Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 22.11.2017, 19:55  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Спасибо за ответ и терпение!
Ответить с цитированием
  #62
Старый 23.11.2017, 12:07  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Галина Афанасьевна! Хорошего дня)

28 день на отмене тироксина.
Начало опухать лицо (одутловатость)

В 2008 г. на РЙ ушла чуть раньше и с такой ситуацией не успела
столкнуться.

Надо это перетерпеть или есть препараты, которые можно попить?
Ответить с цитированием
  #63
Старый 23.11.2017, 13:00  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Придется ждать РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #64
Старый 23.11.2017, 13:17  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Спасибо!
Ждать, значит ждать.
Куда мы денемся с подводной лодки)))
Ответить с цитированием
  #65
Старый 30.11.2017, 18:53  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Галина Афанасьевна доброго вечера!

ж.,49 лет, 158см, 102кг.
диагноз: ПРЩЖ pT3N0M0 ст.l
2008г. тиреоидэктомия, радиойодтерапия
2017г. прогрессирование опухолевого процесса -mts рака в л/у шеи rp T0N1bM0
26.10.17 лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом (уровень ll-Vl справа)
27.11.17 введен йод 131 : 81мКи "закрытый" режим 3 суток


данные обследований : УЗИ шеи..... заключение: Состояние после оперативного лечения, без признаков местного и регионального рецидивов.

Сцинтиграфия с Tc99m-пертехнетат Состояние после оперативного лечения по поводу забол. ЩЖ. В проекции ложа ЩЖ , верхней трети шеи по срединной линии визуализируются участки изотопонакапливающий ткани, контуры их нечеткие, сливаются с окружающим фоном. Убедительных данных за наличие других очагов првышенного включения РФП в проекции шеи в настоящее время не получено.

Сцинтиграфия всего тела (планарная ОФЭКТ) 30. 11 17: на фоне физиолог. распределения РФП (слюнные железы, ЖКТ, мочевой пузырь) определяются следы включения препарата в верхней трети шеи слева, суммарно 1% от сета всего. Очагов патологической гиперфиксации препарата не выявлено.

онкомаркеры на отмене тироксина: ТГ -3,41нг/мл; АТк ТГ-3,8МЕ/л, при ТТГ-86,47мкМЕ/мл

1 Прошу прокоментировать мои перспективы на выздоровление?

2 Супрессивная гормонотерапия левотироксина натрий из расчёта 2-2,5 мкг/кгмассы тела в сутки. Если у меня вес 102 кг, то 200 мкг для меня нормально?

3. контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца?
4. контроль завершенности лечения через 6 месяцев: определение ТГ и АТ к ТГ и сцинтиграфия всего тела с радиоизотопами йода при отмене гормонов, узи шеи и л/у.

Правильно ли я поняла алгоритм своих действий ?
Ответить с цитированием
  #66
Старый 30.11.2017, 22:16  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Они остаются хорошими
2.ответит ТТГ через 2 мес от начала терапии
3.да
4 - не совсем завершенности - контроль биохимических ТГ + АТТГ на фоне ТТГ и при необходимости имиджевых критериев ремиссии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #67
Старый 01.12.2017, 07:27  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Спасибо за ответ.

Галина Афанасьевна, вы писали,что

/Есть дефицит железа, высокий холестерин и высоковата глюкоза - давайте разберем все это после РЙ.
Пока обсудите с терапевтом питание/

Перестану фонить, пойду пересдам эти все анализы.

Насчёт питания... я читала здесь в клубе отдельную тему " ожирение".
Мне нужна квалифицированная помощь. У меня ЖКБ и МКБ , надо очень грамотно снижать вес, чтобы не спровоцировать движение камней.
Мне там надо создать новую тему?
Ответить с цитированием
  #68
Старый 01.12.2017, 08:04  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не знаю - почему не создать? Но отвечать будут те же врачи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #69
Старый 01.12.2017, 12:04  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Я знаю, что вы там отвечаете. ))) Поэтому и хочу к Вам обращаться. Просто не хочу нарушать правила.
Тогда можно здесь спрашивать?

Галина Афанасьевна!
У меня 102 кг при росте 158,5.
Получается я на себе ношу ещё одного человека. Занимаюсь скандинавской ходьбой, но после операции пока не возобновила ходьбу. Правое плечо и соответственно рука плохо работает.

Можно ли мне начать ходить, ведь нагрузка с палками на плечевой сустав будет? Я считаю, что для моего веса эта ходьба находка.
И посоветуйте с чего начать правильное питание?
Мне очень нужна Ваша помощь ( наставление, кураторство). Понимаю, что всё должно быть в комплексе.
Ответить с цитированием
  #70
Старый 01.12.2017, 12:10  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напишите сами, как Вы себе представляете свои ошибки?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #71
Старый 01.12.2017, 12:51  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Когда я слышу, что нужно считать калории - возникает сопротивление. Мне кажется, что все запреты портят настроение.
А чтобы перейти на постоянное, правильное питание, должен быть позитивный настрой.
К среднеземноморской диете очень хорошо отношусь.
Может быть, моя самая большая ошибка - " я начну завтра."
Сейчас я понимаю, что кроме меня , это никто не сделает.
Жить надо сейчас, даже с раком и если есть возможность прожить дольше - я готова. Но с чего начать?
Ответить с цитированием
  #72
Старый 01.12.2017, 14:37  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С понимания того, что нет волшебной таблетки и Вы не начнете марафонский бег- работать надо каждый день над приближением пищевого рациона к нормальному. Считать калории Вас никто не застмвляет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #73
Старый 01.12.2017, 15:30  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Я прекрасно понимаю, что нет волшебной таблетки...)))
В основном я должна убрать быстрые углеводы, готовить на пару, тушить, варить?
А можно мне отчитываться по результатам Вам? мне так будет легче. Я очень ценю ваше мнение!
Ответить с цитированием
  #74
Старый 01.12.2017, 17:06  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,571 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я надеюсь, коллеги помогут нам с Вами. Начните с пищевого дневника - что, сколько и почему Вы ели.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #75
Старый 01.12.2017, 17:25  
Lukka Lukka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 116 Lukka *
Спасибо огромное! Я даже мечтать не могла, от таких профессионалов, получать помощь. Дай Бог Вам и Вашим близким всего доброго-доброго!

Это специальный дневник или заполнять в произвольной форме, но отвечающий на вопросы- что, сколько и почему ела?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Lukka за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.