|
#1
08.07.2019, 17:37
|
|||
|
|||
|
Укус собаки
Добрый день, уважаемые доктора.
Проконсультируйте пожалуйста по следующей ситуации. Мальчик, 8 лет, вакцинация по календарю + все возможные в России прививки, 26.10.2018 - вакцинация от дифтерии, столбняка и коклюша вакциной Адасель. Сегодня уехал в гости к бабушке в деревню, пошел к другу, а во дворе его укусила собака, хозяева собаки утверждают, что она так себя повела, так как родила 2 дня назад, а щенков у нее забрали, конечно, никаких прививок у собаки нет, в срочном порядке повезли ребенка в поликлинику, рану обработали, сделали первую прививку вакциной Кокав, доза: 0,5, но специфический иммуноглобулин не делали, сказали, что нет необходимости. Рана неглубокая, следы от трех зубов, меня рядом нет, нахожусь далеко, ребенок с моими родителями, всегда делают так, как говорит врач, поэтому и не настояли на введении спец. иммуноглобулина, а я теперь спать не смогу, вдруг нужно было его ввести. Скажите пож-та: 1) Нужно ли ехать обратно в поликлинику и настаивать на введении спец. иммуноглобулина (поликлиника далеко, так как находится в городе, а дача - в деревне, но если необходимо, поедут)? 2) Доктор сказала приехать на 3-й день, я не могу посчитать от волнения и переживаний, прошу прощения: схема при условии, если собака будет жива через 10 дней: 0-3-14, можно вакцинацию прекратить, как я поняла. Если сегодня 08.07, то следующую вакцинацию проводить 11.07? 3) Ребенку сделали ревакцинацию БЦЖ 26.06, так как все реакции Манту были отрицательные, провакцинировали до наступления 8 лет. Скажите пож-та, не повлияет ли это как-то на вакцинацию от бешенства? Прошу прощения за сумбурность, очень переживаю, особенно, когда такое случилось, когда меня нет рядом. Заранее благодарю за внимание к моей теме и ответы. С уважением, Екатерина 
|
|
#2
08.07.2019, 21:17
|
|||
|
|||
|
1. При неглубоких повреждениях иммуноглобулин не вводят. Кроме того, в случаях, когда он требуется, его вводят ДО начала курса вакцинации, иначе он может подавить выработку собственных антител.
2. Третий день у вас будет 11-го июля; седьмой – 14-го. Если 18.07.2019 собака будет здорова, вакцинацию можно будет прекратить. 3. Нет.
|
|
#3
08.07.2019, 23:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Позвольте еще спросить пожалуйста: 1) «Если 18.07.2019 собака будет здорова» - то есть жива? 2) Я прочла, что если собака заражена, то она умрет через 10 дней в любом случае. Или это неверная информация, и собака, больная бешенством, может жить дольше 10 дней? 3) Если собака жива через 10 дней после укуса, то каким образом оценить состояние ее здоровья, чтобы закончить вакцинацию на трех дозах и жить спокойно? Извините за такие вопросы, просто боюсь что-то упустить и допустить роковую ошибку. Спасибо. С уважением, Екатерина
|
|
#4
08.07.2019, 23:26
|
|||
|
|||
|
Да. Вирусом бешенства можно заразиться только от уже больного животного. Если на момент укуса собака была больна, то в течение десяти дней она умрёт. Это будет основанием довести курс вакцинации до конца. Если собака останется жива — можно будет не продолжать.
|
|
#6
13.07.2019, 15:15
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
Скажите пожалуйста, можно ли в процессе вакцинации от бешенства (еще не завершена, сделано 2 прививки) дать ребенку препарат Немозол (подтвердились глисты)? Совместимы ли прививка и этот препарат? Спасибо. С уважением, Екатерина
|
|
#7
14.07.2019, 15:52
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Можно, совместимы. Лечится вся семья плюс гигиенические мероприятия. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112127
|
|
#8
14.07.2019, 23:36
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ, так и сделаем.
Еще очень интересует вопрос, если можно: сейчас у ребенка проходит экстренная вакцинация от бешенства, сделаны 3 прививки по схеме 0-3-7, если собака через 10 дней после укуса будет жива, можно прерывать вакцинацию. Но коль мы уже начали вакцинацию, можно ли ее из экстренной «перевести» в плановую или плановая делается совершенно по другой схеме? Если все-таки можно, то сколько еще и по какой схеме необходимо сделать прививок, учитывая, что у ребенка 3 уже есть? Спасибо. С уважением, Екатерина
|
|
#9
15.07.2019, 09:41
|
|||
|
|||
|
Всю семью лечат только при энтеробиозе. Если выявлены другие паразиты, лечится только заболевший.
Вашему ребёнку нецелесообразно продолжать вакцинацию с профилактической целью. Прежде всего потому, что вероятность заражения не так высока, чтобы проводить инвазивное вмешательство с ненулевым риском осложнений. Профилактическая вакцинация от бешенства проводится только по эпидпоказаниям, лицам имеющим высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с вирусом бешенства, ветеринары, егеря, охотники, лесники и др.). Этим людям регулярно проводится ревакцинация, поскольку иммунитет к бешенству нестойкий. В календаре профилактических прививок для детей данная вакцина не предусмотрена, поэтому никто вам ревакцинацию через год не сделает. Полагаю, даже за ваш счёт.
|
|
#10
16.07.2019, 09:25
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Игоревич, все поняла, большое спасибо за ответы!
На счет вакцинации от бешенства, ждем 10-й день от укуса, если собака жива, то прекращаем вакцинацию. Еще раз благодарю. С уважением, Екатерина
|
|
#11
20.08.2019, 10:31
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора, добрый день.
Пожалуйста проконсультируйте по ситуации ниже: Мальчик, 8 лет. Неделю назад вернулся от бабушки, там, как выяснилось, плотно общался с дворовыми котятами. 3 дня назад появилось пятно, сейчас размер около 1 см. Фото ниже: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Посетили дерматолога. Соскоб не делал, сразу поставил диагноз: Микроспория. Назначение: только мазь Клотримазол 2 раза в день. Больше ничего. У ребенка пока только 1 высыпание на животе. Подскажите пожалуйста: 1) Стоит ли сделать соскоб на грибы? 2) Стоит ли заклеивать высыпание после того, как помазали мазью? В семье еще младший 2-х летний ребенок, как максимально уберечь его от заражения? 3) Стоит ли еще подключать к лечению гризеофульвин? Доктор сказал, что нет необходимости, так как высыпание единичное на теле. Заранее благодарю. С уважением, Екатерина
|
Линейный вид
