#1
|
|||
|
|||
Герпес на пояснице при беременности
Добрый день!
Мне 30 лет, вес 70 кг, вторая беременность (первая завершилась благополучно), сейчас 27-28 неделя беременности. Вчера утром обнаружила на пояснице сыпь, которая чесалась и также в на ее месте чувствовалось небольшое онемение и жжение (прикладываю фото сыпи, которая была с утра, и то, как она выглядит и то, как она выглядит сегодня с зеленкой), обратилась очно к дерматологу и своему гинекологу по месту жительства. Оба врача признали, что сыпь герпетическая. Дерматолог визуально поставила диагноз Простой герпес, и отвергла предположение, что это опоясывающий лишай. Ранее у меня таких герпетических высыпаний не было. За 2 недели до высыпаний я перенесла ОРВИ без температуры (насморк и боль в горле), а за неделю странное недомогание, которое длилось всего один день, с ощущением ломоты в теле и сильной головной боли без температуры. Анализ на Торч-инфекции, которые я сдавала в 1-м триместре этой беременности показал наличие антител к ВПГ (но там было не указано к какому именно типу: 1 или 2). В прошлую беременность (3,5 года назад) я сдавала развернутый анализ на наличие антител к ВПГ1 и ВПГ2, он показал наличие антител только к ВПГ1. ВПГ2 отрицательно. Т.е вполне возможно, что у меня произошло первичное заражение ВПГ2. Анализы я сдала только сегодня утром - ПЦР соскоб (честно признаться на него нет надежды, т.к. я вчера обработала место зеленкой и они подсохли) -серологический анализ на IgM и IgG). Результаты будут готовы только в конце следующей недели. Дерматолог и гинеколог прописали мне следующее: - 4 раза в день обрабатывать место высыпаний зеленкой и ацикловиром, - принимать Ацикловир (5 р. по 200 мг в течении 7 дней) или Валтрекс (2 по 500 мг в теч. 5 дней). Я только сегодня начала принимать Валтрекс (приняла одну таблетку 500 мг). А потом прочитала в интернете, что при беременности в России назначают только ацикловир и то после 36 недели. И теперь не знаю даже, что мне делать: мне страшно навредить вирусом малышу и страшно навредить этими препаратами в таких больших дозах. Чтобы вы посоветовали? 1. Продолжать принимать валтрекс в теч. 5 дней? 2. Или заменить его ацикловиром? И можно ли так менять препараты. 3. И стоит ли принимать такие серьезные препараты при недоказанном первичном заражении герпесом? 4. Стоит ли обратиться к врачу инфекционисту или иммунологу? Или настаивать на госпитализации для лечения герпеса? Заранее признательна за ответ. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, получила результаты анализов крови методом ИФА.
ВПГ 1 тип IgG 1:400 (высокоавидные) IgM не обнаружены ВПГ 2 тип IgG не обнаружены IgM не обнаружены Герпес zoster IgG 1:400 (высокоавидные) IgM не обнаружены Эти анализы я сделала на второй день после появления высыпаний. 1. Могли ли IgM ВПГ 2 типа не появится к времени сдачи анализа? 2. Может ли быть, что сыпь все-таки не герпетическая? Буду очень признательна за ответ. |
#4
|
||||
|
||||
Ig M еще не появились. По всем проявлениям - это герпес
|
#5
|
|||
|
|||
Т.Е. это вполне может быть первичное заражение ВПГ 2типа? Я прочитала, что чаще всего на пояснице появляется ВПГ 2 типа, а у меня нет к нему антител.
Подскажите, через сколько времени нужно сдать анализ, чтобы увидеть IgM? |
#6
|
||||
|
||||
А зачем вам их видеть? Ну увидите... А потом увидите G...
Да, это может быть первичное заражение. |
#7
|
|||
|
|||
Дело в том, что я беременна и очень волнуюсь, если это вдруг первичное заражение герпесом 2 типа.
