#1
|
|||
|
|||
þíîøåñêèé ôèáðîìàòîç
Çäðàâñòâóéòå! Äî÷êå 2 ãîäà. Ïîñòàâèëè ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç þíîøåñêèé ôèáðîìàòîç. Èñòîðèÿ áîëåçíè:  1,5 ãîäà íà íîæêàõ (íà ãîëåíè) ïîÿâèëèñü äâå øèøêè, êàê îò óäàðà. Øèøêè íå ðîñëè, íî è íå èñ÷åçàëè.  2 ãîäà ïîÿâèëèñü íîâûå øèøêè íà ãîëåíè, ëîäûæêå è ðó÷êå. Ïðè ÷åì øèøêè ðàçëè÷àþòñÿ ïî ñâîåé ñòðóêòóðå. Íà ãîëåíè âûïóêëûå è òâåðäûå (êàê áîëüøèå ãîðîøèíû), à íà ëîäûæêå âûñîòîé 3ìì, øèðèíîé ïðèìåðíî 1,5 ñì, ñðåäíåå ìåæäó ìÿãêèì è æåñòêèì, ñëåãà êðàñíîâàòîãî öâåòà. Øèøêà íà ðó÷êå áûëà òàêàÿ æå êàê íà ëîäûæêå (òîëüêî óçêàÿ), îíà ðàññîñàëàñü â òå÷åíèå 1,5 ìåñÿöåâ.
Äèàãíîç ïîñòàâèëè íà îñíîâàíèè âíåøíåãî âèäà øèøåê. Ïðè ÷åì äåðìàòîëîãè ñòàâÿò äèàãíîç êàëüöåâèäíàÿ ãðàíóëåìà îòíîñèòåëüíî øèøåê íà ðóêå è ëîäûæêå, à õèðóðã - îòíîñèòåëüíî âñåõ øèøåê (è íà ëîäûæêå è íà ãîëåíè)- þíîøåñêèé ôèáðîìàòîç. Âîïðîñ çàäàþ â ðàçäåëå ãåíåòèêè (ò.ê. îáúÿñíèëè, ÷òî ïðè÷èíà þíîøåñêîãî ôèáðîìàòîçà - ìóòàöèÿ ãåíà). Ñêàæèòå ïîæàëéñòà, íà îñíîâàíèè êàêèõ àíàëèçîâ ìîæíî äèàãíîñòèðîâàòü þíîøåñêèé ôèáðîìàòîç è ìîæíî ëè åãî ïîñòàâèòü òîëüêî ïî âíåøíèì ïðèçíàêàì? |
#2
|
||||
|
||||
Âû êîíñóëüòèðîâàëèñü ó îäíîãî äåðìàòîëîãà è îäíîãî õèðóðãà?
Ìîæåòå âûëîæèòü ôîòîãðàôèè? Âîçìîæíî, âðà÷è ôîðóìà ñìîãóò âûñêàçàòü ñâîå ìíåíèå. |
#3
|
|||
|
|||
Áûëè ó 2-õ äåðìàòîëîãîâ (Ôèëàòîâñêîé áîëüíèöå è êàôåäðå èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé (â Ñîêîëüíèêàõ).
Õèðóðãè Ôèëàòîâñêîé - íå ïðèçíàëè çàáîëåâàíèå, à ïðîôåññîð Ìåäóíèâåðñèòåòà (êîíñóëüòèðóåò â Ôèëàòîâñêîé) äèàãíîñòèðîâàë þíîøåñêèé ôèáðàìàòîç. Çàâòðà áóäåì ó îíêîëîãà, êîòîðûé äîëæåí èëè ïîäòâåðäèòü äèàãíîç, èëè íåò. Ñäàâàëè àíàëèçû êðîâè íà àóòîèìóííûå çàáîëåâàíèÿ (âñå â ïðåäåëàõ íîðìû) è îáùèé àíàëèç êðîâè (òîæå íîðì).  èíòåðíåòå ìàëî ÷òî íàøëà ïðî ýòîò äèàãíîç. Ïîýòîìó õîòåëà ñ Âàøåé ïîìîùüþ ïîäãîòîâèòüñÿ ê ïðè¸ìó ó îíêîëîãà. Ôîòî ïîñòàðàþñü âûëîæèòü çàâòðà (åñëè ñìîãó). |
#4
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå çà áåñïîêîéñòâî, íî è ýòîò äèàãíîç íàì ñíÿëè. Ïîøëè ïî âòîðîìó êðóãó ðåâìàòîëîãîâ
|
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Âûêëûäâàþ ôîòîãðàôèè. Î÷åíü íàäåþñü íà âàøó ïîìîùü.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Äåâî÷êå 2 ãîäà. Øèøêè íå áåñïîêîÿò. Ïåðâûå ïîÿâèëèñü íà ãîëåíè â èþíå 2009 ãîäà. Èõ íàáëþäàëè. Íîâûå ïîÿâèëèñü â íîÿáðå 2009 ãîäà. Ñ ýòîãî âðåìåíè íà÷àëè îáñëåäîâàíèå. Ñàìî÷óâñòâèå è ðàçâèòèå íîðìàëüíîå. Àíàëèçû êðîâè: áèîõèìèÿ - ïîçèöèé ìíîãî, âûëîæè êàêèå íóæíî. Ìàðêåðû àóòîèìóííûõ çàáîëåâàíèé: ÀÒ ê êàðäèîëèïèíó 3,6 Àíòèíóêëåàðíûå ÀÒ 0,5 ÀÒ ê äâóñïèðàëüíîé ÄÍÊ 9,4 ÀÒ ê íóêëåîñîìàì 