Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.10.2010, 22:26
slader slader вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Minsk
Сообщений: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
slader *
Немеют пальцы

Возвраст - 27
Пол - мужской
Рост - 177см
Вес - 70кг

===============================================
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ (июнь 2010г.)

МРТ шейного отдела позвоночника. ПЗР позвоночного канала на уровне тел позвонков - 13 - 13.5мм (нерезкое врожденное сужение ПК). Спинной мозг - без особенностей.
Заключение: МРТ-картина дегеративно-дистрофических изменений в позвоночнике (остеохондроз диc...?). Нерезко выраженный (...передний что ли?...) спондилолистез до 1.5мм С3 позвонка.
Задне-боковая левосторонняя протрузия до 2мм C5-6 м/п диска. Заднее срединное выпячиваение до 2.2мм С6-7 диска.

МРТ грудного отдела позвоночника. ПЗР позвоночного канала на уровне тел позвонков - 16мм. Спинной мозг - без особенностей. Заключение: МРТ-картина нерезко выраженных дегеративно-дистрофических извенений в позвоночнике (остеохондроз) на фоне нерезкой сколиотической деформации позвоночника.

МРТ поясничного отдела позвоночника. ПЗР позвоночного канала на уровне тел позвонков - 14мм. (нерезкое врожденное сужение ПК). Заключение: МРТ-картина дегеративно-дистрофических изменений в позвоночнике (остеохондроз, ди...?) + спондилоа... (не ..артроз вроде).
Ретролистез до 2-3мм L5 позвонка. Заднее срединное выпячивание до 3.5мм L5-S1 м/п диска.
Признаков компрессии невральных структур в настоящее время нет.
===============================================



Сразу скажу - записался к невропатологу (он сразу направит на ЭМГ как я понял - в случае необходомости - в тот же день) на 26.10.2010.

Очень хотелось бы получить краткую консультацию. Началось с онемения безымянного и мизинца, на обоих руках (бывает, на разных попеременно также).

Если лежу на спине, и поднимаю вверх руки - онемение сразу же усиливается. Опускаю, встаю, пройдусь - легче. Часто бывает боль в запястьях, и такое своеобразное чувство тяжести в руках. Как бы сила не пропадает, просто начинаешь ощущать вес рук. Также бывает слабая боль в трицепсах, жжение в указательном пальце.

Туннельный синдром? Или что похуже (на C6-7 выпячиваение 2.2мм по состоянию на июнь 2010).

Заранее большое спасибо за проявленное внимание к моей проблеме.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.10.2010, 00:00
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие-нибудь еще жалобы есть?
Хронические заболевания?
Обследования какие-нибудь проходили (ОАК, глюкоза крови, ТТГ), кроме МРТ?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.10.2010, 01:19
slader slader вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Minsk
Сообщений: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
slader *
Цитата:
Сообщение от MKMED Посмотреть сообщение
Какие-нибудь еще жалобы есть?
Хронические заболевания?
Обследования какие-нибудь проходили (ОАК, глюкоза крови, ТТГ), кроме МРТ?
Спасибо за ответ. Постараюсь максимально полно описать.

Обследования - УЗИ щитовидки (если я правильно понимаю, этот факт коррелирует с анализом ТТГ?), УЗДГ сосудов в шее - все без патологий. Месяца два назад делал ЭКГ, показало "блокаду правой ножки", врач сказал - мол, незначительная проблема.

Анализы не делал.

Чуть больше месяца назад начались проблемы по урологической части - совсем недавно врач поставил диагноз "баланопостит", и отправил на анализы ЗППП (еще не успел сделать).

Из дополнительной информации - были панические атаки (начались года два назад). Пролечил курсом рексетина почти год. Около 3-4 мес назад начался рецидив. Как таковых, приступов паники нет (знаю, что не умру от них - отступают), но иногда бывает тревожность, прыгает давление. Много нервничаю в последнее время, опять же изза болей в спине (замкнутый круг?), работаю над собой активно, но пока окончательно не победил мнительность. Зависимости онемений от АД и общего морального состояния особо не замечено.

Много работаю за компом, руки на 3-4 см ниже запястья часто упираются в стол -- но на туннельный синдром в запястьях не похоже, т.к. есть еще и выше симптомы ... ? Также, если имеет отношение к делу, 10-15 раз в день отжимания от пола, последние 1.5 мес.

