|
#511
08.06.2021, 18:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Сегодня сходила на консультацию к ЛОРу. Сказал, что для начала надо сдать коагулограмму и ОАК, а после, если решу "зажарить сосуды"(его слова), то отменить на время (я не уточнила на сколько): Аспирин, Плавикс, Эликвис. На повторный прием 11.06., а пока предложил пользоваться губкой гемостатической. Прижигать сосуды страшновато, наверное, не так уж мне мешают эти носовые кровотечения, можно и потерпеть. Спасибо, Александр Иванович! С уважением, Т.Н.  
|
|
#512
15.06.2021, 14:44
|
||||
|
||||
|
У Татьяны Николаевны похоже Ковид.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2942981 Желаю скорейшего выздоровления!!! 
|
|
#513
19.06.2021, 01:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ковид не подтвержден, но и этот "нековид" - тоже штука принеприятнейшая. Иван там намудрил маленько, так я просто фото приложу.Вложение 220841 Все криво и косо, но читаемо. Сегодня мне лучше, хорошо, что в больницу не поехала. Температура нормализовалась и сразу легче. Сатурация 94. Начала прием Амоксиклава. Соображаю еще плохо. Голова ватная. Кашель влажный с отхождением небольшого количества прозрачной водянистой (не вязкой) мокроты. Обоняние на месте, не пропадало, заложенность носа прошла. Тахикардия умеренная - ЧСС 100-110 уд./мин. АД 140/100. Одышка почти не беспокоит, отеки сливаются по-маленьку. Общее состояние вполне приличное, а было реально плохо и я, грешным делом, не про ковид подумала, а про ТЭЛА или отек легких. Фантазия разыгралась. Спасибо Вам за рекомендации и поддержку. Сынок запаниковал, но ему простительно, молодой еще. Спасибо!
|
|
#514
19.06.2021, 10:59
|
||||
|
||||
|
На Эликвисе 5 мг х 2 раза ТЭЛА практически не возможна.
Хорошо, что раздобыли кислородный концентратор. Правильно, что начали антибиотики. Рад, что выкарабкивайтесь.
|
|
#515
19.06.2021, 11:06
|
||||
|
||||
|
Татьяна Николаевна, сахара как?
P.S. Кто про что, а эндокринолог про "сладкое"...
|
|
#516
19.06.2021, 13:27
|
||||
|
||||
|
Александр Иванович, у меня Эликвис 2,5 х 2 раза, я без Вас терапию не меняю. Концентратор, глюкометр, тонометр, пульсоксиметр... Докупить электрокардиограф и дефибриллятор и комната будет оборудована лучше деревенского ФАПа.
 Спасибо за поддержку! Юлия Борисовна, здравствуйте! Глюкоза постоянно в пределах 5-5,5, но измеряю сейчас редко, т.к. почти не ем, только воду с лимоном или брусникой (без сахара!) пью. В венозной от 15.06. - 8,0 (на фото видно), но в венозной и нормы выше, если не ошибаюсь. Тортик я не стала  . Можно "маленький кусочек и не очень сладкого", а хочется много и очень сладкого, так, чтоб щеки и нос в креме... В общем, решила "не грешить", у меня с детства на сладкое тормоза не работают. Завтра проконтролирую глюкозу по всем правилам и напишу точные цифры.Спасибо!
|
|
#517
19.06.2021, 18:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Только пока не расслабляться, еще минимум неделю жить периодически с концентратором!
|
|
#518
20.06.2021, 00:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Амоксиклав сколько дней принимать? Доза не велика (1000 х 2р)? Очень уж тошнотный антибиотик, или с непривычки мне так кажется. Кислородом дышу, сегодня меньше включала, так к вечеру сатур. опять снизилась.
|
|
#520
20.06.2021, 13:00
|
||||
|
||||
|
Спасибо, Александр Иванович.
С праздником Вас и всех врачей! Подробности во вложении, писала от руки, т.к. текст получился длинный. Сегодня у меня все лучше: АД 130/90, р 95; глюкоза 5,2; сатурация 92, t° 36,5 Спасибо!
|
|
#521
21.06.2021, 16:58
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Александр Иванович и Юлия Борисовна.
