из Даля
Цитата:
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#27
|
||||
|
||||
На две кости жгут накладывают и он прекрасно останавливает кровоток полностью. В частности на предплечье - вообще никаких проблем.
|
#28
|
|||
|
|||
Речь о пневматических турникетах или ремнях/веревках и т.д.?
|
#29
|
|||
|
|||
По сабжу: в 4-м издании PHTLS Basic and advanced prehospital life support про наложение жгута на конечности вообще не упоминается. Все тоже
Цитата:
Ежели кому понадобится: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#30
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И тут нет ответа - куда накладывать. Когда, кому...life over limb... это понятно. |