Заранее спасибо, очень хочу разобраться в ситуации.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.10.2010, 11:24
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Боюсь, что окончательно разобраться в проблеме поможет очный осмотр невролога.
Тут важно объективно оценить Ваши симптомы.
Возможно, понадобится ЭНМГ и некототые анализы (в т ч вышеперечисленные).
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.10.2010, 20:55
slader slader вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Minsk
Сообщений: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
slader *
В-общем, нестабильность С2-С3, С3-С4, С4-5. Головные боли и приступы синдрома позвоночной артерии.

Что делать? Реально есть ли какой нибудь эффективный способ лечения нестабильности сегментов?

И уж совсем радикально, какие варианты дает хирургия для решения подобной проблемы?

Заранее спасибо за ответы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.10.2010, 22:35
smolin smolin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 24.05.2009
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 1,441
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 363 раз(а) за 353 сообщений
smolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по описанию МРТ, проблем, требующих приложения усилий хирургов, у вас нет. Синдром позвоночной артерии - весьма сомнительно.

К неврологу на осмотр сходили? Рекомендованные выше анализы так и не сделали?

У меня создаётся впечатление, что значительная часть ваших проблем имеет те же корни, что и рецедивирующие панические атаки. Обратитесь к психотерапевту (естественно, не забыв невролога и анализы).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.10.2010, 00:35
slader slader вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Minsk
Сообщений: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
slader *
Цитата:
Сообщение от smolin Посмотреть сообщение
Судя по описанию МРТ, проблем, требующих приложения усилий хирургов, у вас нет. Синдром позвоночной артерии - весьма сомнительно.

К неврологу на осмотр сходили? Рекомендованные выше анализы так и не сделали?

У меня создаётся впечатление, что значительная часть ваших проблем имеет те же корни, что и рецедивирующие панические атаки. Обратитесь к психотерапевту (естественно, не забыв невролога и анализы).
Cпасибо за ответ.

Сделал снимки с функц. пробами. Они и показали сразу в трех сегментах проблемы. В самое ближайшее время приложу сюда. К психотерапевту ходил, изложил суть проблемы. Она прописала мне ноофен (плюс повторная консультация после 10 дней приема), сказала, если психиатрия, то снимет симптомы, пью уже дня три. Сегодня был приступ, во время сна. Тошнота. Головокружение. Учащенное сердцебиение. Похоже как ПА, но только все прошло резко, как встал с кровати. Давление прыгнуло до 150/100. Последние два дня слегка побаливает голова. Через пару дней иду на УЗДГ сосудов БЦА.

Несколько дней назад был у невролога. Он снимки не смотрел и заключения МРТ, послушал мои жалобы, и сходу сказал - симптом позвоночной артерии. УЗДГ, сказал, не нужно - смысла нету.

По анализам - сделаю в ближайшее время, выложу сюда результаты. Еще раз спасибо за внимание к моей проблеме.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.10.2010, 01:03
smolin smolin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 24.05.2009
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 1,441
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 363 раз(а) за 353 сообщений
smolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А осмотр невролог провёл? Запись в карточке (невр. статус) вам доступен, скопировать сможете?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.10.2010, 12:30
slader slader вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Minsk
Сообщений: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
slader *
Цитата:
Сообщение от smolin Посмотреть сообщение
А осмотр невролог провёл? Запись в карточке (невр. статус) вам доступен, скопировать сможете?
Запись в карточке мне недоступна, они ее у себя хранят. Неврологический статус - это рефлексы? Если рефлексы, то они у меня все не нарушены, только "по коленям молотком" -- гиперрефлекс.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.10.2010, 13:25
smolin smolin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 24.05.2009
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 1,441
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 363 раз(а) за 353 сообщений
smolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Невр. статус - это не только рефлексы.

Карточку вам надо посмотреть и скопировать. Воспользуйтесь своим правом, декларированным в Основах законодательства об охране здоровья граждан.

И не пытайтесь пересказывать результаты обследования своими словами, это недостоверно.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.11.2010, 17:11
slader slader вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Minsk
Сообщений: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
slader *
Сделал повторно МРТ.

Заключение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Снимки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Cделал УЗДГ с функц. пробами: Эхографических признаков поражения брахиоцефальных артерий и вен не выявлено. Признаков компрессии в костном канале не выявлено.

Давление прыгает до 160-100 (нервное??)

На основании УЗДГ синдром позвоночной артерии можно исключить?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.