Какое у меня заболевание?

[Dbondareva]

Всем добрый день! Хотела бы рассказать свою ситуацию и послушать ответы/советы, вдруг кто-то сталкивался или даже здесь мне смогут дать консультацию.
Сделала УЗИ щитовидной железы в августе этого года. Симптомы были: тремор рук, учащенное сердцебиение, усталость, нервозность. На УЗИ поставили диагноз: диффузные изменения щит железы по типу АИТ.

В сентябре сдала анализы:
ТТГ 0,15 (0,30-4,00)
Т4 свободный 26,8 (10,00-25,00)
Т3 общий 2,9 (1,2-3,0)
АНТИ ТПО 28,79 (0,00-30,00)
Анти-Тг 31,19 (0,00-65,00)

По анализам поставили тиреотоксикоз и ДТЗ. Назначили 5 мг тирозола.
После консультации еще с одним эндокринологом сдала анализ Антитела к рТТГ 11,7 (0,00-1,0)
Повысили тирозол до 20 мг

Через 4 недели пересдаю анализы:
ТТГ 10,20 (0,30-4,00)
Т4 свободный 0,42 (0,80-2,40)
АТ к ТГ 22,08 (0,00-65,00)
Назначено: 0,25 мкг L-тироксин и 10 гр тирозол (7 дней), затем только тирозол 5 гр

Пересдача анализов 15.11 (последние)
ТТГ 93,90 (0,30-4,00)
т4 свободный 0,31 (0,80-2,40)
Анти - ТПО 6,55 (0,00-30,00)
АТ к ТГ 22,56 (0,00-65,00)
Назначено Lтироксин 0,25 и дальше на повышение дозы.

Все назначения по дозам и анализам были получены от врача.
Теперь вопрос: почему у меня так сильно вырос ТТГ? Какой все таки может быть диагноз (гипертириоз или гипотериоз)? Какие прогнозы могут быть?
Вдруг, кто-то сталкивался с такой ситуацией, извините за много букв. Волнуюсь и переживаю.

[Dr_Jara]

здравствуйте. повышенный титр ат-рТТГ дают основание полагать ДТЗ. сейчас вы в медикаментозном гипотиреозе.
при таком "мягком" тиреотоксикозе изначально 20 мг тирозола оказались слишком много (оттого и вырос ТТГ), а замещающая доза тироксина недостаточна.
вообщем, ситуация обычная, с дозами бардак.
что, в какой дозе и как долго принимаете?
вес, рост, возраст?

[Dbondareva]

Сообщение от Dr_Jara

здравствуйте. повышенный титр ат-рТТГ дают основание полагать ДТЗ. сейчас вы в медикаментозном гипотиреозе.
при таком "мягком" тиреотоксикозе изначально 20 мг тирозола оказались слишком много (оттого и вырос ТТГ), а замещающая доза тироксина недостаточна.
вообщем, ситуация обычная, с дозами бардак.
что, в какой дозе и как долго принимаете?
вес, рост, возраст?

Здравствуйте! Мне 28 лет,рост 156, 48 кг.
Тирозол принимаю 3 месяца примерно.
С завтрашнего дня только L-тироксин.
С дозами действительно бардак получился. Потому что сочла нужным проконсультироваться у второго доктора.

Подскажите, пожалуйста, какие могут быть прогнозы у меня? Тиреотоксикоз вернется в любом случае и рано или поздно все равно придется делать операцию/радиойод?

[Dr_Jara]

попытаюсь из вашего текста понять, что тирозол вы принимаете в дозе 10 мг, учитывая нехорошую историю с гипотиреозом, я бы добавила к нему 75 мкг тироксина и контроль ТТГ, сТ4 через ~ 6 нед.

как такого тиреотоксикоза выраженного у вас не было, но вы с докторами слишком упорно ворвались в бой с болезнью, чем только усугубили весьма банальную ситуацию. сейчас вас надо "вытащить" из гипотиреоза.
прогноз, как и для многих с ДТЗ - вероятность успеха консервативного лечения обычно продолжительностью 1-1,5 года ~30%.
надеюсь вы не курите.