Жанин. Нюансы побочных эффектов

[DrEvgeniya]

Заканчиваю 7-ой цикл приема КОК . Очень хотелось бы вернуться к Жанину,он мне понравился больше,чем Ярина. Как то уже хочется определиться:покупать другой препарат...или можно вернуться к Жанину...или вообще КОК-не мой вариант...
Нашла противоречивые данные. Одни считают,что есть 5% женщин,у которых мазня на любом ОК,и либо смириться,либо отказаться от этого метода. Другие рекомендуют подбирать до бесконечности..
Но я принимаю НЕ ДЛЯ КОНТРАЦЕПЦИИ,а при аденомиозе! И если выбирать между проливными месячными со сгустками,болевым синдромом,ЖДА и мазней в середине упаковки и скудными МПР ,то выбор,думаю, понятен! Он явно не в пользу отказа от Жанина.
А как поступить грамотно? Спасибо.

[DrSusha]

Выбор в пользу ВМГС Мирена, мое мнение.

[DrEvgeniya]

Спасибо. Ваше мнение принято. Думаю давно уже о Мирене,но так же,есть масса "ходячих" примеров полугодовалой мазни на ней. Гарантии,что этого не будет лично у меня-никакой.
Однако повторюсь,так как для Мирены я пока не созрела, ряд вопросов для меня остается актуальным,прошу разъяснить:

1.почему мазня на КОКах преследует именно меня (причина-диеногест,дросперинон- слабоваты лично для меня)?
2.стоит ли снова сменить препарат на какой то другой?
3.мне этот метод (прием КОК) "укрощения" аденомиоза и обильных месячных совсем не подходит?
4.если я вернусь к понравившемуся Жанину и не стану заморачиваться на мазне в середине цикла-такой ход событий неприемлем?
Это не допустимо?
Спасибо.

[DrEvgeniya]

"Золотым стандартом" лечения (сдерживания) эндометриоза среди всех КОКов является Жанин. Поиском на форуме выяснила,что гинекологи-консультанты придерживаются этого же мнения. Например вот здесь:

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=149479

DrTatyana DrTatyana
ВРАЧ
КОК предпочитетльны в вашем случае, препарат выбора - жанин.

Dr.IrMa Dr.IrMa
ВРАЧ
Препарат выбора при эндометриозе - Жанин.

Я так и не могу услышать однозначного мнения на интересующие меня вопросы (пост выше)! О Мирене я знаю. Не уж то оставить Жанин в сочетании с мазней совсем криминально? Консультанты обходят этот вопрос почему то...

[DrEvgeniya]

"Золотым стандартом" лечения (сдерживания) эндометриоза среди всех КОКов является Жанин. Поиском на форуме выяснила,что гинекологи-консультанты придерживаются этого же мнения. Например вот здесь:

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=149479

DrTatyana DrTatyana
ВРАЧ
КОК предпочтительны в вашем случае, препарат выбора - жанин.

Dr.IrMa Dr.IrMa
ВРАЧ
Препарат выбора при эндометриозе - Жанин.

Я так и не могу услышать однозначного мнения на интересующие меня вопросы (пост выше)! О Мирене я знаю. Не уж то оставить Жанин в сочетании с мазней совсем криминально? Консультанты обходят этот вопрос почему то...

[DrEvgeniya]

Уважаемые гинекологи,у вас же опыт и и живая статистика! Почему мой вопрос так решительно обходят стороной?
Вряд ли только я столкнулась с проблемой мазни на любых ОК. Через пять дней мне нужно начать принимать препарат,и никто не поможет решить какой.... Ну не готова я пока к Мирене!

[DrEvgeniya]

Добрый вечер... Ответа так и не дождалась... Сегодня истекает семидневный перерыв. Я хочу вернуться к Жанину,не понравилась мне эта Ярина,на ней та же мазня. В чем же подвох моей ситуации,что мне никто не хочет отвечать? Никто не хочет взять ответственность,на столько непредсказуемо во что это выльется,если я готова мириться с мазней и принимать Жанин дальше?

[DrEvgeniya]

Здравствуйте. Последнее кровотечение отмены было совсем скудным,пару дней мажущие выделения,прокладки не использовала даже. Начала прием дальше как положено. На 14ой таблетке Жанина появились коричневые выделения,а на 16-ой выделения усилились,стали алого цвета ,по обильности пока две ежедневные прокладки полностью покрываются кровью. Живот периодически "ноет",но не требует приема обезболивающих. Отвар крапивы принимаю по стакану в день,эффекта никакого. Если сейчас прекратить прием и сделать 7дневный перерыв-это только усилит кровотечение. Стоит ли останавливать кровотечение прорыва и как?

[DrTatyana]

Транексам можно использовать, НПВС.
Помимо жанина можно использовать препараты с левоноргестрелом при эндометриозе. В принципе, помимо чисто эстетических проблем никаких иных возможных проблем по поводу кров скудных выделений нет.
И Вы ошибаетесь - это показатель как раз активности препарата, а не слабости гестагена

[DrEvgeniya]

Спасибо,что так быстро ответили. Про Транексам поняла,с Нурофеном сложнее.

Знаю,что левоноргестрел-наиболее "стабильный" гестаген для страдающих аденомиозом. В молодости я несколько раз принимала ОК с левоноргестрелом,если не изменяет память,то Три-Регол один из них. Сильно набирала вес,тошнило,рвало,качество жизни было нулевое.
Жанин-оказался просто чудесной находкой,отрицательного действия которого,я вообще не замечаю. Препарат мне полюбился именно за это.