И получается, что я неправильно делаю, что не пью противовирусные препараты, которые мне прописал мой гинеколог. Как по вашему мнению, оправдан ли прием противовирусных препаратов в моем случае? |
|
#8
|
|||
|
|||
Результаты КТГ с 1-й децелерацией
Здравствуйте,
Срок беременности 30 недель, дата последней менструации 22.03.2013, вес 70 кг., роды вторые (первое кесарево сечение) В период с 09.10.2013 по 22.10.2013 находилась на сохранении в роддоме из-за угрозы прерывания беременности (гипертонус матки). УЗИ на 28-29 неделе Определяется 1 плод Предлежащая часть в голове Сердечная деятельность 4-х камерн, срез в норме Бипариетальный размер головки 76/287 Средний диаметр /окружность живота 270 Длина бедренной кости 51 Размеры плода пропорциональны и соответствуют 29-30 неделям беременности Локализация плаценты передняя стенка матки Толщина плаценты нормальная Структурность плаценты 1 Дз гипертонус матки Гемоглобин 115 При выписке мне сделали КТГ, доктор сказала, что все хорошо, но рекомендовала сделать УЗИ и УЗДГ на 32-34 неделе беременности. Я посмотрела результат КТГ и увидела, что там была 1 децелерация. 1. Не могли бы вы тоже посмотреть результат КТГ, и сказать есть ли там какие-то проблемы? (вот ссылка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) Буду очень признательна за ответ |
#9
|
|||
|
|||
Больше похоже на эпизод потери сигнала.
Автоматического заключение весьма странное: написано 2 маточных сокращения, но маточный датчик вообще не установлен. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо огромное!
|
#11
|
|||
|
|||
Большая прибавка на последних неделях беременности
Добрый день!
Мне 30 лет, 2-я беременность срок 36-37 недель, вес 76,5 В последний прием гинеколога она мне сказала, что прибавка за 2 недели составила 3,5 кг (но я ела все подряд), высота стояния дна матки 35 см (за счет того, что ребенок опустился вниз), отеки на кистях рук и стопах (небольшие), ребенок шевелится как обычно, давление в норме, чувствую себя хорошо. Гинеколог мне сказала принять мочегонное и придерживаться диеты. В стационар не направила. Но меня волнует вдруг это опасно для ребенка и у меня какие-нибудь отеки, которые ему вредят. Может мне нужно сделать какие-то дополнительные обследования (УЗИ, КТГ), или надо все-таки уже ехать в стационар? Заранее признательна за ответ. |
#12
|
|||
|
|||
А еще я прочитала про боли в эпигастрии при эклампсии и поняла что у меня в последнее время периодически чувство жжения в области эпигастрии, как при изжоге. Я об этом врачу не говорила, потому как считала, что изжога нормальное состояние при беременности.
Может у меня быть гестоз? Последний анализ мочи был от 6.11 - норма. |
#13
|
|||
|
|||
Мочегонное категорически нет!!
Самоконтроль артериального давления, анализ мочи регулярно. |
#14
|
||||
|
||||
Попробуйте определить, не связана ли изжога с положением тела (лежа на спине, на одном и на другом боку, при наклонах), с определенными продуктами, с приемом медикаментов, в какое время суток она Вас в большей степени беспокоит.
Изжога при беременности частое явление, но считать ее неизбежным злом и мириться с ней необходимости нет.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо большое,
Артериальное давление в норме, анализы получится сдать только в понедельник. Надеюсь, что ничего страшного не случится за эти дни. А действительно я обратила внимание, что изжога появляется при приеме валерьянки и после кондитерских изделий. Ближе к вечеру. Сегодня все исключила. 1. А скажите пожалуйста, может ли такая прибавка 3,5 кг. за 2 недели быть связана с задержкой воды в организме? И еще меня гинеколог пугал внутренними отеками, которые повредят ребенку. Это действительно так? 2. Еще попробовала попить брусничный морс, после него стала болеть голова. Это может быть связано с его мочегонными свойствами? Получается его мне тоже нельзя? |