Результаты цитологии и кольпоскопии

[AZakharova]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами обследования.

О себе: 28 лет, половая жизнь с 17 лет, последние 6 лет половой партнёр один. Менструации с 11 лет, первый день болезненный. В анамнезе СПКЯ в 18 лет. Цикл 35-50 дней.

Беременность одна, наступила во второй цикл планирования, протекала на фоне ИЦН, в 30 недель установлен акушерский пессарий, ретрохориальна гематома на сроке 6 недель, отслойка на сроке 13,5 недель, всю беременность принимала утрожестан в дозировке 2*200.

Самостоятельные роды в декабре 2014. Без разрывов, без эпизиотомии.

Контрацепция: до планирования беременности - прерванный половой акт, после - презервативы.

В ноябре обратилась к гинекологу по поводу болей в животе (в итоге выяснилось, что боли в кишечнике).
Но было проведено полное обследование.

Мазок на микрофлору - без особенностей, ВПЧ без типирования - отрицательный. Мазок на инфекции - отрицательный. В бак. посеве - гемолитическая кишечная палочка 10^3. УЗИ - без патологии.

Результаты жидкостной цитологии от 13.11.15:
Цитограмма: эндо-экзо: материал смешанный. В полученном материале обнаружены клетки многослойного плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоёв разной степени зрелости, клетки железистого и метаплазированного эпителия.

Лейкоцитарная реакция: 8-10 в поле зрения

Специфический инфекционный агент не обнаружен

Цитограмма в пределах нормы. Классификация Папаниколау - 1й класс (отсутствуют клетки с признаками атипии)

В получ. материале клетки с признаками злокачественности не обнаружены.

Результаты кольпоскопии от 27.01.16:
Шейка матки: цилиндрическая
Наружный зев: щелевидный
Переходная зона мпэ и цэ: смещена наружу
Слизистая оболочка ш/м: частично покрыта мпэ: истонченным

Реакция на обработку 3% р-м уксусной кислоты: сосуды правильного типа, эктопия цилиндрического эпителия, есть устья желёз, есть зона трансформации. Метапластический эпителий открытые, закрытые железы. Лейкоплакия: нет.

По окраске раствором Люголя: при окраске раствором люголяоднегативная зона есть, соответсвует нежной мозаике по передней губе с ацетобелым эпителием.

Заключёние по кольпоскопии: воспаление. Дисплазия шейки матки?

Вопросы:
Хочется, понять, что означают результаты обследований? Может ли воспалительный процесс давать такую картину с йоднегативной зоной? И какова может быть причина воспаления? Похоже ли результаты исследований на картину дисплазии? Что вообще означает дисплазии?(интернет принципиально не читаю, так как там разводится паника и любой прыщ описывается как приговор). Какие мои дальнейшие действия?

В ЧАВО прочитала, что эрозию не надо прижигать. Так как вторую беременность я планирую не раньше чем через три года, то хотела установить ВМС. Гинеколог сказал, что это можно сделать только после прижигания эрозии. Так ли это?

Заранее благодарю за консультацию и потраченное на меня время!

[DrTatyana]

Так как жидкостная цитология в норме, то данные кольпоскопии можно игнорировать - никакой дисплазии нет
Ввести ВМС можно - ничего прижигать не нужно перед этим

[AZakharova]

Спасибо!
Воспалительного процесса Вы не видите по результатам исследований?
И по поводу ВМС - я дилетант в вопросах контрацепции. За сколько до планирования второй беременности нужно удалять спираль? Не помешает ли она вынашиванию следующей беременности?

[DrTatyana]

В цитологии не указано воспаление

после удаления ВМС можно планировать беременность сразу же
На вынашивание не влияет

[AZakharova]

Еще раз спасибо большое!