Нет месячных 8 месяцев после родов на ИВ

[Teuta]

Здравствуйте, уважаемые врачи!)
Крайне, крайне необходима Ваша консультация.
Мне 39 лет, 8 месяцев назад родила третьего ребенка. Беременность отличная, роды отличные. Рожала в Черногории, здесь при выписке не делают УЗИ. Выписали на 4-е сутки. Молоко пришло быстро и все было хорошо. Проблем с гинекологией не имела никогда. Месячные с 12 дет, день в день по часам. НИ болей, ни задержек - никогда.
На 10-е сутки поднялась температура, на УЗИ выявлена кровь в матке. Делали чистку вакуумом, начали колоть антибиотики. Оставили в больнце. Через 3 дня та же самая картина. На этот раз "чистили" под наркозом, день выделения были обильные и снова прекратились. Снова начало скапливаться все в матке. По совету московского доктора начали колоть ношпу с окситоцином (да, В Черногории нет такой практики) и через 3 часа вылилось полведра (утрирую конечно). После второй чистки отправляли на гистологию - результаты - наличие эндометрия и крови. (подозоевали молярную беременность). Выписали, но с содержимым в матке, размер которого контролировали еженедельными УЗИ, постепенно оно уменьшалось и в то же время раз в 2 недели начиналась прозрачная мазня с коричневыми прожилками, как объясняли доктора - выходило то, что застоялось. Понятно, что после почти месяца антибиотиков молока почти не было, но я тянула сколько могла, но в 4 месяца малыша оно прекратилось. 2 недели после кололи антибиотики и бускопан с окситоцином.
Около 4 месяцев это длилось. После того, как содержимое было 1*1 см, я перестала бегать по врачам и просто стала ждать месячных.
И вот в мае, недождавшись, пошла к гинекологу. Осмотр в кресле, УЗИ вагинальное и обычное -все в норме. Содержимого в матке нет, эндометрий 4,7 мм. Яичники в норме. Почему нет месячных - не говорят, боятся (опять боятся) что это синехии. Но ведь старая кровь вышла как то?
Сдала кровь на гормоны. Прилагаю результаты и картинку УЗИ.
Итак, черногорский доктор прописал Ярину.
Еще один доктор Достинекс 2 дня и после 12 дней дюфастон (но ведт пролактин в норме?)
Еще один доктор рассасывающую противовоспалистельную терапию (без уточнения что это такое)
До беременности я 7 лет пила Ярину и забеременела на 2й цикл после отмены (беременность планируемая)

Мои жалобы на данный момент. Ничего не болит, иногда тянет низ живота чуууууть, но грешу на кишечник. Но:
1. Прыщи на лице, болючие, как я думаю гормональные. На Ярине лицо было чистейшее.
2. Смена настроения, как постоянный ПМС
3. Набранные с момента полного прекращения лактации 4 кг не уходят даже на голодовке полной.

Гормоны? Но вроде все в норме.
Подскажите, пожалуйста, что делать? Какая из этих схем правильная?
Если это и правда синехии и мы вызовем Яриной менструацию, будет ли ей выход? Очень боюсь повтора послеордового

После родов с с полной маткой крови врачи местные разводили руками - мы не знаем что это. Было очень страшно, когда доктор не знает. Поэтому 10 раз хочу перепроверить теперь их рекомендации.

Спасибо огромное!

[DrTatyana]

снимок ужасного качества ничего не возможно понять
Внутриматочные синехии дечатся только хирургически - гистерорезектоскопией рассечением синехий и последующей гормональной терапией
надо пропить ярину - если кровотечение будет, то с полостью матки не так все плохо

[Teuta]

А если абстрагироваться от качества снимка. Описание УЗИ хорошее и доктор сказал, что картинка здорового организма и поверить ему. Позвольте задать Вам несколько вопросов. Здесь правда-правда ни от кого нелmpz получить ответы
Отчего может быть эта проблема?
Т.е. Вы не рекомендуете вариант лечения с достинексом и дюфастоном? Сразу Ярину?

Мои жалобы (лицо, вес, настроение) связаны ли с отсутсвием цикла? Даже при анализах которые в норме?

Если это все же синехии и мы вызовем Яринй месячные, не случится ли так, что им тоже не будет выхода, как тогда, после родов? И случится опять температура, чистка и т.д.?

Спасибо огромное за ответы

[Teuta]

Уважаемые доктора, ответьте, пожалуйста.
Пропила с мая 20 дней Вобэнзим, потом 12 дней Дюфастон. Сегодня 4й день после дюфастона, а воз и ныне там.

[DrTatyana]

вобэнзим ничего не лечит
причина синехий - в послеродовом эндометрите и операции

отсутствие кровотечения на отмену дюфастона ничего в плане диагностики не дает
А вот отсутствие или наличие кровотечения на отмену ОК - при даже нормальном УЗИ очень даже информативно
Поговорите о возможности офисной гистероскопии с врачом

[Teuta]

Сообщение от DrTatyana

вобэнзим ничего не лечит
причина синехий - в послеродовом эндометрите и операции

отсутствие кровотечения на отмену дюфастона ничего в плане диагностики не дает
А вот отсутствие или наличие кровотечения на отмену ОК - при даже нормальном УЗИ очень даже информативно
Поговорите о возможности офисной гистероскопии с врачом

DrTatyana спасибо, что не оставляете без ответа
Синехии - это предположение доктора, на УЗИ он ничего не видит.
Отмену ОК - Вы имеете ввиду, что нужно таки начать пить Ярину?
Спасибо заранее за ответ)

[DrTatyana]

lда, я написала - прием КОК, ярина - это КОК

[Teuta]

Сообщение от DrTatyana

lда, я написала - прием КОК, ярина - это КОК

DrTatyana, спасибо!
У меня крайние несколько дней опять "помазало" слегка красной и темной кровью. Совсем чуть чуть, т.е. в обычных выделениях, а их сейчас прилично много, были вкрапления кровянных. Я думала - началось! Нет, на мазне несколько раз и закончилось.
Как начинать принимать Ярину? В любой день?

Спасибо за ответ

[DrTatyana]

в любой день можно