Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Контрацепция

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.01.2022, 13:08
the_pink_fairy the_pink_fairy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2011
Город: подмосковье
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 11
the_pink_fairy *
Риски и необходимость отмены Ярины

Добрый день, уважаемые врачи. Требуется помощь для определения тактики и порядка действия.

Месячные с 12 лет, цикл регулярный, 28 дней, месячные вне приема ОК болезненные. Две беременности, КС, одноплодная и близнецы. Абортов нет.
1. Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес
36 лет, 165 см, 51кг

2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев?
нет
3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании?
нет
4. Вы курите?
нет
5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения?
нет
6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей?
нет
7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления?
110/70, было давление 160/110 в 2018 году на фоне стресса
8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы?
нет
9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы?
нет
10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы?
нет
11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении?
нет
12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин?
нет
13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более?
нет
14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет?
нет
15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза?
нет

Ярину принимаю постоянно в течении 8 лет, нет побочек.

В августе 2021 года вакцинация 1 и 2 доза Спутник,
декабрь 2021 года переболела ковидом в легкой степени, но с тахикардией.
д-димер в августе - 0.109
д-димер после ковида - 0.540
назначен бисопролол 5мг
д-димер январь - 0.189, отмена бисопролола

Общий анализ крови в норме, общий холестерин повышен (больше 6).
Направлена на узи сердца, экг, запланированы анализы на ттг, развернутый холестерин и ферритин.
Два года занималась спортом, вела учет кбжу. При медосмотре в 2019 году тоже был повышен общий холестерин, но совсем немного выше нормы (цифр не помню).
Терапевт настаивает на отмене Ярины (в связи с подозрением на постковидные осложнения со стороны сердца и влиянием на холестерин) и подборе другого вида контрацепции.
Возможно какие то еще анализы нужно сдать? Или в данной ситуации риск дальнейшего приема больше пользы?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.