Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 25.08.2021, 19:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет- смотрятся суммарные антитела, и блокирующие, и стимулирующие и нейтральные - поэтому без клинической картины сие бессмысленно.
Это косвенное подтверждение тому, что, хотя аутоиммунная тиропатия и дебютировала с гипотиреоза, и даже создавалось впечатление о передозировке, все же есть некий подтверждающий анализ, что могла быть агрессия аутоиммунная и затрагивающая ткани орбиты
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 25.08.2021, 19:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AlenaMay Посмотреть сообщение
Я переживаю из за анализа «плохого» по антителам к рецептору ТТГ так как это может говорить о начале активной стадии эндокринной офтальмопатии. Последние 2,5 года этот анализ был в норме ( не смотря на высокий ТТГ) не в норме он стал после повышения дозы эутирокса ( с 100 до 112мг)
Я принимаю эутирокс строго по инструкции обычно за час или немного более до еды, никаких других таблеток не принимаю кроме комплекса витамин ( без содержания йода) вечером. Пропусков в приёме нет, запиваю одним глотком обычной воды. Таблетку глотаю не рассасываю.
Напомните массу тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 25.08.2021, 19:12  
AlenaMay AlenaMay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2017
Город: Москва
Сообщений: 16 AlenaMay *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Нет- смотрятся суммарные антитела, и блокирующие, и стимулирующие и нейтральные - поэтому без клинической картины сие бессмысленно.
Это косвенное подтверждение тому, что, хотя аутоиммунная тиропатия и дебютировала с гипотиреоза, и даже создавалось впечатление о передозировке, все же есть некий подтверждающий анализ, что могла быть агрессия аутоиммунная и затрагивающая ткани орбиты
Мне никогда не назначали такие анализы только Т3,Т4,ТТГ и антитела к рецепторам назначал офтальмолог я спрошу про дополнительные анализы, когда смогу попасть к врачу а это будет только через 10 дней.
Я вешу 59кг рост 178см у меня никогда не было лишнего веса, обычно при повышенном ТТГ люди набирают лишний вес. Я это пишу к тому что думаю что имею какую то нестандартную ситуацию. Может это гипертиреоз в скрытой форме. Или что то ещё.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 25.08.2021, 19:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие анализы? Раздельно антитела? Зачем?
Скрытого гипотиреоза не бывает, эндокринная офтальмопатия при аутоиммунном гипотиреозе хоть и редкость, но бывает.
Сейчас мы выяснили, что нет помех всасыванию, зависящих от Вас - а вот нет ли целиакии? Гастрита с хеликобактером?
Железодефицитной анемии?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 25.08.2021, 19:17  
AlenaMay AlenaMay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2017
Город: Москва
Сообщений: 16 AlenaMay *
Также я когда сдаю анализы у меня очень скачут результаты на одном и том же эутироксе то ТТГ 6 через 2 мес ТТГ 10, когда меняют дозу эутирокса на более высокую может быть анализ ТТГ 2 а через 2 мес ТТГ10. Мне предлагают удалить щитовидку чтобы как то стабилизировать, но я пока не приняла решение
Ответить с цитированием
  #21
Старый 25.08.2021, 19:18  
AlenaMay AlenaMay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2017
Город: Москва
Сообщений: 16 AlenaMay *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Какие анализы? Раздельно антитела? Зачем?
Про эти что вы написали
(Нет- смотрятся суммарные антитела, и блокирующие, и стимулирующие и нейтральные - поэтому без клинической картины сие бессмысленно.)
Ответить с цитированием
  #22
Старый 25.08.2021, 19:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Раздельное определение антител проводится только в научных целях.
Пока ситуация, при всей своей нестандартности, понятна- есть проблема с поступлением эутирокса и нет достижения целевых уровней ТТГ, «:
внутренняя картина болезни», как ее понимает пациентка, требует коррекции.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23
Старый 25.08.2021, 20:04  
AlenaMay AlenaMay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2017
Город: Москва
Сообщений: 16 AlenaMay *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Раздельное определение антител проводится только в научных целях.
Пока ситуация, при всей своей нестандартности, понятна- есть проблема с поступлением эутирокса и нет достижения целевых уровней ТТГ, «:
внутренняя картина болезни», как ее понимает пациентка, требует коррекции.
Не понимаю в чем может быть проблема при поступление эутирокса, вы имеете ввиду что он не «поступает» в организм по каким то причинам? Какие могут быть причины?проблемы с желудком? Принимаю я без пропусков, строго натощак запиваю одним глотком воды.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 25.08.2021, 20:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Какие анализы? Раздельно антитела? Зачем?
