Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Детская и подростковая гинекология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.11.2010, 11:59
Jawelin Jawelin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2009
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 12
Jawelin *
оцените, пожалуйста, результаты анализа крови на гормоны

добрый день. мне 17 лет. полтора года назад похудела за два месяца на 23 кг. месячные, к сожалению, перестали идти. уже полтора года ничего нет. сейчас вешу 53 кг, рост 172. врач-гинеколог сказала, что вес некритичен и дала направление на гормоны. вот результат анализа крови:

кортизол - 270,0
ФСГ - 2,45
ЛГ - 2,31
Пролактин - 3,00
Тестостерон - 0,62

понимаю, что диагнозы ставятся только на очном приеме, но, пожалуйста, объясните мне общую ситуацию: чего мало, чего много.
и ещё одно: у меня непропорционально развивается фигура. бедра и ноги округлые, а грудь как у ребенка. подозреваю, что низ "успел" развиться, а грудь инфантильной так и осталась. такое возможно? и нормализация гормонального фона исправит ситуацию?

заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.11.2010, 12:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипоталамическая аменорея -ТИПИЧНЫЙ и БАНАЛЬНЫЙ результат резкого снимжения масы тела
Жир - не подушка для сидения , жировая ткань - источник в частности лептина , запускающегог циклическую регуляцию выделения гонадотропин - рилизинг горомона
Нужен психиатр , знакомый с диагнотикой и лечением нарушений пищевого поведения
Дискуссия не нужна - это я предупреждаю Ваши ответы по типу - да нет , да не то , да не та ..
ТТГ пригодится, определение кортизола в одной точке бессмысленно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2010, 12:56
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т.е., полтора года назад, когда Вам было 15 лет, Вы весили 76 кг?
Расскажите, как имеено Вам удалось похудеть на 23 кг за 2 мес? Сразу ли после этого прекратилась месячные?
Как Вы развивались в детстве? Когда появился лишний вес? Когда начались менструации и каким был цикл до похудания?
Сейчас Ваш ИМТ 17,9 кг/кв.м - ниже нормы. С учетом очень быстрого снижения веса, тем более, в пубертатном возрасте, это может являться непосредственной причиной аменореи.
К проведенным исследованиям следует добавить сахар крови и ТТГ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.11.2010, 14:35
Jawelin Jawelin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2009
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 12
Jawelin *
спасибо за подробные ответы.

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Жир - не подушка для сидения , жировая ткань - источник в частности лептина , запускающегог циклическую регуляцию выделения гонадотропин - рилизинг горомона
Нужен психиатр , знакомый с диагнотикой и лечением нарушений пищевого поведения
я понимаю, что жир необходим для организма женщины и доберу массу, если это необходимо для здоровья. не думайте, пожалуйста, что я психически нездорова. я за здоровое тело и красивые формы.

Т.е., полтора года назад, когда Вам было 15 лет, Вы весили 76 кг?

я весила 70 кг, похудела до 47. потом набрала 6 кг, потому что выглядела, как узник концлагеря.

Расскажите, как имеено Вам удалось похудеть на 23 кг за 2 мес?

все началось с того, что одноклассник обозвал меня толстой, и я решила "взяться" за себя. сейчас бы я сделала все совершенно по-другому - худела бы медленно, немного ограничивая себя в калориях. но тогда мне хотелось всего и сразу, поэтому я съедала тарелочку салата в день.

Сразу ли после этого прекратилась месячные?
месячные не пришли, когда вес достиг 54 кг

Как Вы развивались в детстве? Когда появился лишний вес?

в детстве, лет до 11 была нормального телосложения, как все дети. может, даже немного худоватой. потом располнела буквально за год из-за неправильного питания (переехала на год к бабушке ) в 12 лет резко похудела, хотя специально ничего не делала дя этого, все называли дрищиком в 15 из-за несчастной любви началась депрессия, из-за этого и располнела с 56 до 70.

Когда начались менструации и каким был цикл до похудания?

начались в 14 лет. шли, получается, два года. были постоянные сбои, могли пойти раз в три месяца или даже два раза в месяц. но мы с мамой не обращались к врачу, считали, что так цикл устанавливается, а потом все нормализуется.

Сейчас Ваш ИМТ 17,9 кг/кв.м - ниже нормы. С учетом очень быстрого снижения веса, тем более, в пубертатном возрасте, это может являться непосредственной причиной аменореи.

