Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.02.2009, 20:49
Ekatherina Ekatherina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Ekatherina *
Lightbulb Лимфогранулематоз?

Подскажите, у мамы (49 лет) немного увеличены шейные лимфоузлы.
Появились шишечки (2) на ключице. Делали рентгенографию - на ЛГМ не
указывает, СОЭ 8, биопсия отрицательная (делали цитологическое, а не
гистологическое исследование). До этого, месяца четыре назад очень отекло колено и под ним, тяжелое и болезненное, лечение от ревматизма (мовалис,антибиотики) немного помогли, но по окончании возникли те же проблемы.Сегодня сдавала повторно анализ крови: все в норме. Узи показало, чтотселезенка нормальная,никаких образований на ней нет. Единственное - это печень: увеличена в размерах, холецистит, нарушение диффузии паренхимы. Температуры, потери веса, проливных потов тоже, СЛАВА БОГУ, нет Что это может быть? Сейчас собираются вырезать подключичный воспаленный узел....
Подскажите, ПОЖАЛУЙСТА, на что следует обратить внимание и что за
заболевание это может быть? Как можно обследоваться? Какие именно
анализы делать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.02.2009, 01:49
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Раз уж планируется биопсия лимфоузла, то логично сначала дождаться гистологии. Весьма вероятно что "копать" придется в каком-то другом направлении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.02.2009, 00:22
Ekatherina Ekatherina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Ekatherina *
Спасибо большое за ответ. Но в каком именно направлении "копать"? Что еще это может быть, кроме болезней, связанных с лимфой? Т.к. цитология не дает никаких подозрений, да и вырезать как-то страшно, ведь это, насколько я понимаю, нарушение деятельности всей системы организма. На что нам сейчас следует обратить внимание?
Заранее благодарна,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.02.2009, 01:22
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Удаление увеличенного периферического лимфоузла для гистологического исследования- рутинная амбулаторная хирургическая процедура , занимающая минут 15, проводящаяся под местным обезболиванием и никак не влияющая "на деятельность всей системы организма". Цитология в данном случае может быть неинформативной.

Предоставленная Вами информацмя слишком скудна чтобы делать какие-то предположения. Внимание следует обратить на поиски хорошего очного терапевта, который осмотрит больную, изучит имеющиеся документы и наметит план обследования. Но раз уж речь зашла о лимфопролиферации - можно начать с биопсии лимфоузла.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.02.2009, 14:49
Ekatherina Ekatherina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Ekatherina *
Спасибо Большое!

Мы сейчас ждем результатов всех полных анализов, а также биопсию - в пятницу.
Но другой врач предполагает и лимфолейкоз. НЕУЖЕЛИ и такое может быть?

Спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.02.2009, 20:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хр. Лимфолейкоз прекрасно диагностируется и по общему анализу крови, для диагностики ЛГН или неходжкинской лимфомы необходима резекционная биопсия л/узла.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.02.2009, 21:53
Ekatherina Ekatherina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Ekatherina *
Спасибо Вам за вселение надежды.:-) И правда сейчас все лечится?:-)
Я еще напишу по результатам исследований. Я верю в Вашу помощь.
Спасибо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.02.2009, 22:58
Ekatherina Ekatherina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Ekatherina *
Добрый вечер!

Пишу опять, т.к. до сих пор находимся в неизвестности. В пятницу сделали биопсию. Сказали, что по первичным исследованиям ( в течение 2-х часов) похоже на лимфому, но еще неизвестно Ходжкинская или нет. Анализы все в норме, как сказали нам врачи. Теперь ждем.....полого ответа...
Единственное, что уже интересует, излечиваются ли эти онкозаболевания!!! Достигается ли ремиссия? Куда нам лучше обращаться?

Заранее СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.02.2009, 10:58
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ekatherina Посмотреть сообщение

излечиваются ли эти онкозаболевания!!! Достигается ли ремиссия?
Ждем гистологического заключения и результатов иммуногистохимии. Многие лимфопролиферативные заболевания неплохо поддаются терапии.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.02.2009, 20:02
Ekatherina Ekatherina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Ekatherina *
Добрый вечер, г-да врачи!

Анализы гистологии нам так и не сделали (вот уже 10 дней ждем результат) и другие анализы тоже обещают отдать только при выписке.
Насколько получилось узнать и запомнить:
Гемоглобин- 120
СОЭ-15
Лимфоциты-36
Эритроциты - 3,5

Но, как сказал один врач, первичные результаты второй цитологии - лимфосаркома.
Насколько я понимаю, это старое название всех не-ходжкинских лимфом?Или Что ЭТО вообще? Какие у этого заболевания симптомы? Как оно лечится?
Вы не могли бы подсказать какую-либо клинику в Украине либо диагностический центр, где нам могут поставить точный диагноз и вылечить, т.к. эта "примерка" всех болезней на себе просто убивает, и морально, и физически? :-(

Благодарю
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.02.2009, 21:45
Anton Verbine Anton Verbine вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.12.2006
Город: Moscow-Princeton-Vicenza-Toronto-Moscow
Сообщений: 2,022
Поблагодарили 168 раз(а) за 155 сообщений
Anton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
начните с получения результатов гистологии (узла?) или пунктата костного мозга. ето и будет первый- и необходимый- целенаправленный шаг
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.02.2009, 22:44
Ekatherina Ekatherina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Ekatherina *
Добрый вечер!

Подскажите, мы до сих пор ждем результат, "ведь нет никаких соматических проявлений", как сказал мне врач сегодня. Стоит ли нам сдать пока анализы на онкомаркеры Б2М и IgM, IgG?
Врач говорит, что это ничего не покажет. Но может сможет помочь чем-то?

Спасибо заранее
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.02.2009, 22:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дождитесь результатов биопсии...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.02.2009, 22:58
Ekatherina Ekatherina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Ekatherina *
Спасибо, Вадим Валерьевич, за быстрый ответ!
Ждем, дождемся, конечно :-)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.