Запор??

[IRINA24]

Добрый день! Девочка рождена в 34 нед с весом 1600, ростом 41 см. Сейчас 7 мес по паспорту (по сроку гестации 5.5 мес) вес 7 кг, рост 63 см, гв, прикорм с 6 мес, начала с гречки. На данный момент введены 2 каши гречневая и кукурузная, кабачок и ввожу индейку. По объёму съедает не много, овощи гр 40, каша может около 80-100 гр, потом грудь по требованию. Стул на гв был раз в 2-3 дня, но без особенностей, ребёнка не беспокоил. Первые пару недель, когда стала вводить прикорм, стул был в норме, потом ребёнок ходил в туалет несколько раз в день, но очень по малу, кал как пластилин. После 4 дней такого туалета поставила микролакс, сходила много сначала как пластилин, потом как обычно при гв. Сейчас уже 4 дней в туалет не ходит, живот на мой взгляд мягкий, но начинает тужиться, а в памперсы пусто, но пока не особо её беспокоит. Пьёт длительно актифферин, воды пьет мало около 30 гр за день. Вопрос что делать? Нужно ли помочь сходить в туалет? Или стоит ещё подождать.

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Пока стул не вызывает дискомфорта - можно попробовать увеличить количество общей жидкости до 50 мл/сут. Если стул так и не станет регулярным, и будет приносить дискомфорт ребёнку - то можно использовать дюфалак.

Но ключевое - достаточное количество жидкости.

[IRINA24]

Спасибо, воду предлагаю, но глоток и все. Сегодня живот явно беспокоил, сделала клизму микролакс, кал не твёрдый, но почему-то самой сходить не получается, со вчера было только мазание памперса. Подскажите, в какой дозировке давать дюфалак? Решила давать и параллельно предлагать чаще жидкость. Ещё, подскажите, не надо ли приостановить ввод нового прикорма до установления нормального туалета?

[Igoryaka]

Подскажите, в какой дозировке давать дюфалак?

Вот здесь подробно:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Можно начать с 2,5 мл.

Ещё, подскажите, не надо ли приостановить ввод нового прикорма до установления нормального туалета?

Чтобы избежать запоров при введении прикорма, чаще всего педиатры рекомендуют начинать прикорм с овощного и фруктового пюре. Это могут быть специально приготовленный кабачок, цветная капуста, яблочное или грушевое пюре. Фрукты и овощи содержат клетчатку, которая очищает стенки желудка и стимулирует работу детского кишечника.

Нередко новый овощной прикорм приводит к нормализации стула.

[IRINA24]

Спасибо!

[IRINA24]

Добрый день! На фоне запоров у ребенка образовалась анальная трещина, прописали свечи с облепихой и метилурациловые свечи по 1/3 свечи чередовать, мирамистин для обеззараживания. Насколько адекватное лечение? Проблемы со стулом все сохраняются, хотя стул уже мягкий на фоне приёма дюфалака, но ребёнок тужится, но сходить не получается, использую свечу с глицирином. Вообщем что делать не знаю, нельзя же постоянно со свечкой ходить в туалет, педиатр предлагает поменять дюфалак на форлакс, насколько это оправдано? По инструкции прочитала, что разводится в 50 мл воды, ребёнок за раз столько воды не выпьет. Посоветуйте что делать? Ещё вопрос в этой же теме, если можно. Смотрел ребенка невролог, сказал, что рефлексы в норме, но слабые мышцы спины и рук, ребёнку на данный момент 8 мес по паспорту, 7 по сроку гестации, не сидит, но ползает по пластунски, раскачивается на четвереньках. Прописал массаж и лфк, уколы кортексин. Следует ли колоть уколы? Я просто не могу понять как уколы могут укрепить мышцы!? Будет ли достаточно лфк и массажа, не хочется что-то упустить, но и колотить ребёнка тоже жалко.

[Igoryaka]

Насколько адекватное лечение?

Такое лечение нормально. Как только дефекация будет регулярной и мягкой - проблема с трещинами уйдет.

педиатр предлагает поменять дюфалак на форлакс, насколько это оправдано?

Либо увеличить дозу дюфалака (можно до 30-50мл/сут), либо поменять на форлакс.

По инструкции прочитала, что разводится в 50 мл воды, ребёнок за раз столько воды не выпьет. Посоветуйте что делать?

Жидкость важна при приеме любого слабительного. Но при приеме дюфалака можно выпить столько не сразу. Но общее количество жидкости очень важно.
Поэтому увеличение дозы дюфалака имеет право рассматриваться.

Следует ли колоть уколы?

Нет. Препарат ненужный, без доказанной эффективности.
Упражнения с ребенком основное.

[IRINA24]

Либо увеличить дозу дюфалака (можно до 30-50мл/сут), либо поменять на форлакс.

Спасибо, не поняла про увеличении дозы дюфалака, сейчас даю 5 мл, а можно и до 50 мл/сут, в 10 раз больше????

[Igoryaka]

Спасибо, не поняла про увеличении дозы дюфалака, сейчас даю 5 мл, а можно и до 50 мл/сут, в 10 раз больше????

Верно, дозу нужно увеличивать, пока не отметите регулярный мягкий стул. Обычно шаг увеличения 5 мл раз в 3 дня. Обычно хватает доз до 20 мл. Препарат не всасывается, действует только в просвете кишечника.