Насколько опасны для плода на 33 неделе такие результаты анализов?

[Tihoma]

Препараты выбора при бессимптомной бактериурии у беременных - фосфомицин и нитрофурантоин. Альтернативный - амоксициллин/клавуланат.

Есть проблема - бактериурия у беременной, и есть международные рекомендации по ее лечению. Следовать им или нет - ваше личное право, уговаривать вас никто не собирается.

Мне кажется, информации для обдумывания достаточно. Гугл в помощь для поиска недостающего.

[VSN]

Вот поиском я и нашёл, что согласно по инструкции по применению все разрешённые и рекомендованные для беременных АБ ( по классификации рисков для плода по FDA ) относятся к категории B, что означает, что по ним надлежащих исследований у беременных женщин не было.
Как такое может быть?

[Tuu-Tikki]

К категории A относятся несколько витаминных препаратов и что-то еще в этом роде.
Подавляющее большинство применяемых у беременных препаратов, в том числе и считающиеся максимально безопасными для плода антибиотики, относятся к категории B.
Такое может быть очень просто - никто никогда и низачем целенаправленно на беременных женщинах безопасность препаратов не испытывает.
Есть данные из экспериментов на животных, которые далеко не всегда можно экстраполировать на человека. Есть данные о применении того или иного препарата у беременной - в случае, когда его нужно было применить в интересах женщины и плода. Есть тератологические базы данных, в которых собирается вся информация о возможных негативных последствиях применения препарата для плода.
В результате лучшие с точки зрения безопасности для плода препараты оказываются в категории B. Именно они являются препаратами выбора при лечении тех или иных заболеваний во время беременности.
При большой необходимости в отсутствие альтернатив взвешенно применяются препараты из категории C. При страшной необходимости - категории D. Категория X - когда без него жизни матери угрожает опасность.

Со всеми остальными вопросами обращайтесь, пожалуйста, в гугл, в поиск по форуму, к урологу, консультирующему Вашу жену в ГКБ №20 города Москвы и куда угодно.
Свою задачу форум выполнил и перевыполнил.
Прошу модераторов закрыть тему.

[VSN]

Спасибо за разъяснение по категориям FDA, понятно.
Чтобы действительно с пользой завершить тему прошу ответить на вопрос:
какой АБ категории В из вышеперчисленных по результатам бак. посева наиболее эффективен именно против Proteus mirabilis ?
Вот ещё раз весь список сенситивных:

- амикацин
- ампициллин
- гентамицин
- налидксовая кислота
- цефазолин
- цефотаксим
- ципрофлоксацин

[BBC]

Ответ на вопрос дан в 16 посте.
Поскольку продолжение разговора затягивает начало медицинской помощи и, тем самым увеличивает риск неблагоприятного исхода, тема закрыта.

В остатке
- ситуация требует медикаментозного лечения
- соглашение мирового научного сообщества в отношении выбора препаратов, базирующееся на ВСЕХ адекватных исследованиях, проведенных на сегодняшний день, приведено выше.
- конкретные назначения с выбором препарата, расчетом дозы, указанием кратности приема и продолжительности лечения - задача врача в реале; заочно лечение не назначается.

Коллектив консультантов желает успешной беременности так и не появившейся супруге топикстартера.