Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.09.2008, 21:38
micella micella вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 9
micella *
Толщина М-эхо у женщины в менопаузе 7 мм- патология?

Уважаемые врачи!
Такой вопрос: есть данные последнего УЗИ-обследования (сентябрь 2008 г.):
женщине 52 года, менопауза около 2-х лет.
Матка расположена по центру а антефлексио. Размеры матки: длина 38 мм, передне-задний 28 мм, ширина 40 мм. Контуры четкие ровные. Толщина маточного М-эхо 7 мм. Структура М-эхо однородная. Полость матки не расширена, не деформирована.
Структура миометрия диффузно неоднородная "зернистая". Узловые, очаговые образования не определяются. Правый яичник: расположение типичное. Размеры 15 х 10 мм. Контуры ровные. Структура однородная. Левый яичник: расположение типичное. Размеры 17 х 9 мм. Контуры ровные. Структура однородная.
Свободная жидкость в полости малого таза не выявлена.
Заключение: УЗ-картина гиперплазии эндометрия. Диффузных изменений миометрия.

В июле 2008 года другой врач делал УЗИ, там толщина М-эхо была от 4 до 6 мм, неоднородный, повышенной эхогенности. Определил узловое образование на задней стенке, но на последнем УЗИ это не подтвердилось.
Пациентку ничто не беспокоит- ни боли, ни кровянистые выделения.
Из-за толщины М-эхо 7 мм врач упорно отправляет на выскабливание, говорит "потом хуже будет, нечего сидеть на пороховой бочке". Скажите, действительно ли нужно выскабливание? 7 мм- это патологическое изменение? И чем грозит, если выскабливание не делать? Просто страшно- общий наркоз ведь......
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.09.2008, 09:56
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
М-эхо более 5 мм у женщины в менопаузе заставляет задуматься у самом страшном - раке эндометрия. 7 мм - не норма, а патология. Чем быстрее будет проведена диагностика, что имеется за заболевание - доброкачественное или злокачественное, тем лучше для пациентка. Почему - наверно, не надо объяснять?

Общий наркоз в течение 5-10 минут намного менее безопасен, чем любое другое вмешательство на других этапах лечения.

Комментарии к сообщению:
DrSusha одобрил(а):
Golubitskaia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2008, 14:27
micella micella вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 9
micella *
Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста, еще результаты цитологического исследования:
м/м: клетки плоского эпителия поверхностных слоев, "ключевые" клетки, z до 5 в поле зрения, флора обильная кокко-бациллярная. Бактериальный вагиноз.

ц/к: клетки плоского эпителия поверхностных слоев, пролиферация цилиндрического эпителия, z до 30 в поле зрения. Цитограмма воспаления.

Здесь есть какое-то указание на злокачественное изменение клеток? Вообще проще говоря это результаты "хорошие" или "плохие"? Решили вроде бы всё же лечь на выскабливание.
Спасибо!!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.09.2008, 09:03
Аватар для Dokukina_SV
Dokukina_SV Dokukina_SV вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.10.2007
Город: Нижегородская область
Сообщений: 1,094
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 214 раз(а) за 211 сообщений
Dokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласна с коллегами в том, что проведение раздельного лечебно-диагностического выскабливания пролости матки и цервикального канала показана. Результаты цитограммы говорят о признаках воспалительного процесса, поэтому целесообразно дообследование - мазки на флору, возможно посев и т.д., проведение противовоспалительного лечения, после чего повторить цитологию.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.