планирование беременности после выкидыша и ЗБ

[annettlee]

Мне сейчас просто пить фолиевую??? Или все таки стоит скорректировать показатели гемостаза?

[nata-k]

Вам ничего не надо корректировать, тем более гемостаз.

Обычная подготовка к беременности - фолиевая и йодиды.

делать кариотипирование абортуса в случае повтороного выкидыша не имеет смысла.

Категорически не согласна! Кариотипирование абортуса нужно обязательно.

[annettlee]

Сообщение от nata-k

Вам ничего не надо корректировать, тем более гемостаз.

Категорически не согласна! Кариотипирование абортуса нужно обязательно.

Спасибо за ответ, но, очень надеюсь, не придется этого делать)))

[nata-k]

Конечно , удачи!

[annettlee]

Спасибо, будем стараться

[annettlee]

Еще раз здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мы снова беременны, правда, слегка незапланированно.
Последние месячные 21.12.2010, овуляция 10.01.2011 (подтверждено УЗИ), на 21 д.ц.
ХГЧ 24.01. - 119,2 МЕ/ml, 26.01. - 451,9 МЕ/ml. УЗИ-исследование назначено в 12 недель, по результатам гинекологического осмотра 04.02., размер матки соответствует 5 неделям.
С первого же дня задержки тянущие не очень сильные боли в низу живота, усиливаются при физ. нагрузке, долгой ходьбе, при наклонах. Назначен утрожестан 100мг*3 раза в день, фолио,гель тромблесс 2 раза в день под колено, на внутреннюю часть бедер и выступающую вену на икре.
Результаты анализов:
тестостерон 3,088 (норма до 4,5)
кортизол 395,98 (норма до 660)
ДЭАС - 6,3 (норма до 4,7)
на 5 неделе от менструации сдан гемостаз (на фоне аспирина 1/4 таблетки через 3 дня), результаты следующие (в скобках норма лаборатории):
АПТВ 31 (28)
протромбиновое время 14 (14)
% по Квику 88 (70-130)
МНО 0,9
Тромбиновое время, с 23 (19)
концентрация фибриногена в плазме г/л 2,5 (2,0-4,0)
О-фенатролиновый тест (РФМК) 5,5 (норма менее 3,5)
D-димер 209 (менее300)
активность антитромбина III, % 102 (75-125)
скрининг нарушений в системе протеина С, НО 1,4 (0,7-1,6)
активность протеина С, % 134 (70-140)
XIIа-зависимый фибринолиз, мин 7 (6-10)
содержание плазминогена 103 (75-140)
ВА - отрицательно
АПТВ ВА-плюс, с 26 (29)
протромбиновое время с разведенным тромбопластином, с 37 (35)
лебетоксовое время с разведенным ядом гюрзы, с 37 (37)
LA1 (DRW), с 42 (43)
агрегация тромбоцитов на агрегометре - АДФ в дозе 2,0 47 (70-80)
агрегация тромбоцитов на агрегометре - АДФ в дозе 0,2 22
агрегация тромбоцитов на агрегометре, адреналин (10 мкг/мл) 51 (70-80)
агрегация тромбоцитов на агрегометре - коллаген 67 (70-80)

анализов на подтверждение АФС на руках нет, но со слов врача, все показатели в норме, АФС не диагностирован.

на приеме у гематолога еще не была, но в связи с носовыми кровотечениями аспирин мне отменен.

прошу ответить на вопросы:
1. является ли такой уровень ДЭАС и тестостерона основанием для назначения дексаметазона? врач настаивает на его приеме в дозировке 1/4*1 раз в день.
2. опасно ли повышение РФМК или это норма для беременных?
3. назначенная доза аспирина была слишком большой? ранее по всем показателям гемостаза агрегация тромбоцитов наоборот была повышена.
4. вопрос по гемостазу оставить только здесь или продублировать тему в профильный раздел?
заранее спасибо за консультацию

[annettlee]

Уважаемые врачи!
Подскажите, если сроки предыдущих прерываний уже прошли (т.е. это 5,5 и 8 акушерских недель, соответственно 3,5 и 6 эмбриональных), повышает ли это шансы на вынашивание этой беременности?
на данный момент акушерский срок 9 недель, гинеколог по результатам ручного осмотра поставила 8 недель.
Заранее спасибо

[annettlee]

Спасибо всем специалистам за ответы!
21 сентября в 39 недель родился здоровый сынуля весом 3700 и ростом 54 см