Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.09.2018, 23:53  
Zumrad Zumrad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 14 Zumrad *
МРТ после РЙТ, через какое время можно проходить

Здравствуйте. Девушка 25 лет, в марте тиреоидектомия, папиллярная карцинома, солидный вариант Т3N1M0, в апреле РЙТ, по результатам все чисто. На данный момент ТТГ 0,023, Т4 18,08. Принимаю L-тироксин 100. Еще до операции обнаружила на голове шишку, по результатам УЗИ предположительно остеома, рекомендовано- дополнительное исследование МРТ головы. Вопрос можно ли пройти МРТ или КТ головы спустя всего 4 месяца после РЙТ?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.09.2018, 02:18  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никаких ограничений нет.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #3
Старый 14.09.2018, 19:00  
Zumrad Zumrad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 14 Zumrad *
Благодарю за оперативный ответ. Еще вопрос - может уменьшить дозу L-тироксина?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.09.2018, 20:37  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На каком основании? Вы про самочувствие не написали ни единого слова.
Хорошо бы еще, если бы анализ был указан с датой и "нормами" от лаборатории.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #5
Старый 16.09.2018, 22:37  
Zumrad Zumrad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 14 Zumrad *
Здравствуйте. Анализы от 30.08.18 ТТГ 0,023 мЕд/л референсные значения 0,4-4,0 Т4 свободный 18,08 пмоль/л референсные значения 9.00-19.05. Самочувствие-утомляемость, сонливость, не могу находиться в душном помещении, приходится передвигаться наземным транспортом-в метро становится плохо(
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.09.2018, 14:02  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализы вполне соответствуют критериям супрессивной терапии, лучше ничего не менять.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #7
Старый 03.07.2019, 22:52  
Zumrad Zumrad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 14 Zumrad *
Добрый день. По результатам КТ - остеома, рекомендовано наблюдение. Но я очень беспокоюсь в связи с диагнозом папиллярная карцинома, солидный вариант Т3N1M0. Читала, что солидный вариант дает мтс в кости и в связи с этим возникает вопрос: Можно ли полагаться на КТ или пройти какие то еще обследования? На сегодняшний день ТТГ-0,036 мЕд/л реф.знач. 0,4-4,0 Технология ARHITECT?, Abbott (США) Т4 свободный-14,62пмоль/л реф.знач. 9,00-19,05; Т3 свободный-4,2пмоль/л реф.знач. 2,6-5,7; АТ-ТГ 3,0 МЕ/мл реф.знач. <18; ТГ<0,20 реф.знач. <55. Принимаю Lтироксин 100-оставить как есть или уменьшить? Усиленное выпадение волос и плохо переношу жару.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 03.07.2019, 22:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие у нас основания полагать, что есть метастазировние?
ТГ неопределяем, была РЙ терапия, через полгода после неё можно сделать тест с тироджином и сцинтиграфию всего тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #9
Старый 04.07.2019, 19:59  
Zumrad Zumrad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 14 Zumrad *
Благодарю за оперативный ответ. L-тироксин оставить 100 или можно снижать?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 04.07.2019, 20:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно чуть снизить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #11
Старый 04.07.2019, 20:39  
Zumrad Zumrad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 14 Zumrad *
L-тироксин 75? К сожалению промежуточных дозировок между 100 и 75 нет, а сразу на 25 уменьшать страшновато. Можно ли половинить таблетки L-тироксина, допустим L-тироксин 75 + 1/2 от L-тироксина 25?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 04.07.2019, 20:51  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, не так.
На 25 мкг меньше в неделю - то есть вместо 100х 7 дней, делаем 100х6 + 75х1
Если это вскр. , легко не перепутать
И через 2 мес - ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #13
Старый 04.07.2019, 20:56  
Zumrad Zumrad вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 14 Zumrad *
Все поняла, большое спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.