|
#1
15.12.2009, 10:45
|
|||
|
|||
|
Абсцесс.Кормлю грудью.Оцените лечение.
Здравствуйте,уважаемые специалисты. Очень нужна ваша помощь. Вчера на лице был угорь как бы или фурункул,не знаю точно. Прикладывала мазь эритромициновую. Ничего не улучшилось. За ночь щека опухла,боль жуткая. Гной сам не выделяется, только при надавливании. Сегодня пошла в больницу,врач сказал абсцесс. Сделал надрез,вышел гной. Наложили повязку. Я посмотрела, в ране находится кусочек бинта и все. Сейчас боль довольно сильная,отек сохраняется.
Назначенное лечение: цефазолин 3раза в день в уколах. Лисептол 480 2раза в день. Каждый день перевязки. Никаких мазей наружно не назначил. Я КОРМЛЮ ГРУДЬЮ и хотела бы знать,разрешены ли эти препараты и насколько эффективны? Мне 31 год. Такое случилось в первый раз. Спасибо за внимание. Сейчас сделала один укол,чтоб не терять время, таблетки не принимала. Помогите пожалуйста. Спасибо. С Уважением Оксана. 
|
|
#2
15.12.2009, 11:33
|
||||
|
||||
|
Цефазолин при грудном вскармливании разрешен "с осторожностью" (возможно развитие аллергической реакции у ребенка - за этим надо следить), лучше бы 4 раза в сутки, а Лисептол (он же Бисептол, ко-тримоксазол) при грудном вскармливании противопоказан. Как правило, достаточно одного цефазолина.
|
|
#3
15.12.2009, 11:46
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Ещё хотела спросить,нормально ли то,что болит у меня все равно сильно? Так должно быть?
Для обезболивания взяла ибупрофен в таблетке содержится 200 мг. Сколько в сутки можно употребить без вреда для маленького? Спасибо.
|
|
#4
15.12.2009, 11:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#5
15.12.2009, 14:05
|
|||
|
|||
|
Во флаконе 1,0 г. Достаточно?
Вопросы относительно ибупрофена актуальны. Сколько его можно? Мазь никакая наружно не нужна? И все же: нормально ли то что отёк не спал? И боль меньше не стала? Выпила ибупрофен,конечно,обезболил,но без него... Спасибо еще раз.
|
|
#7
16.12.2009, 21:52
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Так точно Евгений Аркадьевич.
Перевязку делали,так и сказали,что каждый день. Вчера вечером была температура,отёк, ну и боль конечно. А вот сегодня немного улучшение. Надеюсь,что все пройдет. Врач сказал прием антибиотиков 10 дней в той же дозе независимо от состояния. И заменил лисептол на эритромицин. Так ли это необходимо? Почему такие назначения,так это потому что настаивали на госпитализации,я отказалась. Мой ребенок ну никак без меня не сможет. Вот и думаю,не страхуется ли доктор... Все бы ничего,но вот дите не повредит? Спасибо за поддержку. Поверьте,это очень важно для меня. С уважением Оксана
|
|
|
|
#8
16.12.2009, 22:26
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
При благоприятном течении и с учетом периода лактации достаточно будет семидневного курса. Цитата:
"Противопоказания:...период лактации". Перестраховщик Ваш доктор, и инструкции не читает, похоже. Цефазолина должно хватить при условии регулярной санации и адекватного дренирования раны.
|
|
#9
16.12.2009, 23:48
|
||||
|
||||
|
Давайте договоримся, что отменять назначенное в реале лечение мы не будем. Тем не менее, Вы можете и должны обсудить со своим врачом все вопросы, касающиеся Вашей терапии.
Моя точка зрения: - основа лечения - адекватная хирургическая санация очага с достаточным оттоком; - при адекватном хирургическом пособии, если антибактериальная терапия необходима, при инфекции кожи и мягких тканей назначается один препарат "первой линии", в зависимости от ожидаемого возбудителя. Логика назначения сульфаниламидов (бисептола) мне совершенно непонятна. Замена его на эритромицин - еще менее. В принципе, эритромицин может назначаться при лактации, но для этого должны быть основания. Конкретные. - основные критерии адекватности хирургического пособия - динамика отека, болей и температуры. Сохранение любого из этих симптомов требует внимательной ревизии раны. - если я верно представляю ситуацию, на начальном этапе нужны ежедневные врачебные перевязки. - продолжительность антибактериальной терапии должна определяться клинической картиной. Как я себе представляю, нет никакого смысла принимать препараты какой-то расчетный срок.
|
|
#10
17.12.2009, 12:14
|
|||
|
|||
|
Спасибо за подробные разъяснения.
На данный момент врач осмотр не проводил больше. Медсестра делает перевязки,сказала,если что не так, то позовет врача. Динамика болей,отёка положительная. Рана открыта,там стоит бинта кусочек (не знаю,как это называется). Никаких мазей не применяют. Вокруг раны было твердо на ощупь,сейчас меньше по площади. Гнойные выделения присутствуют. На данный момент такие обстоятельства,как мне кажется неплохо. Или я ошибаюсь? В поликлинику вообще идти страшно, там народу столько... Полная поликлиника больных ОРВИ,боюсь заразиться. А очередь к хирургу 2-3 часа. Это для меня обернется катастрофой,двое маленьких детей... Буду рада вашим консультациям,направляющим мои действия. С уважением Оксана.
|
|
#11
17.12.2009, 12:18
|
|||
|
|||
|
Температуры уже нет. Ни сегодня,ни вечером не было.
|
|
#13
19.12.2009, 04:59
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
На данный момент я продолжаю курс инъекций цефазолина,сегодня 4-й день. Инъекции болезненные, и после них тоже болит область введения. Кроме этого обрадовались 'шишки' и синяки. 1. В чем причина их появления? 2. Как их устранить? Что предпринять? 3. Возможен ли переход на таблетированные формы приема? Если да, то каких препаратов,учитывая период лактации? Я безусловно обращусь с этими вопросами к врачу, но прежде мне важно знать мнение консультантов. Спасибо за внимание. С уважением Оксана.
|
|
#14
19.12.2009, 14:17
|
|||
|
|||
|
Прошу прощения,если не затруднит помогите разобраться с вышеизложенным.
И еще вопрос,врач сказал,что можно греть синей лампой. Это не повредит? Из раны гной выделяется, но динамика явно положительная,уже даже на ощупь почти не болит. С уважением Оксана.
|
|
#15
20.12.2009, 11:10
|
||||
|
||||
|
Шишки и синяки после внутримышечных инъекций вполне могут быть, со временем рассосутся. Возможен переход на прием Цефалексина в капсулах по 0,5 - 1,0, 4 раза в сутки - посоветуйтесь с лечащим врачом. Греть не надо.
|
Линейный вид