Глюкоза от 20-21.06.21 (ммоль/л) 07:00 - 5,4 (натощак, до приема лек-в) 11:00 - 5,8 (до завтрака) 15:30 - 6,2 (до обеда) 17:30 - 9,8 (через 2 часа после обеда) 20:00 - 6,6 (до ужина) 01:30 - 5,9 (перед сном) Завтрак - яблоко Обед - свекольник (150 мл) Ужин - творог 1% (100 г) Выпито жидкости (чай, вода, вода с лимоном, клюквенный морс - все без сахара) - 2000 - 2300 мл Диурез - 740 мл (на улице +35°с, так с потом столько же, я думаю) АД 160/110 мм рт.ст. ЧСС 100 в 1 мин. t 36,4 °с Сатурация стоя - 94; сидя - 92; лежа на животе - 92; лежа на спине 88-90. Стараюсь больше ходить. Одышки в покое нет (почти), отеки (средние) лица и голеней (равномерно правая и левая). Кашля нет, есть подкашливание влажное. Принимаю назначенное лечение в полном об'еме. От антибиотика (?) крутит живот, диареи нет. Спасибо!
|
|
#523
21.06.2021, 21:09
|
||||
|
||||
|
Да, согласна. По сахароснижающим менять ничего не надо.
|
|
#524
06.07.2021, 15:49
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сегодня Всемирный день кардиолога! Поздравляю Александра Ивановича, Константина Михайловича, Юнону Владиславовну, Алексея Михайловича, Сергея Александровича, админа и всех кардиологов мира с этим замечательным днем! Пусть сердца ваших пациентов стучат ритмично и благодарно, а ваши остаются добрыми, отзывчивыми и здоровыми! Спасибо!
|
|
#525
13.07.2021, 19:14
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Александр Иванович.
Ж. 52г, постменопауза более 15 лет, рост 165 см, вес 62-68 кг (ИМТ 23-25, зависит от уровня отечности); АД 130-180/100-120 мм рт.ст.(иногда поднимается выше, max 250/160 на эмоц.нагрузке, купир. Физиотензом 0,8мг), ЧСС 40-120 в 1', ЧД 16-18 в 1'(в покое), темп.-N, сатур-я 96-98; отеков в наст.время нет, легкая пастозность голеней; стул, диурез в норме. ИМ от 10.03.21, стентирование 05.05.21. (Просто напоминаю, чтоб не копаться в теме). БАК: Об.белок 60 г/л (66-82) Креатинин 148 (СКФ 35) ЛПНП 5,75 (ОХ 7,1) АЛТ 18; АСТ 16 (норма) Глюкоза (вен.) 6,3 ммоль/л HbA1c - 7,7% Ферритин 98 Калий 6,3 (3,5-5,2) Ca, Na, P, Cl - в пределах нормы. ТТГ = 1,69 Пролактин, Эстрадиол, ФСГ, LH - соответствуют постменопаузе. Клинич.АК - все в пределах нормы; гемоглобин 155 г/л. Прием: Утро 7:00 1. Аспирин 100 мг 2. Беталок ЗОК 150 мг 3. Верошпирон 50 мг 4. Диувер 10 мг 5. Доксазозин 4 мг 6. Плавикс 75 мг 7. Эдарби Кло 60/37,5 мг 8. Эликвис 2,5 мг 9. Глюренорм 30 мг(перед завтраком) День 13:00 10. Коринфар Ретард 60 мг Вечер 19:00 11. Аторис 40 мг 12. Беталок ЗОК 150 мг 13. Верошпирон 50 мг 14. Доксазозин 4 мг 15. Эдарби Кло 20/12,5 мг 16. Эликвис 2,5 мг 17. Глюренорм 30 мг(перед ужином) 23:30 18. Коринфар Ретард 20 мг Самочувствие вполне удовлетворительное. Жалобы на синяки на конечностях, которые образуются без механического воздействия или при минимальном воздействии. В подколенных ямках точно не билась, там тоже синяки. Проходят достаточно быстро, но появляются новые. Фото плеча - не сильно зацепилась за угол; предплечье - без физ.воздействия. Вопросы: 1. Надо ли сделать коагулограмму? 2. Можно/нужно ли скорректировать лечение (Аспирин, Плавикс, Эликвис)? 3. Как долго принимать Глюренорм? Принимаю около 3-х месяцев. Глюкоза в большинстве случаев до 6 ммоль/л. Ну, не пожизненно же его принимать, учитывая, что глюкоза в пределах нормы. 4. Противопоказаний к вакцинации у меня нет, вакцинируюсь Спутником V, 21 июля, иначе не допустят к работе. Надо ли что-то дополнительно принять после прививки (антигистаминные, НПВП)? Спасибо. С уважением, Т.Н. 1.плечо 2.предпл.
|
Линейный вид
