|
#31
30.10.2018, 20:11
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! На настоящий момент у сына температура 38.7, поднялась со второй половины дня, сильный конъюнктивит, заложен нос, сопли зеленые, если высморкать, кашель был сильный после дневного сна. Приходил врач- в легких чисто, горло красное. Назначен азитромицин 250 мг 1 раз в день. Ребёнок весит почти 18 кг. Правильная ли дозировка?
Сегодня сдали оак с лейкоформулой, результат завтра, мазок на коклюш через два дня. Можно до завтра подождать результатов оак или лучше сейчас начать аб, как врач сказала, чтобы не допустить осложнений? 
|
|
#33
31.10.2018, 22:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
анализы крови на антитела IgM и IgG к Bordetella Pertussis/Parapertussis и/или мазок из носоглотки на ПЦР на коклюш. Ребенку сделаны АКДС? Родители заразиться могут, но у взрослых коклюш протекает чаще в стертой форме, иногда неотличим от ОРВИ. Да, коклюш лечится антибиотиком. Цитата:
Цитата:
по клинике, если в легких чисто, горло нормальное - больше за вирусный вариант. Если результат посева будет готов завтра, можно подождать результат, и в случае положительного анализа - начать аб терапию.
|
|
#34
01.11.2018, 18:10
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Спасибо за ответы!
Акдс все сделаны. Сегодня Пришел результат пцр на коклюш - отрицательно, к сожалению, не сдали на паракоклюш .АБ начала давать вчера днём . Дозировку взяла по инструкции в коробке- 200мг в день. Горло у ребёнка было красное и очень сильный конъюнктивит, зеленые сопли, сильный приступообразный кашель,поэтому врач прописала АБ. Вчера « свалились» мы с мужем, с одинаковыми симптомами, высокая температура, ломота в теле, затылке, сильная боль в горле . Лечимся, как при ОРВИ, питье, полоскание горла. Сегодня уже лучше, температуры нет. У ребёнка продолжается кашель, редко днём, приступы ночью. Температура держится 37.5 Соплей нет, конъюнктивит победили тобрексом. АБ назначены на 5 дней врачем. В инструкции указаны3 дня. Если кашель не уменьшится через 3 дня терапии и температура будет держаться, АБ стоит отменить? И есть смысл после курса антибиотиков давать что-то вроде линекса, бифиформа? Ещё вопрос по крови- изменённые показатели тромбоцитов и цветового показателя, есть о чем беспокоиться и контролировать? Спасибо!
|
|
#35
02.11.2018, 00:29
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Линекс, Бифиформ не нужны. Нет поводов для беспокойства - изменения, характерные для воспалительного процесса.
|
|
#36
25.04.2019, 19:15
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
У сына под вопросом диагноз по заболеванию глаз. Врачи частной и гос. Поликлиники ставят разный диагноз. Одни склоняются к аллергическому конъюнктивиту, другие к аллергическому. Для исключения аллергического сегодня направили на рентген пазух носа, нет ли там синусита, гайморита и прочего. Посмотрите, пожалуйста, снимки, что на них видно? Спасибо!
|
|
#37
26.04.2019, 02:50
|
|||
|
|||
|
Пришли результаты анализов. Пожалуйста, посмотрите, что можно сказать?
У сына непроходящий конъюнктивит с 4 апреля. Этому предшествовало ОРВИ с ложным крупом(ночи 2- го и 3- го апреля), снимала скорая пульмикортом и адреналином. Конъюнктивит не проходит, то затухает, то обостряется. Картина по словам докторов ( были у двух офтальмологов и двух педиатров) не типичная. Сейчас сдали оак и мочу плюс сделали снимок пазух носа для исключения или подтверждения аллергической природы конъюнктивита. Дополнительно проверила ферритин и витамин Д. Заранее благодарю за оценку результатов
|
|
|
|
#38
27.04.2019, 21:32
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, уважаемые специалисты! Вчера был утверждён диагноз АРК. Назначено лечение- супрастин 1/2 таблетки 2 раза в день, кромогексал в нос 3 р/д, опатанол капли в глаза 3 р/д. Все на 7 дней. Лечение начали вчера. Сегодня вечером такая картина, снимки прилагаю. Ребенок периодически подкашливает, ночью раза 3-4 кашлял небольшими приступами. Ситуация усугубляется. Правильно ли назначено лечение? Сколько ждать улучшения при таком назначении, если мы не подготовились к поллинозу? АРК у сына дебютный. Сыну сейчас 4 года. В раннем возрасте был поставлен АД. С 3-х до настоящего времени аллергических проявлений никаких не было. Что делать? Как помочь ребёнку. Боюсь астмы. Мне два года назад был поставлен диагноз астма инфекционнозависимая, до этого момента я аллергиком не была, в семье аллергиков не было.
