Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 02.02.2007, 13:31  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Question Киста?левой доли

Здравствуйте!Прохожу лечение HCV Нахожусь на 48 неделе противовирусной терапии.До терапии ТТГ было в норме.Летом резко стала худеть.Сдала В НАЧАЛЕ НОЯБРЯ анализы ТТГ 8,7(0,17-4,05) Сделала УЗИ обнаружен узел 6,5х4,3х8,9мм Сделала сцинтиграфию :подозрение на наличие холодного узла левой доли.фото сцинтиграфии [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Назначили Эутирокс с 25мкг до 100мкг.Через месяц после приёма Эутирокса сдала повторно ТТГ 1,4(0,17-4,05)Ac anti TPO negativ. УЗИ ГИПЕРПЛАЗИЯ щитовидной железы 1 степени.Узел левой доли.Размеры 8,5х5,7х10,9мм Дозу оставили в 100мкг эутирокса.Через месяц повторно сдала ТТГ 0,06 (0,17-4,05)УЗИ 9,3х7х12 мм Киста?левой доли.Эндокринолог уменьшила мне дозу Эутирокса до 50 мкг.Состояние у меня плохое.Постоянно болит голова.Болят глаза.Набухают веки. Вес стал набираться.Стала очень раздражительной.А мой врач эндокринолог не заслуживает у меня доверия.Она кроме как посмотреть мои анализы больше не проводила никаких дополнительных обследований.Даже не осматривала меня и не задавала ни каких вопросов по поводу моего самочуствия.Приём раз в неделю,длится не более 5 минут.Все анализы (ТТГ,УЗИ,СЦИНТИГРАФИЯ, антитела)делала я по своей инициативе.Т3 И Т4 хотела сделать,но врач сказала что эти анализы мне не нужны.Единственное мой врач мне назначила сейчас анализ на Кальцитонин(а у нас нет реактивов для проведения этого анализа)Вы не могли бы мне сказать что меня ожидает,насколько серьёзно моё заболевание?Какие дополнительные анализы мне нужно сдать?И как быть с дозой Эутирокса?Оставить на 50 мкг или временно прекратить приём препарата?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.02.2007, 15:55  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Хотела ещё добавить.До сентября- октября 2006 вес был 46-47 кг при росте 162 Сейчас вес 53 кг.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.02.2007, 17:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Алина, на терапии интерфероном возникает нередко тен цитокин-индуцированый тироидит ( ничего в этом страшного нет)
Мб, сделаем так- вы посмотрите эти термины в поиске ( благо мы много раз их писали ), а чуть позже я или коллеги разберут Ваш текст детально, уберут ошибки и мы продолжим разговор
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.02.2007, 19:15  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Добрый вечер!Спасибо что Вы тратите своё время так молниеносно отвечая на вопросы пациентов!То что на терапии возникает цитокин-индуцированый тироидит я слышала.Так же я хорошо знакома с Морганой(вместе терапию проходили на одном форуме и часто общаемся с ней посредством интернета)В поиске в основном о цитокин-индуцированый тироидите я нашла только в темах Морганы.Вы там ей отвечали тоже самое.Но дело в том что у неё уже диагноз есть Базедова,хотя всё так же как и у меня начиналось.Вот я и запереживала.Извините а какие ошибке в моём тексте?Грамматические или?Может я сама подправлю?Спасибо большое что отвечаете!С уважением.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.02.2007, 20:56  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Ещё раз добрый вечер!Прочитала много о цитокин-индуцированом тироидите http://forum.rusmedserv.com/index.php/t-5077.html Но для себя так и не поняла,а что будет с моим узлом(кистой)если у меня действительно цитокин-индуцированый тироидит,то эта киста будет уменьшаться со временем?В данный момент по УЗИ я наблюдаю рост этого узла...С уважением.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.02.2007, 21:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отклонения от идеальной структуры диаметром менне 1 см клинически незначимы, истинных кист в щитовидной железе не бывает
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 01.08.2007, 13:08  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Добрый день! Сдала анализ на ТТГ 7,4(0,17-4,05) .До этого создала другой топик,у меня 3 недели температура ничем не сбивалась. Вот эта тема. http://forums.rusmedserv.com/showthr...462#post348462
Ответить с цитированием
  #8
Старый 01.08.2007, 13:56  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
это УЗИ от 10.05.2004
Изображения
Тип файла: jpg Копия (1) Foto01434 [800x600].JPG (47.8 Кб, 42 просмотров)
Ответить с цитированием
  #9
Старый 01.08.2007, 13:27  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Сегодня копалась в древних анализах, нашла УЗИ от 10.05.2004. Мне кажется что там ,что то про кальцинат написано(на румынском)
Ответить с цитированием
  #10
Старый 01.08.2007, 13:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Алина, поправьте меня, если я что-то пропустила
речь идет о проблеме со щитовидной железой, подвергшейся лечению интрефероном, при эом в толще железы ( занимться ею стали после лечения инрнефероном) есть узел, цитология которого спорна, а сами по себе параметры функции железы состоят из периодов субклиничсекого тиротоксикоза и гипотироза? При этом нет приема ни тирокина, ни тиростатиков и нет никаких новых курсов интреферона или других препратов? Что я упустила?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 01.08.2007, 14:16  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
заниматься ею стали на последних месяцах терапии.Ни каких препаратов я не пью (Вы же мне посоветовали,забыть на 3 месяца о щитовидке)Проверять ТТГ пошла лишь только потому что у меня была высокая температура. Вот и сдала всё на всякий случай. ( а в старом УЗИ-3 летней давности, вроде не про щитовидку, там кальцинат в ENDOMETRIUL-я не знаю что это,но кажется не щитовидка)
Ответить с цитированием
  #12
Старый 01.08.2007, 14:34  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
противовирусную терапию закончила 6 месяцев назад.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 01.08.2007, 14:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напомните первые ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 01.08.2007, 15:12  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Первый был 8,7 кажется. Потом Тироксин с увеличением дозы 25,50,100 и ТТГ упал до 0,01, потом перестала пить Тироксин и ТТГ вернулся в пределы нормы.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 01.08.2007, 15:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть - есть цитокин- индуцированный тироидит с гипотирозом, была ли передозировка или была фаза деструкции, сказать сложно
на проблему цитокин- индуцированого тироидита наслоилось какое-то непонимание ситуации с узлом ( самостоятельный процесс? )
Итого - что там сейчас с узлом на УЗИ и последний текст от ЦИТОЛОГА
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.