Скрытого гипотиреоза не бывает, эндокринная офтальмопатия при аутоиммунном гипотиреозе хоть и редкость, но бывает.
Сейчас мы выяснили, что нет помех всасыванию, зависящих от Вас - а вот нет ли целиакии? Гастрита с хеликобактером?
Железодефицитной анемии?
Приходится сожалеть, что Вам не удаётся я найти время и прочесть ответы.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25
Старый 25.08.2021, 20:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AlenaMay Посмотреть сообщение
Также я когда сдаю анализы у меня очень скачут результаты на одном и том же эутироксе то ТТГ 6 через 2 мес ТТГ 10, когда меняют дозу эутирокса на более высокую может быть анализ ТТГ 2 а через 2 мес ТТГ10. Мне предлагают удалить щитовидку чтобы как то стабилизировать, но я пока не приняла решение
Удалить щитовидную железу????? Вы серьезно?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 25.08.2021, 21:16  
AlenaMay AlenaMay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2017
Город: Москва
Сообщений: 16 AlenaMay *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Какие анализы? Раздельно антитела? Зачем?
Скрытого гипотиреоза не бывает, эндокринная офтальмопатия при аутоиммунном гипотиреозе хоть и редкость, но бывает.
Сейчас мы выяснили, что нет помех всасыванию, зависящих от Вас - а вот нет ли целиакии? Гастрита с хеликобактером?
Железодефицитной анемии?
когда в первый раз началась эндокринная офтальмопатия и мне назначали капельниц с солу-медролом я проверяла желудок на все кроме целиакии я почитаю в интернете что это спасибо.
Я жила до 27 лет и не знала про высокий ТТГ у меня были абсолютно нормальные глаза, проблемы с ними начались через 7-8 мес после того как обнаружился высокий ТТГ и мне выписали эутирокс в поликлинике.
Также у меня все симптомы именно гипертиреоза при повышенном ТТГ.
Ответить с цитированием
  #27
Старый 25.08.2021, 22:38  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AlenaMay Посмотреть сообщение
Также у меня все симптомы именно гипертиреоза при повышенном ТТГ.
При гипотиреозе не может быть "симптомов гипертиреоза" - но может быть компенсаторная активация симпато-адреналовой системы с соответствующей симптоматикой. И это не имеет ни малейшего отношения к гипертиреозу (тиреотоксикозу) как таковому.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #28
Старый 26.08.2021, 04:09  
AlenaMay AlenaMay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2017
Город: Москва
Сообщений: 16 AlenaMay *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
При гипотиреозе не может быть "симптомов гипертиреоза" - но может быть компенсаторная активация симпато-адреналовой системы с соответствующей симптоматикой. И это не имеет ни малейшего отношения к гипертиреозу (тиреотоксикозу) как таковому.
Скажите что может улучшить всасывание эутирокса? Возможно нужно какие то таблетки для желудка?
Ответить с цитированием
  #29
Старый 26.08.2021, 06:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - попробуйте понимать ответы. Прекрасно, что у Вас не было врожденного гипотиреоза. вы до 27 лет не знали, что такое ТТГ
Но сейчас пора узнать, что это такое, исключиль гастрит с обсеменением хеликобактер пилори, целиакию и анемию м корректировать дозировку эутирокса. Вероятно, нужна помощь психиатра - да, ситуация непростая, но никаких оснований пребывать нерывно в страхе нет. Если ЭО стала неактивной, о каком прогрессировании может идти речь? А коррекция гипотиреоза никак и никому не вредила еще
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30
Старый 26.08.2021, 20:35  
AlenaMay AlenaMay вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2017
Город: Москва
Сообщений: 16 AlenaMay *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Еще раз - попробуйте понимать ответы. Прекрасно, что у Вас не было врожденного гипотиреоза. вы до 27 лет не знали, что такое ТТГ
Но сейчас пора узнать, что это такое, исключиль гастрит с обсеменением хеликобактер пилори, целиакию и анемию м корректировать дозировку эутирокса. Вероятно, нужна помощь психиатра - да, ситуация непростая, но никаких оснований пребывать нерывно в страхе нет. Если ЭО стала неактивной, о каком прогрессировании может идти речь? А коррекция гипотиреоза никак и никому не вредила еще
А как вы решили что мне нужна помощь психиатра?
В смысле о каком прогрессировали может идти речь? У меня анализы антител к рецепторам ТТГ не в норме, что и говорит о прогрессировании АО. Собственно ради этого и был задан вопрос.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.