спасибо. получается,мне необхождимо набрать вес? а что с гормонами, скажите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.11.2010, 14:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
""С гормонами"" ( в Вашем понимании ) все хорошо ( исключен гипергонадотропный гипогонадизм ) - их цифирь не противоречит концепции гипоталамической аменореи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.11.2010, 14:46
Jawelin Jawelin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2009
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 12
Jawelin *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
""С гормонами"" ( в Вашем понимании ) все хорошо ( исключен гипергонадотропный гипогонадизм ) - их цифирь не противоречит концепции гипоталамической аменореи
спасибо!
забыла добавить: мне делали МРТ, никаких отклонений, кроме гайморита, не нашли. выходит, нужно набирать массу?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.11.2010, 14:56
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Jawelin Посмотреть сообщение
я понимаю, что жир необходим для организма женщины и доберу массу, если это необходимо для здоровья. не думайте, пожалуйста, что я психически нездорова. я за здоровое тело и красивые формы.
Отсутствие менструальной функции сигналит, что со здоровьем не всё впорядке, правда? И этот непорядок случился на фоне быстрой потери веса, ведь так? -
Цитата:
я весила 70 кг, похудела до 47. потом набрала 6 кг, потому что выглядела, как узник концлагеря.
Действительно, излишняя худоба уродует женщину больше, чем лишние килограммы.
Цитата:
все началось с того, что одноклассник обозвал меня толстой, и я решила "взяться" за себя. сейчас бы я сделала все совершенно по-другому - худела бы медленно, немного ограничивая себя в калориях. но тогда мне хотелось всего и сразу, поэтому я съедала тарелочку салата в день.
месячные не пришли, когда вес достиг 54 кг
Спасибо за Ваш рассказ. Это очень убедительная иллюстрация к картине вреда резкой потери веса для женского организма.

Цитата:
в 15 из-за несчастной любви началась депрессия, из-за этого и располнела с 56 до 70.
Как это произошло? Что случилось с Вашим аппетитом в тот период?
Цитата:
менструации начались в 14 лет. шли, получается, два года. были постоянные сбои, могли пойти раз в три месяца или даже два раза в месяц. но мы с мамой не обращались к врачу, считали, что так цикл устанавливается, а потом все нормализуется.
В 14 лет Вы весили 56 кг? Какой рост был тогда, не помните?

Поскольку масса Вашего тела сейчас ниже нормы, - разумеется, надо прибавить вес.
Какой у Вас аппетит?
Тошнота, рвота бывают?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.11.2010, 15:30
Jawelin Jawelin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2009
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 12
Jawelin *
Как это произошло? Что случилось с Вашим аппетитом в тот период?

днем я ела нормально, а к вечеру под телефизор начинала все подряд, извините, жрать. по-другому не назовешь

В 14 лет Вы весили 56 кг? Какой рост был тогда, не помните?

помню. где-то 166-167

Какой у Вас аппетит?
Тошнота, рвота бывают?


аппетит хороший, ем всё. только примерную калорийность в голове просчитываю. Тошноты и рвоты нет, организм еду принимает

Поскольку масса Вашего тела сейчас ниже нормы, - разумеется, надо прибавить вес.

а это самое сложное. я привыкла быть худой, так я чувствую себя увереннее. не хочется снова возвращаться к прежней фигуре. но если это важно для здоровья, я себя переборю.
я думала, причина в нарушении гормонального фона и нужно принимать эстрогены. просто гинеколог мне сказала, что вес некритичен. ну что же делать, придется набирать. не всем же быть худышками
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.11.2010, 15:45
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Минимальный нормальный вес для Вас около 55 кг, а максимальный - около 73 кг (в рассчете на Ваш рост). Видите, какой большой коридор нормы.
И никто не призывает Вас становиться толстушкой. Наберите и удерживайте минимальный нормальный вес и ожидайте восстановления менструальной функции. Если на фоне нормальной массы тела более 6-ти месяцев не будет менструаций, можно помочь вашему организму, назначив на несколько месяцев специальные препараты (они содержат низкие дозы эстрогенов и прогестинов и относятся к группе низкодозированных монофазных КОК), на фоне которых будет достигнута имитация менструального цикла.

Вы думали, что болеете каким-то гормональным расстройством? И да и нет.
Ведь менструальный цикл - свидетельство способности женского организма к деторождению. А дитя надо вынашивать в течение 9 месяцев. И умный организм, понимая, что беременность - серьезная дополнительная нагрузка для него, отключает менструальную функцию в неблагоприятных для себя условиях. Вот почему менструальный цикл нарушается и при истощении, и при ожирении, и в военное время. А достигается этот эффект через определенные гормональные эффекты. Вот так мы хитро устроены.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.11.2010, 16:01
Jawelin Jawelin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2009
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 12
Jawelin *
Ольга Юрьевна, огромное вам спасибо. Вы меня очень поддержали. 2-4 килограмма не так и много.. слава Богу, не десяток
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.