Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.08.2017, 17:21
olgamixas olgamixas вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: самара
Сообщений: 137
Сказал(а) спасибо: 27
olgamixas *
Мрт плечевого сустава.

Здравствуйте. Женщина 34 года, работаю преподавателем. Уже пару месяцев болит левое предплечье с локтевой стороны и кисть, пару недель назад присоединились боли в плече, боковой поверхности шеи, в области лопатки и подмышечной области - все с левой стороны, движения в плече безболезненны, только при приведении головы к левому плечу, возникает боль в шее, движения в руке не ограничены. Была у травматолога, хирурга кисти. Рентген кисти и левого плеча, эмг- норма. Рентгенография органов грудной клетки, ребер без патологии. Боли начались после переноса рюкзака 7 кг на левом плече, а потом было падение на левую руку, согнутую в локте, сильно потянула плечо и шею (возможно просто совпадение).
Сделала Мрт плеча, в заключении- тендиит длинной головки бицепса, в остальном- норма.
Если есть возможность у консультантов, прокомментируйте мрт, есть ли другие изменения, кроме тендиита. И у какого врача мне наблюдаться? Травматолог, невролог? Правильно ли я понимаю, что проблемы с плечом, не дают болей в предплечье и кисти?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2017, 23:00
Аватар для Dr.Nikolaev
Dr.Nikolaev Dr.Nikolaev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.09.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,350
Поблагодарили 227 раз(а) за 220 сообщений
Dr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Я сейчас в отпуске, пишу с телефона, исследования посмотреть не смогу. Но, судя по проявлениям, проблему нужно искать выше. Это либо остеохондроз с корешковым синдромом (межпозвоночная грыжа), либо плексопатия (проблемы с плечевым нервным сплетением). Занимаются этим неврологи, некоторые нейрохирурги, нейрофизиологи. Тендинит бицепса в данном случае - это вторичное компенсаторное закономерное изменение.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.08.2017, 18:54
olgamixas olgamixas вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: самара
Сообщений: 137
Сказал(а) спасибо: 27
olgamixas *
Спасибо, Кирилл Александрович. Тогда просьба перенести мою тему в неврологию, может там подскажут.
Дело в том, что у невролога я побывала, в статусе : сила мышц руки в норме, сухожильные рефлексы несколько оживлены d=s, нарушений чувствительности не выявлено.
Рекомендовал рентген грудной клетки- норма, эмг с рук- норма, смотрели локтевой, лучевой и срединный.
Дальше доктор не знает, что делать со мной, предлагает блокаду, но я пока отказалась, диагноза нет. Мрт шейного отдела- протрузии дисков c3- c7.
По-прежнему беспокоят боли, иногда покалывания в кисти и предплечье.
Что делать в этой ситуации, кт грудной клетки? Как выявить причину плексопатии?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2017, 21:48
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,259
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,973 раз(а) за 1,922 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы можете полностью показать осмотр невролога, выложить все исследованием ЭНМГ, я так понимаю , а не эмг, это разные методики. МРТ шейного отдела диском? боли постоянные? вы пишите , что боль возникает при приведении головы к левому плечу, где она возникает в шее с левой стороны? или иррадиирует в руку? и если так, то куда именно иррадиирует? можете обвести маркером место, где именно болит рука, и сфотографировать? Фото мы можем перевести в скрытый режим.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.08.2017, 13:51
olgamixas olgamixas вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: самара
Сообщений: 137
Сказал(а) спасибо: 27
olgamixas *
Здравствуйте, Анастасия Валерьевна. Мрт шейного отдела выложу позже, дисковод сломался на компьютере.
Невролог: жалобы на боли в левом предплечье, плече, шее.
В позе Ромберга устойчива, координаторные пробы выполняет уверенно, сухожильные рефлексы D=S, оживлены, сила мышц левой и правой руки сохранена,5 баллов, патологических знаков нет, видимых атрофий не отмечается, движения в левой руке в полном обьеме, беболезненны, чувствительных нарушений нет.
При приведении головы к больному плечу- боль по ходу кивательной мышцы, никуда не иррадиирует. Иногда болит сутками, потом уменьшается, лучше становится после отдыха, но иногда и ночные боли.
Боли в предплечье и кисти в основном не связаны с движениями, но бывает при отведении или приведении в лучезапястном суставе, ощущается натяжение и покалывание в том месте, где обвела на фото.
Кроме мест, которые обвела, болит еще область лопатки и подмышечная область слева.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5164.JPG
Просмотров: 27
Размер:	46.4 Кб
ID:	136352  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5166.JPG
Просмотров: 15
Размер:	166.5 Кб
ID:	136353  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5160.jpg
Просмотров: 8
Размер:	113.2 Кб
ID:	136354  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5161.jpg
Просмотров: 5
Размер:	367.8 Кб
ID:	136355  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5162.jpg
Просмотров: 5
Размер:	644.5 Кб
ID:	136356  

Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.08.2017, 13:52
olgamixas olgamixas вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: самара
Сообщений: 137
Сказал(а) спасибо: 27
olgamixas *
Последняя страница миографии
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5163.jpg
Просмотров: 5
Размер:	381.7 Кб
ID:	136357  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.