Прыщи на подбородке

[teskin]

Доброго времени суток! Мне 21, рост 165, вес 57, девственница, уже полтора года мучают прыщи на подбородке. Наблюдалась у разных дерматологов, назначенные мази и болтушки помогали только на короткое время, потом снова высыпало. Последний дерматолог, у которого я была, направил на обследования к гастроэнтерологу (пролечила дисбактериоз, пила витамины), эндокринологу (УЗИ щитовидки и гормоны без отклонений) и гинекологу. По гинекологии жалоб нет, месячные регулярные. Сделала УЗИ - патологии не выявлено. Гинеколог направил на следующие анализы - ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, кортизол, прогестерон и тестостерон. Действительно ли это те анализы, которые мне показаны? Дерматолог сказал, что и так ясно, что в крови повышены андрогены, раз постоянные прыщи на подбородке..Какой именно тестостерон - общий или свободный - нужно сдать? Нужно ли сдавать ДГЭА-С и андростедиол?
А также хотела спросить, насколько эффективно лечение антиандрогенами растительного происхождения, такими как мята, Иван-чай, витамины B6 и цинк..Принимала их 2 месяца, количество высыпаний сократилось. Сделала перерыв 3 недели - всё полезло снова. Не знаю, было ли это связано как-то или нет..Назначает ли гинеколог что-то кроме противозачаточных при повышенных андрогенах? Буду ждать ответа. С уважением, Татьяна.

[Dr.Volgina]

Не надо сдавать ненужные анализы.
Выложите фото. Что используете наружно?

[teskin]

Вообще на гормоны сдавать ничего не надо? Пишу по порядку что назначали дерматологи: скинорен (жёг невыносимо, 2 месяца пользовалась), базирон (недели 3 только смогла пользоваться, кожа краснела и шелушилась ужасно), дифферин (3 месяца, побочных эффектов не было), затем назначили клиндовит (мазала месяца 2, эффекта 0, прекратила), потом собственно послали к другим врачам, сказав, что проблема внутри, раз ничего из использованного не помогает и прыщи продолжают появляться..краткое время еще пользовалась фузидином, локоидом, ларинденом тоже по назначению врачей..циндолом..эффекта 0. С февраля снова дифферином мазалась 2,5 месяца..параллельно принимала перечисленные выше растительные антиандрогены..высыпаний меньше стало..когда делала перерыв - высыпало снова, хотя дифферином мазала..сейчас купила зинерит и пользуюсь им..прыщи подсушил, кожа шелушится от него, но не так сильно, как от базирона и скинорена..читала, что он быстрое привыкание вызывает и перестает помогать, так ли это? продолжать ли пользоваться им?

[Dr.Volgina]

Выложите фото.

[teskin]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

<a target="_blank" href="http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i621/1205/2d/96051903a64e.jpg.html"><img src="http://s019.radikal.ru/i621/1205/2d/96051903a64et.jpg" ></a

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[teskin]

Прошу врача-гинеколога ответить мне, какие анализы нужно сдать из вышеперечисленных мной и в какие дни цикла, чтобы определить уровень андрогенов в крови и то, являются ли они причиной моих акне на подбородке. С уважением, Татьяна.

[FilippovaYulia]

Если у вас регулярный меструальный цикл и нет увеличения клитора - то НИКАКИЕ анализы на "андрогены" не нужны. Вы требуете бессмысленных и бесполезных анализов - здравомыслящий и высококвалифицированный врач просто НЕ МОЖЕТ рекомендовать Вам то, что Вы хотите услышать. Гиперандрогения как клинический синдром - это в первую очередь увеличение клитора (самого чувствительного к уровню андрогенов органа). Если этого нет - никакие андрогены, определяемые в крови, не имеют и не могут иметь отношения к Вашей проблеме.
Для получения хорошего косметического эффекта - КОК + местное лечение.

[teskin]

Спасибо, доктор! Я просто стремлюсь понять причину этих постоянных высыпаний...До сегодняшнего дня мне не удалось этого сделать. Дерматологи смотрят и говорят: "Зона подбородка отвечает за гинекологию, повышен мужской гормон". На этом их лечение заканчивается...А КОК - это именно для косметического эффекта, проблема этим не решается, а просто маскируется...А как же мне подобрать КОК, какие анализы нужно сдавать?

[swarex]

Любые КОК повышают в крови уровень ГСПС(глобулин, связывающий половые стероиды), что приводит к снижению в крови концентрации биодоступных андрогенов. Предпочтительно использование КОК с антиандрогенным действием.

[FilippovaYulia]

И опять-таки для подбора КОК не нужны никакие анализы на гормоны....

[teskin]

То есть, получается, что даже нормальный уровень андрогенов может стать причиной прыщей на подбородке? Большое спасибо за ответы!

[swarex]

Совершерно верно. Может быть повышенная чувствительность рецепторов кожи к нормальному уровню андрогенов.

[teskin]

Спасибо! Насколько на Ваш взгляд эффективно лечение антиандрогенами растительного происхождения? Например, экстрактом карликовой пальмы (Saw Palmetto)?

[swarex]

Это не лечение, а прием БАД с недоказанной безопасностью для здоровья.