|
|
#39
28.04.2019, 10:30
|
||||
|
||||
|
начальное пробное лечение аллергического конъюнктивит может быть как назначенное в разных вариантах.Иногда опатанол капли вызывают побочные реакции:боль в глазу, раздражение глаза, сухость глаза и т.п.В таких случаях свяжитесь с назначивших капли врачем
|
|
#40
28.04.2019, 16:25
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Спасибо за внимание к теме! Уважаемый доктор, а что можно сказать об уровне витамина Д, ферритина и железа? Есть ли необходимость коррекции? Ребенок часто болеет ОРВИ ( неделю ходим в сад, потом 2-3 недели дома) сейчас дебют АРК
PS по симптомам АРК улучшения не наступает, ночью сильно кашлял, проснулся с опухшими слезящимися глазами, насморком. Лечение не помогает? Или ещё мало времени прошло? Рядом с домом у нас березовая роща. Нужно срочно уезжать или ждать и сколько, чтобы подействовало назначенное лечение? У врача очного приём только во вторник
|
|
#41
28.04.2019, 17:03
|
||||
|
||||
|
дефицита железа и вит Д нет, достаточно рационального питания и достаточного пребывания на свежем воздухе весной- летом.Очный врач при необходимости может подкерректировать лечение,быстрого результата ждать не приходится
|
|
#42
04.05.2019, 18:47
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, уважаемые специалисты! В продолжение аллергической темы. 30-го апреля уехали из Москвы на Кавказ с надеждой, что симптомы уйдут и можно будет обходится без лекарств(ксизал по 5 капель 2 раза в день, кромогексал 3 раза в день в нос, опатанол в глаза 3 раза в день). 1- го мая отменила лечение и ночью случился сильный приступ кашля, ребёнок даже описался. Дала ксизал, через час где-то кашель прекратился. Сейчас продолжаю лечение.
1. Почему случился приступ, остались московские аллергены или это реакция на какие-то местные аллергены ( здесь сейчас подорожник цветёт, берёз ольхи здесь нет)? 2. Когда можно снова попробовать отменить лечение? В общем самочувствие хорошее, ночью случается единичное покашливание, раз за всю ночь. Или лечение вообще нельзя отменять? 3. Сейчас планирую везти ребёнка выше в горы( Фиагдон, это местная здравница для астматиков и легочных больных). Если там не будет кашля, можно отменять лечение или лечиться нужно долго? 4. То, что у ребёнка на отмене антигистаминных был такой сильный кашель, говорит это о предастме ( мне астма поставлена 2 года назад, сейчас ремиссия почти год, лечилась без гормонов , на методе Бутейко) или кашель может сопровождать поллиноз и не быть астматическим? 5. Если это предастма, нужно переходить на гормоны ингаляции или Тайланд или другие препараты (будет назначать очный)или пока достаточно антигистаминных? Заранее спасибо!
|
|
#43
05.05.2019, 10:28
|
||||
|
||||
|
1.все может быть угадать и предугадать трудно
2.-3необходимось профилактического лечения и его длительность определяют очные врачи.При длительном отсутсвии жалоб в зависимости от пред.истории ребенка решают,когда проф.лечение можно прекратить 4.трудно сказать что стало причиной: наслоение вир.заблеваниеь реакция на новый аллерген илисмена климата и обстановки привычной 5.необходимость и метод проф. лечения зависит от частиты и выраженности астмы/ обструктивных бронхитов и решается индивульно очно
|
|
#44
22.08.2019, 10:00
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Приехали с сыном, 4 года, в деревню. Спустя неделю, утром, начался понос, в этот же день поднялась температура, 37.2, потом до 38. Температура держалась три дня. Все это время понос был по 20 и более раз в день и ночью раза по 3-4, боли в животе во время горшка, стул от чёрного до всех оттенков зеленого с небольшой пеной без запаха. Третий и четвёртый день были тонкие прожилки крови. из лечения -обильное питье, домашний Регидрон, диета. На четвёртый день температура нормализовалась, стул стал реже, раз 6-8, но вечером участился. На пятый день утром опять 37.3 и частый горшок с зеленью и болями в животе. В 12 дня дала супракс, дозировка из инструкции,160 (20 кг вес ребёнка). Следующий стул был только в 17 и уже более нормальный, без зелени и слизи, желтого цвета, температура нормализовалась. Сегодня третий день приема АБ . Вчера стул был 2 раза. Сегодня 1 раз, как обычно, после завтрака,уже оформленный. Уважаемые специалисты, сколько дней принимать супракс?
|
|
#45
22.08.2019, 10:49
|
||||
|
||||
|
1.при кишечных инфекции, кроме дизентерии,лечение антибиотиками обычно не требуется,спросите у назначившего АБ врача, сколько времени принимать...
2.в случаях шигелезной дизентерии и амебной дизентерии супракс- не препарат выбора,спросите у назначившего АБ врача, сколько времени принимать... 3.если Вы сами назначили АБ по каким тп причинам, вы должны знат,зачем, сколько и когда прекращать...
|
Линейный вид
