#1
|
|||
|
|||
Трансформация эссенцеальной тромбоцитемии в ист.полицитемию
Здравствуйте! 29 лет, пол женский, рост 165 см. Диагноз с 2013 года - эссенциальная тромбоцитемия (на основании оак, трепанобиопсии, выявили случайно, без жалоб - просто сдала оак). Препараты по снижению не принимала, кроме аспирина в дозе 100 мг ежедневно. В 2014 году была вторая беременность (на момент зачатия тромбоциты 1200, на момент родов около 600), успешно родила, тромбоциты постепенно росли и доросли до 1111 как и 2 года назад. Раз в 3 месяца сдаю аок и коагулограмму, результат которой всегда в пределах нормы. Пью только аспирин. В последнем аок напрягли слишком большие эритроциты и низкий цветовой показатель. Может мне неправильно поставили диагноз и у меня истинная полицитемия? Из жалоб - если не пью аспирин бывают зрительные нарушения, как будто плывет перед глазами, иногда покалывют пальцы на ногах, но как только пью аспирин - все проходит, еще мне кажется, у меня красные кончики пальцев на руках. Спленомегалия на данный момент 140*67 мм, структура однородная, селезеночная вена в воротах 6,5 мм, не расширена. В анамнезе всд, если начинаю думать о тромбах - учащается пульс и тяжелеет затылок, бессоница. Снижать тромбоциты пока не хочу или все же пора? Анализы прилагаю - свежий оак, биохимия, узи, коагулограмма, а трепан и миелограмма за 2013 год
|
#2
|
||||
|
||||
обсуждайте тактику ведения с очным врачом, заочно помочь не представл. возможным.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Лечение ЭТ
Диагноз эссенциальная тромбоцитемия. Тромбоциты сейчас 1524, 2,5 года была только на аспирине, т.к. т-ты были до 1.5 млн. и при отсутствии жалоб. Врач предложил мне самой выбирать: гидреа или интерферон. Что менее токсично с учетом пожизненного приема и молодого возраста (29 лет)? Заранее спасибо за ответ
|
#4
|
||||
|
||||
если нет желания рожать детей, то гидреа
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Доктор! Вы проводите онлайн-консультации в частном порядке?
|
#6
|
||||
|
||||
провожу, если могу чем-то помочь... Вы не хотите выкладывать о себе на форуме? отправил Вам мейл для связи в ЛС
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |