Сахар в моче

[FilippovaYulia]

Еще раз подчеркиваю - у беременных свой тест и свои нормы. Вам не нужно знать стандарты диагностики диабета беременноых - плохо то, что врач в них путается. В тесте толерантности к глюкозе не сравнивают, какой сахар когда поднялмся больше. когда меньше - есть четкие нормативы для каждой точки, причем имеет значение даже десятая доля. Именно поэтому глюкометр не поможет - он может применяться для контроля за диабетом уже известным (например, если через 4 недели у Вас все-таки будет установлен диагноз) - но по глюкометру НЕЛЬЗЯ и невозможно диагностировать сахарный диабет. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39659

[amazzonka]

Сообщение от FilippovaYulia

Еще раз подчеркиваю - у беременных свой тест и свои нормы. Вам не нужно знать стандарты диагностики диабета беременноых - плохо то, что врач в них путается. В тесте толерантности к глюкозе не сравнивают, какой сахар когда поднялмся больше. когда меньше - есть четкие нормативы для каждой точки, причем имеет значение даже десятая доля. Именно поэтому глюкометр не поможет - он может применяться для контроля за диабетом уже известным (например, если через 4 недели у Вас все-таки будет установлен диагноз) - но по глюкометру НЕЛЬЗЯ и невозможно диагностировать сахарный диабет. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39659

так последняя точка у меня тоже норма?
И все-таки.. я так и не поняла... мой результат больше похож на ошибку или это может быть правдой? возможно ли такое, что сахар натощак за 4 дня изменился с 4,1 до 6.8?? Такое вообще бывает?
В ссылке "ЧаВо", которую вы дали, я прочла, что обследование должно производиться вне острых заболеваний. Перед сдачей сахарной кривой я почти не спала всю ночь почему-то, а с утра обнаружила, что простудилась (начался сильный насморк и заболело горло), больная пошла сдавать анализ. Но простуда наверное тоже не могла поднять так сахар натощак?

[FilippovaYulia]

Изменения сахара возможны; правила сдачи теста на то и правила, что их несоблюдение может довольно сильно исказить результаты. Так что ждем четыре недели, повторно заталкиваем в себя эту приторную пакость (раствор глюкозы) - и с результатами плиз за комментариями.

[amazzonka]

Сообщение от FilippovaYulia

Изменения сахара возможны; правила сдачи теста на то и правила, что их несоблюдение может довольно сильно исказить результаты. Так что ждем четыре недели, повторно заталкиваем в себя эту приторную пакость (раствор глюкозы) - и с результатами плиз за комментариями.

А почему нельзя сейчас пересдать этот анализ? почему ждать нужно 4 недели? А если у меня все-таки ГСД, а я ничего не предпринимаю, я же за эти 4 недели могу сильно навредить ребенку наверное

[FilippovaYulia]

Потому что Вы должны надежно выздороветь, во-первых; есть определенный общепринятый интервал, позволяющий отследить динамику показателя, во-вторых. На ДАННЫЙ МОМЕНТ гестационного диабета у Вас НЕТ - соответственно вариант "сильно навредить ребенку" отпадает. Есть ПОДОЗРЕНИЕ - то есть небольшие отклонения, не достигающие клинически значимых диагностических критериев - поэтому совершенно успокоиться и бросить дообследование тоже нельзя.

[amazzonka]

Сообщение от FilippovaYulia

Потому что Вы должны надежно выздороветь, во-первых; есть определенный общепринятый интервал, позволяющий отследить динамику показателя, во-вторых. На ДАННЫЙ МОМЕНТ гестационного диабета у Вас НЕТ - соответственно вариант "сильно навредить ребенку" отпадает. Есть ПОДОЗРЕНИЕ - то есть небольшие отклонения, не достигающие клинически значимых диагностических критериев - поэтому совершенно успокоиться и бросить дообследование тоже нельзя.

Поняла! Буду выздоравливать и пересдавать анализы
А зачем назначили суточную мочу мне сдавать, не объясните? Судя по полоскам которые я делала дома в дневной моче сахар у меня высокий, в суточной моче он точно будет высоким, для чего это эндокринологу??? Если кровь на сахар будет хорошая а моча плохая, это же не будет ГСД? или все равно будет?
И еще...прошу прощения..вернусь к тебе йода...
Я все-таки решила попить йодомарин, но вообще посмотрела на соль в пачке дома - йодированная. Вы сказали, этого хватит. Но я пью йодомарин уже 3 дня и то ли совпадение, то ли нет, но у меня прошла сухость кожи ног, на протяжении примерно 2 месяцев у меня что-то творилось с кожей на ногах начиная с низу заканчивая бедрами, она сильно сохла, чесалась,масла и крема ежедневно все равно не помогали. А уже 3 дня как ничем не пользуюсь и кожа почти идеальная. Я сопоставила это с йодомарином, неужели он так повлиял? Если это так, значит у меня был дефицит йода? И соль йодированная не помогала... Если был дефицит йода эти месяцы, им же страдал и малыш? В интернете пишут что при дефиците йода возможны пороки развития, кретинизм и т.п. у ребенка.. понимаю, что интернет читать нельзя, а все равно почитала...((

[FilippovaYulia]

Если Вы пользовались йодированной солью, дефицита йода быть не может. Кроме того, дефицит йода - популяционное понятие (статистическое), никаких кожных клинических проявлений у отдельно взятого человека не описывается.
Зачем назначили сдавать суточноую мочу на сахар. надо спрашивать у того, кто назначил. Анализ не имеет смысла для диагностики диабета беременных.

Если кровь на сахар будет хорошая а моча плохая, это же не будет ГСД

Совершенно верно. Это будет глюкозурия беременных.

[amazzonka]

Юлия, здравствуйте!
Вы уж извините, что я обращаюсь к Вам без отчества, просто в Вашем профиле его нет
Завтра иду сдавать кровь на сахар натощак+ через 2 часа после завтрака. На сахарную кривую не назначили пересдавать пока что. Врач говорила, что завтрак взять с собой, привычный, т.е. как обычно ем по утрам, а я растерялась и не уточнила, только дома уже задумалась о том, что привычного завтрака у меня нет. Могу съесть и пирожное, а могу кашу несладкую, могу бутерброд с белым хлебом, опять же те же углеводы, вообщем подскажите, пожалуйста, что лучше взять с собой на завтрак, чтобы анализ был более достоверным? Например, лучше бетурброд? или кашу без сахара? Или лучше что-то сладкое, чтобы уж точно была видна реакция на сахар?

[FilippovaYulia]

О, Господи... Amazzonka, ну вот честно - не могу комментировать. Если только неполиткорректно - очередные безграмотные фантазии. Весь мир просто и незамысловато диагностирует гестационный диабет - сахар крови при постановке на учет, если есть факторы риска - ОГТТ при постановке на учет, всем поголовно ОГТТ в 26-28 недель беременности, при сомнительном результате - пересдача ОГТТ через 4 недели. ВСЕ!!! Это - ЗНАНИЯ! Да, есть критерии гестационного диабета по сахару крови натощак и через 2 часа после еды - но немного не для этой ситуации, когда уже проведен стандартный тест диагностики, и он сомнителен.
Но в России доктора, годами не видевшие нормальных алгоритмов и стандартов, не умеющие и не желающие учиться, не умеющие читать по-английски и не заглядывающие в и-нет, испокон веков лечат и диагностируют не по знаниям, а по "мнениям, убеждениям и кафедральным методичкам". Нигде, ни в одной стране, ни по каким стандартам для диагностики гестационного диабета после уже проведенного скринингового теста НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ "проба с завтраком", да еще и не дома глюкометром, а в коридоре поликлиники. Ну какие тут могут быть рекомендации по набору продуктов, если этого исследования ПРОСТО НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ? Не показательно, бессмысленно, бесполезно. Каков бы ни был результат, если он нормален или сомнителен - все равно придется проводить стандартный глюкозотолерантный тест. А если сахар крови позволяет однозначно и недвусмысленно поставить диагноз "диабет" - это и глюкометр дома покажет, безо всяких выкрутасов с завтраком в коридоре.
Покажите врачу распечатку нашей заочной консультации.

[amazzonka]

Юлия,даже и не знаю что думать, почему меня не направили передавать тот тест... а глюкометр брала один раз неделю назад у родителей через час после ужина сахар был 4,8

[Toschevikova]

Ваши результаты 6,8-8,2-5,4-7.3 (кровь из пальца? по глюкометру или в пробирку набирали?)
Нормы: 5,9-10,6-9,2-8,1 (плазма)
5.3-10-8.6-7.8 (капилл. кровь)

В любом случае все точки кроме первой в норме.
Вообще-то сейчас везде предпочитают тест с 75 граммами глюкозы...

Но вам главное, что гестационный диабет поставить нельзя.

Я бы продолжала питаться как обычно, ну пироженое мороженым заедать в любом случае не стоит...
Через 4 недели от первого переделать тест, можно с 75 граммами глюкозы безводной или 82.5 гр моногидрата глюкозы, натощак ичерез 2 часа после приёма раствора глюкозы кровь чтоб брали из вены.

[FilippovaYulia]

Сообщение от Toschevikova

Через 4 недели от первого переделать тест, можно с 75 граммами глюкозы безводной или 82.5 гр моногидрата глюкозы, натощак ичерез 2 часа после приёма раствора глюкозы кровь чтоб брали из вены.

Вот именно об этом и речь - просто и "тупо" переделать тест, а не измышлять, размышлять, и предаваться фантазиям на тему "а что бы такого еще придумать для диагностики, чтобы поинтереснее было..."

[amazzonka]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Пришли результаты, кровь брали из пальца вчера
натощак 4,0
через 2 часа после еды 6,8 (ела 2 бутерброда с белым хлебом и сыром и 2 печенья). В суточной моче и в утренней моче сахар стабильно держится.
Врач сказала, что в норме в крови сахар, но буду вплоть до родов сдавать каждые 2 недели кровь и мочу на сахар, поставила диагноз почечная глюкозурия.
По поводу сахарной кривой с нагрузкой глюкозы врач сказала, что не буду пока ее делать, т.к. в ней все показатели в норме, кроме натощак, натощак и будут дальше контролировать я так поняла...

[amazzonka]

Сообщение от Toschevikova

Ваши результаты 6,8-8,2-5,4-7.3 (кровь из пальца? по глюкометру или в пробирку набирали?)
Нормы: 5,9-10,6-9,2-8,1 (плазма)
5.3-10-8.6-7.8 (капилл. кровь)

В любом случае все точки кроме первой в норме.
Вообще-то сейчас везде предпочитают тест с 75 граммами глюкозы...

Но вам главное, что гестационный диабет поставить нельзя.

Я бы продолжала питаться как обычно, ну пироженое мороженым заедать в любом случае не стоит...
Через 4 недели от первого переделать тест, можно с 75 граммами глюкозы безводной или 82.5 гр моногидрата глюкозы, натощак ичерез 2 часа после приёма раствора глюкозы кровь чтоб брали из вены.

Кровь брали из пальца, в пробирку кажется.. ну как обычно это в поликлиниках делают, колят палец и трубкой кровь набирают
насчет пироженого с мороженым это понятно, так и здоровым и небеременным вредно

[FilippovaYulia]

Каков бы ни был результат, если он нормален или сомнителен - все равно придется проводить стандартный глюкозотолерантный тест

.Уже было написано. Почему Вашему доктору так дОроги "самопальные" схемы диагностики, вместо того, чтобы следовать общепринятым, - неизвестно. Диагноз "почечная глюкозурия" - некорректен.