Помогите мне, пожалуйста, депрессия

[Marsha1]

Мне 37 лет, 8 лет принимаю антидепрессанты постоянно, 1 год ципрамил, потом была клиника неврозов, и уже 6 лет принимаю Велаксин, после лечения в клинике - 75 мг в день, был период ( 6 месяцев) 225 мг в день, но удалось снизить до 75 мг. Последние 8 месяцев не могу справиться с раздражительность, апатией и суицидальными мыслями, дозировка выросла до 150 мг, лучше не становится. В течение 3 недельного курса Гептарала в/в было гораздо лучше, плавно Велаксина снизила до 75 мг. Через неделю после отмены Гептрала – вернулась в исходное состояние.
Результаты тестов.
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии 31
Торонтская алекситимическая шкала 74
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Нормальный уровень тревоги. Значительно выраженная депрессия
К кому можно обратиться, есть ли варианты Велаксину, боюсь не справиться с суицидальными мыслями. Жить не хочу.

[Spiegel]

Здравствуйте!
Вы своему лечащему врачу говорили о своем состоянии, с каким результатом?
За восемь лет лечения была ли у Вас разговорная психотерапия?

боюсь не справиться с суицидальными мыслями. Жить не хочу.

Если есть страх не справиться, нужно срочно ложиться в больницу. Страх Вас защищает от необратимых шагов.

[Marsha1]

Добрый день, разговорная терапия была только в начале. С последним врачом у меня не сложилось, сейчас активно ищу другого. К кому можно обратиться, Санкт-Петербург.

[Spiegel]

Уточните, с каким врачом не сложилось, с тем кто назначает лекарства? Какого врача порекомендовать?

[Marsha1]

НЕ сложилось с врачом из Клиники Неврозов, который последний раз выписывал лекарства, сейчас хотела бы обратиться к психиатру/психотерапевту, который активно практикует, и сочетает фармакологию и разговорные методики.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Бывают разные ситуации и разные врачи.
Некоторые врачи считают возможным и проводить психотерапию и назначать лекарства. Некоторые - считают невозможным соединение двух ролей.
Судя по описанному, Вам нужна лекарственная терапия. 150 мг Велаксина - совсем небольшая дозировка. 225 - тоже. Можно повышать до 225 мг и до 300 мг и даже до 375 мг в сутки под контролем врача.
Отменять Велаксин в Вашем случае можно только после длительного курса психотерапии. Нужна ремиссия минимум год на Велаксине, а затем минимум год нужно продолжать психотерапию и быть в ремиссии только на фоне психотерапии. И только тогда можно будет психотерапию отменять.
В Питере есть замечательные специалисты: Козлова Людмила Николаевна , психолог психотерапевт и
Филатова Татьяна Генриховна , психолог психотерапевт.
Вы можете обратиться к кому-то из них для разговорной психотерапии.
Возможно, они порекомендуют Вам врача психиатра для назначения и коррекции лекарств.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Marsha1]

Спасибо большое, проконсультировалась с психиатром ин-та Им. Бехтерева, увеличили дозу до 150 мг. Раздражительность снизилась, апатия такая же. Буду искать психотерапевта