Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.09.2017, 20:09
Duman Duman вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Duman *
МГТ

Здравствуйте.
Женщина 46 лет. ИМТ 24. Фаза менопаузального перехода. Планируется назначение МГТ. В анамнезе: 3 самопроизвольных родов (беременности протекали без осложнений), 1 внематочная беременность. Семейный анамнез: у отца инфаркт миокарда в 39 лет, клиническая смерть.

По данным обследования: гомоцистеин - 5 (5-15); антитромбин III - 140 (75-125); протеин С - 113 (70-140); протеин S - 79,5.
F2: G20210A - G/G,
F5: factor V Leiden (G1691A; Arg 506Gln)- G/G;
F2: Thr165Met (T165M) - Thr/Met, выявлен полиморфизм, предрасполагающий к тромбофилическим осложнениям в гетерозиготной форме.

Скажите, пожалуйста, есть ли противопоказания для назначения МГТ?
Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.09.2017, 20:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Курите ли Вы? Выявленный полиморфизм не представляет никакой опасности, равно как и антитромбин чуть выше нормы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.09.2017, 08:28
Duman Duman вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Duman *
Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!
Нет, не курю.
Анализы сдала из-за семейного анамнеза - у отца ранний инфаркт.
На Ваш взгляд больше сдавать ничего не надо для минимизации рисков?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.09.2017, 18:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы напрасно сделали ети анализы, даже при наличии такого анамнеза - мог бы понять если бы обледовались на предмет семейной гиперхолестеринемии. Минимизация рисков - выбор MГТ с оптимальной дозой/путем введения, а не сдача тысячи ненужных анализов

Menopausal hormone therapy
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.10.2017, 13:45
Duman Duman вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Duman *
Вадим Валерьевич, большое спасибо!

Скажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать на предмет семейной гиперхолестеринемии?

спасибо за ссылку.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.10.2017, 18:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
их тоже сдавать не нужно, просто именно наследственная гиперхолестеринемия, а не тромбофилия, проявляется ранними инфарктами
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.10.2017, 19:12
Duman Duman вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Duman *
Поняла, честное слово сдавать не буду) Хочется знать для общего развития. По данным липидограммы отклонений нет.
Если Вас не затруднит, можно ссылку по которой можно почитать про семейную гиперхолестеринемию.
Спасибо, Вадим Валерьевич за Ваш труд.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.10.2017, 19:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.