#1
|
||||
|
||||
Герпес 6 типа, лямблиоз, демодекоз и пр.
Здравствуйте! Очень нужна консультация!
Сыну 18 лет, рост 185 см, вес 57 кг. Хронических заболеваний нет. Живем сейчас на Украине, до 2014 года жили в Москве. Есть домашние животные (коты и собака). В 7 лет на нижнем левом веке появилось уплотнение, как оказалось позже - халязион. Долго лечили мазями, каплями, прогреваниями, в итоге халязион появился и на втором глазу на верхнем веке. Благодаря лечению внешне уплотнения не были уже заметны, но капсулы все же остались и на ощупь определялись. Затем в 2011 году опять воспаление, громадный халязион на нижнем веке справа. На этот раз направили на выявление демадекоза, результат оказался положительным. К лечению халязиона присоединилось лечение демадекоза. В итоге в 2013 году под общим наркозом оба века были прооперированы, халязионы удалены. Для выяснения причины заболевания были направлены на консультацию к иммунологу и сданы анализы: 2013 год Антитела Ig Mycoplasma pneumoniae - 0,04 отрицательный Имуноглобулины: - А 1,35 (0,5-3,3) - М 0,56 (0,7-1,5) - G 6,9 (7,7-15,1) Циркулирующие имунные комплексы - 0,074 (менее 0,06) Общий Ig E 2МО (15-120) Хламидии Ig G отриц. Фагоцитарный индекс 96% (65-80%) Фагоцитарное число 4,0 (2,5-3,5) НСТ тест базальный "-" (0,06 - 0,11 mg) НСТ тест стимулированный "-" Назначили мыло с триклозаном, имудон. На сегодняшний день ничего не изменилось. В марте 2017 года опять удалили халязион с верхнего века левого глаза, а в декабре 2017 года с правого нижнего века (врач сказала, что это была киста размером с вишню, наполненная гноем). На следующий день после операции на нижнем веке другого глаза появилось небольшое воспаление, 27 декабря 2017 года рез-т на демадекоз положительный - назначили левомицитин 0,25 + метронидазол 0,25 Х 3 раза в день + мазь розамед на веки. Помимо этого мыло и лосьон Стоп демодекс ежедневный уход без перерывов. Лечение до сих пор продолжаем. Обращались к гастроэнтерологу и в данный момент проходим обследование у имунолога. Ниже привожу рез-ты УЗИ и анализов, сданный за последние 2 месяца: 2017-2018 гг УЗИ Печень: Сагит.размеры правой доли - 10.6 (9-12,5) Сагит.размеры левой доли - 4.5(до 7,0) Воротная вена - 0,9 (до 1,5) Общ.желчный проток - 0,2 (0,4-0,6) Желчный пузырь: Поперечный размер - 2,1 (до 3,0) Толщина стенок - 0,2 (до 0,3) Поджелудочная: Головка - 1,7 (1,1-3,0) Тело - 0,8 (0,4-2,1) Хвост - 1,9 (0,7-2,8) Вирсунгов проток - не расширен (до 0,4) Селезенка: Длина - 10,0 (8-11) Ширина - 3,5 (3-4) Слезеночная вена - 0,7 (0,9) Правая почка: Левая почка: Длина - 9,8 (7,5-12,5) 10,3 Ширина - 5,0 (4,5-6,5) 4,5 Чашечки (до 0,5) - - Лоханка (до 1,1) - (до 0,9) - Комментарии: Саггитальные размеры печении не увеличены, контур ровный, эхоструктура однородная, эхогенность средняя, звукопроводимость обычная, желчные протоки не расширены. Печеночные вены не изменены. Очаговых изменений в паренхиме печени не выявлено. В области ворот патологю лимф узлы не лоцируются. Желч.пузырь грушевидной формы, поперечник не расширен, стенки одноконтурные, в просвете без патолог. включений. Паравезикулярные ткани не изменены. Поджелуд.железа обычных размеров, контур ровный, четкий, эхоструктура однородная, эхогенности обычная, вирсунгов проток не расширен. Очаговых изменений в паренхиме не определ. Свободная жидкости в сальниковой сумке не лоцируется. Селезенка обычной формы, контур ровный не увеличена, паренхима однородная, эхогенности обычная, диаметр селезеночной вены в норме. Патолог. л/узлы не выявлены. Почки в положении лежа и стоя обычного местоположения, формы бобовидные, контуры четкие, ровные. Структура паренхимы однородная,эхогенность обычная. Почечные синусы обычной формы, граница с паренхимой четкая. Соотношение толщины паренхимы к почечному синусу с обеих сторон в норме. Тени конкремнтов размерами более 0,4 см не лоцируются. В проекции надпочечников патолог.образований нет. Стенки желудка не утолщены, в полости умеренное кол-во секреторной жидкости. В бр.полости свободн.жидкость не выявлена. Брюшная аорти обычных размеров. Мочевой пузырь наполнен до 150,0 куб см, контур ровный, стенки до 0,4 см, в просвете уровень гипоэхогенного осадка толщиной до 1,8 см, смещающегося. Заключение: УЗ признаков структурных изменений исследованных органов на момент осмотра не выявлено. Рез-ты анализов: Антитела IgG IgM гепатит В, С - отриц. ГГТ - 16,3 (до 49) Общ.белок - 77,5 (65,85) Альбумин - 50(35-50) Мочевина - 5,72 (2,5-8,2) Креатинин - 101,7(62-115) ТТГ - 1,9 Билирубин общ - 18,51 (8,6-20,5) Билирубин не прямой - 18,51 (6,4-17,1) АлАТ - 0,51 (0,1-0,68) АсАТ - 0,80 (0,1-0,45) Тимоловая проба - 2,0 (0-4) Общий холестерин - 4,1 (3-5,2) а-холестирин - 0,83 (0,78-1,95) пре-в-холестирин - 0,44 (0,04-0,35) В-холестирин - 2,83 (2,6-5,07) Триглицериды - 1,0 (0,15-1,71) Коэф.атерогенности - 3,93 Глюкоза (вена) - 4,92 (4,1-5,9) Гельминты: Антитела IgG Askaris Lumbricoides - отр. Антитела IgG Trichinella spiralis -отр. Антитела IgM Lamblia intestinalis - отр. Антитела IgMAG Lamblia - положительный Антитела IgG Opistorchis felinus - отр. Антитела IgG Toxocara canis - отр. Антитела IgMAG Toxocara - отр. ДНК HSV 6 type (слюна) - положительный Антиген H/pylori (кал) - не обнаруж. Ig E общ - 6,0 (до 100) Ig токсоплазма - отриц. Эритроциты - 5,19 (4,2-5,7) Гемоглобин - 155 (130-170) Гематокрит % - 46,8 (39-49) Лейкоциты - 4,780 (4-11) Лимфоциты - 37 (19-37) Моноциты - 11 (3-10) Базофилы - 1 (0-1) Со стороны ЖКТ у сына жалоб нет, аллергий нет, простудными заболеваниями болеет редко. Единственное что беспокоит - за последний год - две операции по удалению халзиона, постоянно рецидивирующий демодекоз(который скорее всего является причиной появления халязиона) , пролечили стафилокок (брали содержимое прыщика на спине) - пытаемся найти причину всех этих неприятностей, но врачи пока ничего не могут сказать. И еще вопрос: Если у сына обнаружили герпес 6 типа и лямблии, нужно ли остальным членам семьи сдавать анализы? Наш имунолог сказала "как хотите", сегодня с мужем сдали кал на лямблии, на счет герпеса пока не знаем стоит или нет? Буду очень благодарна за ответ! |