|
#1
03.10.2017, 12:42
|
|||
|
|||
|
ЖДА и возникновение Пойкилоцитоза после приема Сорбифера
Добрый день!
Сдавала кровь при ОРВИ 09.11.2016. гемоглобин 86 эритроциты 3,98 гематокрит 26,1 MCV 65,5 MCH 21,6 MCHC 330 RDW 18,8 Цветовой показатель 0,65 Тромбоциты 333 MPV 10,1 Лейкоциты 6,96 Нейтрофилы 50,2 Эозинофилы 1,54 Базофилы 1,24 Лимфоциты 34,1 Моноциты 13 Нейтрофилы 3,5 Эозинофилы 0,1 Базофилы 0,1 Лимфоциты 2,4 Моноциты 0,9 СОЭ 8 15.11.2016 сдавала общий белок 78 креатинин 60,1 аланинаминотрансфераза 13 аспартатаминотрансфераза 17 железо 4,1 В12 448 17.11.2016 сдавала фолаты 5,7 ОЖСС 77,5 Был поставлен диагноз ЖДА. Узи органов брюшной полости - норма. Месяц принимала Мальтофер, по сколько честно говоря не помню. 16.12.2016 сдавала гемоглобин 90,2 эритроциты 4,07 гематокрит 26,8 MCV 65,8 MCH 22,2 MCHC 337 RDW 21,1 Цветовой показатель 0,66 Тромбоциты 300 MPV 9,41 Лейкоциты 5,26 Нейтрофилы 48,6 Эозинофилы 1,28 Базофилы 1,19 Лимфоциты 36,4 Моноциты 12,5 Нейтрофилы 2,6 Эозинофилы 0,1 Базофилы 0,1 Лимфоциты 1,9 Моноциты 0,7 СОЭ 8 16.12.2016 сдавала железо 5,3 пропила 10 дней тотему 1 утром, 1 днем. 27.12.2016 сдавала в инвитро гематокрит 34,4 гемоглобин 10,2 эритроциты 4,75 MCV 72,4 RDW 25,2 MCH 21,5 MCHC 29,7 Тромбоциты 244 Лейкоциты 4,92 27.12.2016 сдавала в инвитро железо 4,46 05.01.2017 сдавала кровь в связи с заболеванием гриппом(была жуткая температура, которая держалась дней 5 и практически не сбивалась) гемоглобин 117 эритроциты 4,61 гематокрит 32,6 MCV 70,9 MCH 25,4 MCHC 359 RDW 28,8 Цветовой показатель 0,76 Тромбоциты 179 MPV 13,6 Лейкоциты 4,26 Нейтрофилы 32,1 Эозинофилы 0,323 Базофилы 0,726 Лимфоциты 50,2 Моноциты 16,7 Нейтрофилы 1,4 Эозинофилы 0,0 Базофилы 0,0 Лимфоциты 2,1 Моноциты 0,7 СОЭ 5 лейкоцитарная формула палочкоядерные нейтрофилы 3 сегментоядерные нейтрофилы 36 Эозинофилы 1 Базофилы 0,0 Лимфоциты 49 Моноциты 11 Анизоцитоз + слабо выражен Пойкилоцитоз + слабо выражен далее препараты железа не принимала. началась неутоляемая усталость, плохо стала высыпать, стала нервная. вспомнила про анемию. 21.08.217 сдавала анализ крови (на 16 день цикла), гемоглобин был 88, пропила 10 дней тотему 1 утром, 1 днем, потом 15 дней сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 р/д. Пересдала 02.10.2017 (на 4 день цикла, т.е. во время менструации) кровь, многие показатели пришли в норму. Гемоглобин стал 117. MCV и MCHC подтягиваются к нижней границе нормы. Но если в первом случае отмечались Слабо выраженные Анизоцитоз и Микроцитоз, то во втором случае Микроцитоз стал Умеренным и добавился Пойкилоцитоз Умеренный и Слабо выраженная Гипохромия. Я так понимаю, что ответ на лечение есть и это хорошо. Но вот появление Пойкилоцитоза и Гипохромии, а так же усугубление Микроцитоза меня пугает. Ниже результаты анализов: Общее количество лейкоцитов (WBC) 21.08.2017 4.49 