6,0 ÓÇÈ øèøåê: ãèïîýõîãåííûå îáðàçîâàíèÿ ñ íå÷åòêèìè êîíòóðàìè ñ ÌÀÕ ðàçìåðîì 10õ8,5õ3,5 ìì. Ïðè ÖÄÊ êðîâîòîê â îáðàçîâàíèÿõ íå îïðåäåëÿåòñÿ. Ó äåâî÷êè: äåôåêò æåëóäî÷êîâûõ ïåðåãîðîäîê (4ìì) ñ ìîìåíòà ðîæäåíèÿ íå óâåëè÷åí, ÝÊà â íîðìå, çîëîòèñòûé ñòàôèëëîêîê, êíåñèåëëà, àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò, ïî ÓÇÈ - ðåàêòèâíûå èçìåíåíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû (ÆÊÒ íå áåñïîêîèò, ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè è ïî÷åê äåëàëè â êîíòåêñòå øèøåê) |
#6
|
|||
|
|||
Çàáûëà íàïèñàòü ñëåäóþùåå:
Íà ðó÷êå áûëà øèøêà àíàëîãè÷íàÿ òåì, êîòîðûå íà ãîëåíîñòîïíûõ ñóñòàâàõ. Ïîÿâèëàëñü òàêæå â íîÿáðå 2009 ãîäà.  íà÷àëå ÿíâàðÿ 2010 ãîäà øèøêà èñ÷åçëà, à ïðè ïðîùóïûâàíèè ìåñòà, ãäå îíà áûëà, ÷óâñòâóåòñÿ óïëîòíåíèå.  1 ãîä ðåáåíêó ñòàâèëè ðàõèò è â òå÷åíèå 2 ìåñÿöåâ äàâàëè âèòàìèí Ä ïî 5 êàïåëü. Ïðî øèøêè: Ïåäèàòð ïîäîçðåâàëà êàëüöåíîç, îäíàêî íà ÓÇÈ ñîëåé â øèøêàõ íå áûëî âèäíî (ïðî ÓÇÈ è ñîëè íàïèñàëà òàê, êàê êîììåíòèðîâàëà ïåäèàòð). |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
- ïî ôîòî çà íåéðîôèáðîìàòîç äàííûõ íå âèäíî - î÷åíü âàæíî îáðàòèòüñÿ â ñïåöèàëèçèðîâàííîå ó÷ðåæäåíèå, ãäå åñòü âîçìîæíîñòè äèàãíîñòèêè, ñïåöèàëèñòû, ìîæíî â ãîñ. öåíòð: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Îáñëåäîâàíèå â íàñòîÿùåå âðåìÿ çàêëþ÷àåòñÿ âî âçÿòèè àíàëèçîâ êðîâè ïðàêòè÷åñêè íà âñå ãðóïïû çàáîëåâàíèé è äèàãíîç áóäóò ñòàâèòü ìåòîäîì èñêëþ÷åíèÿ.
Ïåäèàòð, êîòîðûé íàïðàâëÿåò íàñ ïî ñïåöèàëèñòàì, ïðèòîðìîçèëà ýòîò ïðîöåññ, íàñòàâèâàåò íà ôèáðîìàòîçå, è íàçíà÷àåò äîï êîíñóëüòàöèþ îíêîëîãà. ×òî ïîäðàçóìåâàåòñÿ ïîä äèàãíîñòèêîé? (êðîâü, ÓÇÈ) ß äóìàëà þíîøåñêèé ôèáðîìàòîç è íåéðîôèáðîìàòîç ýòî ðàçíîå. Ìîæåò áûòü åùå êòî-íèáóäü âûñêàæåòñÿ îòíîñèòåëüíî øèøåê? Î÷åíü íå õî÷åòñÿ â "ïóñòóþ" âîçèòü ðåáåíêà ïî ìåä ó÷ðåæäåíèÿì. Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#9
|
|||
|
|||
ß õî÷ó, ÷òîáû ôîòî ïîñìîòðåëè îíêîëîãè ñ ôîðóìà. Ìíå ñàìîé ìîæíî âîïðîñ çàäàòü è ôîòî ðàçìåñòèòü èëè ìîäåðàòîðû ñàìè ýòî äåëàþò. Êàê ïðàâèëüíî?
|
#10
|
||||
|
||||
Îíêîëîã ïðèãëàøåí.
|
#11
|
|||
|
|||
îá îíêîïàòîëîãèè ðå÷ü ñêîðåå íå èäåò. âîçìîæíî èìååò ñìûñë ïðîïóíêòèðîâàòü êàêîå-ëèáî èç îáðàçîâàíèé?! ãèñòîëîãèÿ ñìîæåò äàòü áîëåå òî÷íûé îòâåò.
|
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Áóäó ðàçãîâàðèâàòü ñ îíêîëîãîì.
Íî â ìåäèöèíå âîçìîæíî ïî âíåøåíèì ïðèçíàêàì õîòÿ áû îïðåäåëèòü íàïðàâëåíèå, ê êàêèì äîêòîðàì îáðàùàòüñÿ? Íåóæåëè òî, ÷òî âûëåçëî ó ìîåé äî÷êå íå âîçìîæíî îòíåñòè íè ê îäíîé êëèíè÷åñêîé êàðòèíå? |
#13
|
||||
|
||||
äîáðûé äåíü, âû ñúåçäèëè íà îáñëåäîâàíèå? êàê ó âàñ äåëà?
|