1.Что посоветуете современное с левоноргестрелом?

В принципе, помимо чисто эстетических проблем никаких иных возможных проблем по поводу кров скудных выделений нет.

У меня нет никакой паники по поводу кровотечения. И о ЖДА я тоже не переживаю, не тот случай. Беспокоит именно эстетическая проблема-я не знаю как оно будет себя вести,какую одежду выбрать на случай чрезмерной обильности,какое белье (любимые стринги или "надежные" трусы )какие средства гигиены использовать. Не хочется с обычными прокладками ходить в период ожидания "польет/не польет".

2.Какой обильности бывают эти кровотечения прорыва? Что принято в норме считать скудными выделениями? Я считала,что скудные-это мажущие,похожие на капиллярные кровотечения. Но у меня явно сейчас больше. Выделения яркие красные,пару ежедневных прокл.в сутки уходит.

И Вы ошибаетесь - это показатель как раз активности препарата, а не слабости гестагена

Это я не сама придумала. Существует утверждение: мажет в начале цикла-недостаток эстрогена,в середине и в конце-недостаток гестагена.

3.Как эту аксиому тогда понимать? В Жанине доза диеногеста мне мала или активность диеногеста велика? Буду рада,если объясните хотя бы в двух словах.

[DrEvgeniya]

Уважаемая,DrTatyana! Если будет время,ответьте пожалуйста. У меня вопросы для Вас пустяковые,но очень хотелось бы получить на них хоть кратенькие ответы. Заранее спасибо!!!!

[DrEvgeniya]

Здравствуйте. Моя врач гинеколог в отпуске. После кровотечения прорыва не пришло кровотечение отмены. Сегодня 7-ой день перерыва. Сделала сегодня УЗИ. Пожалуйста,скажите,какая наблюдается динамика и нужно ли отменить Жанин? Смотрела врач УЗД,сказала "все вопросы по коррекции к гинекологу".

Матка в anteflexio,с четкими,ровными контурами,обычной формы,не увеличена (тело матки размерами 4,5х4,2х4,6см),по передней стенке матки лоцируется интерстициальный миоматозный узел с центрипетальным ростом,диаметром 1,6см,по задней стенке субсерозный миоматозный узел диаметром 0,8см, в остальном миометрий "пестрой" структуры, характерный для аденомиоза.
Срединное эхо толщиной 1,0 см ,контуры его четкие, ровные, структура соответствует 1-ой фазе м.ц. Полость матки деформирована,полностью сомкнута,граница смыкания линейной формы.
Правый яичник в типичном месте, обычной формы, размерами 2,6х2,3х2,2 см. Левый яичник округлой формы, увеличен размерами 4,7х4,5х4,5, в нем несколько тонкостенных жидкостных образований, гомогенных по структуре, диаметр наиболее крупного 4,0 см.
В малом тазу незначительное количество свободной гомогенной жидкости. В проекции маточных труб (последние не утолщены) патологических объемных образований не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографическая картина миомы матки (центрипетальный рост одного из узлов) на фоне аденомиоза. Жидкостные образования левого яичника.
За время приема Жанина УЗИ делала 4 раза,но такое заключение впервые. Скажите,это случилось в результате приема Жанина и чем мне это грозит : Полость матки полностью сомкнута,граница смыкания линейной формы. ??
Спасибо заранее за ответ.

[DrEvgeniya]

Здравствуйте! Ездила к гинекологу с протоколом УЗИ,она рекомендует мне временно прекратить прием Жанина. Основание: слишком толстый эндометрий на фоне отсутствия кровотечения отмены,плюс жидкостные образования яичника слишком больших (по ее мнению размеров). Считает "нужно восстановить естественную функцию яичников и посмотрим какой будет расти эндометрий без Жанина".На сколько я знаю, кровотечения отмены порой может и не быть (тем более у меня было прорывное неделю),это не криминально,и функциональные кисты у меня на фоне Жанина тоже возникали. Хотелось бы узнать независимое мнение гинеколога о протоколе УЗИ,и рекомендации как мне поступить-бросить Жанин?

[DrEvgeniya]

Мне назначили по результатам УЗИ вместо Жанина принимать Оргаметрил по 1 таблетке в день с 12 по 24 день цикла на 3 месяца или Дюфастон. Основание-чтобы ушла функциональная киста и не был толстым эндометрий. Все бы хорошо,а дальше что? Я знаю,что это не лучшие препараты при наличии миомы. Подскажите,стоит ли отменять Жанин и переходить на такое лечение? Может действительно я чего то не понимаю? Спасибо всем кто ответит.

[Olesy18]

у меня брали соскоб и обнаружили железисто фиброзный полип, но на узи его не было видно… причем делала 3 раза… мне врач назначила пить 21 день жанин, потом перерыв неделю и еще одну пачку… тоесть 2 месяца… у меня не появятся кисты или еще что нить? а то страшно стало (( очень малыша хочу… цикл был 18 дней (((а то говорят что от жанина появляются всякие болячки... и еще сегодня принимаю его 5 день уже и выпила на 3 часа позже (забыла (((( ).. вот теперь боюсь не отразится ли это на лечении... и пользуюсь свечами Тержинан.. и стало жжеч впоследнее время во влагалище и желтые выделения это не может быть инфекция? или это от свечей.. просто я лежала в больнице недавно и сказали что инфекций нет