02.10.2017 4.40 ▼ 4.50 — 11.00 109/л Общее количество эритроцитов (RBC) 21.08.2017 4.18 02.10.2017 4.47 3.80 — 5.10 1012/л Гемоглобин (Hb) 21.08.2017 88.00 02.10.2017 117.00 117.00 — 155.00 г/л Гематокрит (Ht) 21.08.2017 29.60 02.10.2017 37.20 35.00 — 45.00 % Средний объем эритроцита (MCV) 21.08.2017 70.80 02.10.2017 83.20 81.00 — 100.00 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 21.08.2017 21.10 02.10.2017 26.20 ▼ 27.00 — 34.00 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 21.08.2017 297.00 02.10.2017 315.00 ▼ 320.00 — 360.00 г/л Тромбоциты (PLT) 21.08.2017 241.00 02.10.2017 238.00 179.00 — 403.00 109/л Бластные клетки 21.08.2017 0.00 02.10.2017 0.00 0.00 % Промиелоциты 21.08.2017 0.00 02.10.2017 0.00 0.00 % Миелоциты 21.08.2017 0.00 02.10.2017 0.00 0.00 % Метамиелоциты 21.08.2017 0.00 02.10.2017 0.00 0.00 % Палочкоядерные нейтрофилы 21.08.2017 1.00 02.10.2017 1.00 1.00 — 5.00 % Сегментоядерные нейтрофилы 21.08.2017 42.00 02.10.2017 47.00 47.00 — 72.00 % Эозинофилы 21.08.2017 2.00 02.10.2017 1.00 1.00 — 5.00 % Базофилы 21.08.2017 1.00 02.10.2017 1.00 0.00 — 1.00 % Лимфоциты 21.08.2017 40.00 02.10.2017 41.00 ▲ 19.00 — 37.00 % Моноциты 21.08.2017 14.00 02.10.2017 9.00 3.00 — 11.00 % Плазматические клетки 21.08.2017 0.00 02.10.2017 0.00 0.00 % Абсолютное содержание нейтрофилов 21.08.2017 1.93 02.10.2017 2.11 2.10 — 8.89 109/л Абсолютное содержание эозинофилов 21.08.2017 0.09 02.10.2017 0.04 0.01 — 0.40 109/л Абсолютное содержание базофилов 21.08.2017 0.04 02.10.2017 0.04 0.01 — 0.07 109/л Абсолютное содержание лимфоцитов 21.08.2017 1.80 02.10.2017 1.80 1.26 — 3.35 109/л Абсолютное содержание моноцитов 21.08.2017 0.63 02.10.2017 0.40 0.25 — 0.84 109/л Анизоцитоз 21.08.2017 Слабо выраженный 02.10.2017 Слабо выраженный Микроцитоз 21.08.2017 Слабо выраженный 02.10.2017 Умеренный Пойкилоцитоз 02.10.2017 Умеренный Гипохромия 02.10.2017 Слабо выраженная Цикл 28 дней. Длительность 7 дней. Выделения обильные. 
|
|
#2
03.10.2017, 17:44
|
||||
|
||||
|
Продолжайте лечение 6 (шесть!) месяцев без перерыва, страх от слов с непонятным для Вас значением лечится у очного психотерапевта как и все остальные фобии на пустом месте
|
|
#3
03.10.2017, 18:23
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за такой быстрый ответ! Не то чтобы меня пугали именно незнакомые слова. Меня напугало то, что при лечении появились или ухудшились некоторые показатели и я засомневалась в правильности моего поведения .И просто хотелось бы понимать, что при лечении анемии возможны такие состояния. И
Подскажите, пожалуйста, ещё вот что: 1. Как часто нужно сдавать кровь для контроля? 2. Сдавать ли железо? 3. За сколько до сдачи необходимо прекратить приём препарата железа? 4. 2 раза в день по 1 таблетке достаточно? Принимаю после еды, т.к. при приеме до тошнота и рвота.
|
Линейный вид
