#31
|
||||
|
||||
Сейчас уровень ферритина уже неплохой, но нам бы добраться до 50.
При многоплодной беременности железо нужно обязательно, на протяжение всей беременности. Анемия при беременности - бич российского здравоохранения, а при многоплодной беременности риск анемии выше даже в более благополучных по этому показателю странах. Вполне можно возобновить прием бисглицината железа, если на нем добрались до такого ферритина, он, как и другие препараты железа, очень хорошо совместим с беременностью и, я бы сказала, показан большинству беременных.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#32
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина, 36 лет, вес до беременности 47 кг (сейчас - 61), рост 156 см Беременности: 2012 - роды 2013 - замершая беременность 2015 - роды 2017 - роды. В настоящее время беременность срок 36 недель (по узи) Беременность протекает нормально, жалоб нет. По анализам периодически выявляется молочница, которая внешне проявляет себя только увеличением количества выделений. Мазок на степень чистоты то нормальный, то с повышенным уровнем лейкоцитов (Ш 15-14) Врач назначала в разное время пимафуцин, гексикон, залаин. Мазок в 30 недель Лейкоциты ц 8-10 ш 15-20 в 10-15 Эпит клетки 2-4 5-6 4-5 флора смешанная. По результатам мазка врач назначила свечи полижинакс 10-12 дней, хотя сказала, что результат на границе нормы. Я решила от полижинакса отказаться, а поскольку выделения снова стали как при молочнице, купила клотримазол. Мазок на днях пересдала (после 4 таблеток клотримазола 100мг) Результат: Лейкоциты Ш в б/кол-ве В в б/кол-ве У 15-28-30 Эпит клетки 4-6 6-8 6-8-12 М.флора отсутствует скуд смеш смеш Слизь - Гонококки не обнаружены Трихомонады не обнаружены Кл. клетки не обнаружены Кандиды не обнаружены Ранее сдавала фемофлор-12 (методом ПЦР): Lactobacillus spp 10^6.7 Candida spp 10^3.5 Mycoplasma hominis 10^2.8 Ureaplasma Spp НЕ ВЫЯВЛЕНО Mycoplazma genitalium НЕ ВЫЯВЛЕНО Trichomonas vaginalis НЕ ВЫЯВЛЕНО Neisseria gonorrhoae НЕ ВЫЯВЛЕНО Chlamidia trachomatis НЕ ВЫЯВЛЕНО HSV-2 НЕ ВЫЯВЛЕНО CMV НЕ ВЫЯВЛЕНО HSV-1 НЕ ВЫЯВЛЕНО Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp НЕ ВЫЯВЛЕНО Посев на микрофлору методом времяпролетной МАСС-спектрометрии Выделенные микроорганизмы: Candida albicans 10^4 Lactobacillus spp 10^4 Помогите, пожалуйста, разобраться: 1. какую инфекцию мне лечить? 2. Обязательно ли повышенный уровень лейкоцитов в мазке свидетельствует о какой-то скрытой инфекции? Никаких жалоб у меня нет, ничего не беспокоит, скоро рожать, а я все пересдаю до бесконечности мазки. 3. Стоит ли все-таки принимать назначенный полижинакс для санации? |