Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #91
Старый 18.04.2014, 10:38  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ради всех святых - ничего хуже для дитяти чем БОЯЩАЯСЯ все 9 мес мамаша нет - разве что ОЧЕНЬ боящаяся. Все нормально , доза символическая цифры прекрасны.
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #92
Старый 27.04.2014, 08:56  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Город: Нижний Тагил
Сообщений: 1,167 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
уважаемые врачи, здравствуйте!
у меня сейчас 33 недели беременности. Гинекологи планируют положить меня в больницу для профилактики преждевременных родов и фетоплацентарной недостатрчности, прописали курс уколов магнезии и гинепрала. Параллельно прием курантила в таблетках. я прочла инструкцию к гинепралу, в ней есть противопоказания при гипертериозе. на сегодняшний день мой ттг 1,44 (0,4-4,0) я приниаю эутирокс 50 мкг в день и йодомарин 200 мг в день.

Мой вопрос такой, можно ли мне принимать гинепрал? Ведь более полугода назад у меня был тиреотоксикоз неясного генеза, не спровоцирует ли гинепрал тиреотоксикоз?

заранее спасибо.
  #93
Старый 27.04.2014, 16:38  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Уровень свТ4 в настоящее время не оценивается даже в первом триместре беременности, контроль ведется только по ТТГ, поэтому сейчас нужен анализ именно на ТТГ, сданный Вами анализ на свТ4 не нужен и ни о чем не говорит.
В августе уровень ТТГ был неадекватен для беременности, если ориентироваться на него, то нужна бы маленькая доза тироксина.
Крайне сомнительно, что у Вас был именно ДТЗ. По некоторой совокупности обстоятельств был назначен тирозол - но диагноз ДТЗ все же так и остался неподтвержденным.
Мы не знаем, какая форма

тиротоксикоза была у Вас, но провокации гинепралом ДТЗ не бывает
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #94
Старый 24.05.2014, 07:45  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Город: Нижний Тагил
Сообщений: 1,167 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые врачи
у меня 37 недель беременности, сдавала анализ на ттг, результат от 23.05.14

ттг 0,736 мЕд/л (0.4-4.0) сейчас принимаю эутироки 50 мкг в сутки, йодомарин не принимаю дней 10, так как была неясная аллергия.

17.04.14 ттг был 1,44 при тех же референтных значениях.

К местному эндокринологу на прием только на следующей неделе. На прошлом приеме при ттг 1,44 эндокринолог не решилась отменять эутирокс, чтоб не начался гипотериоз. Но при сегодняшних результатах ттг 0,736 надо наверно уже что-то делать!

мой вопрос такой: 1. надо ли отменять эутирокс? динамика сокращения ттг пугающая, еще немного и у меня начнется гипертериоз, чего я очень боюсь.

2. если отменять, то сразу или как-то постепенно?

заранее спасибо за ответ
  #95
Старый 24.05.2014, 07:55  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Город: Нижний Тагил
Сообщений: 1,167 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
3. и еще забыла спросить про йодомарин, все-таки надо ли его принимать? Аллергия у меня прошла, но причины ее появления так и не найдены. Это могли быть и продукты, и элевит, и йодомарин. Нужен ли ребенку на таком сроке йодомарин, или йодированной соли хватит?
  #96
Старый 24.05.2014, 08:54  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ аллергии на йод нет в природе - есть идиосинкразия, непереносимость фармакологических ( миллиграммовых) доз йода и, следовательно, если Вы не ели по 10 таблеток по 100 мкг , то йодомарин не мог стать причиноой аллергии, честь которой с таким же успехом модет быть приписана апельсинам из Марокко
2/ правила замещения дефицита йода у кормящих в регионе йодного дефицита - готовить на йодированной соли плюс йодиды в дозе 200 мкг
3/ нужны ли йодиды беременным, получающим тироксин и готовящим на йодированной соли, миру неведомо по сути, но нет оснований их запрещать

Приду в себя помле вВашего текста и продолжу отвечать
__________________
Г.А. Мельниченко
  #97
Старый 24.05.2014, 09:00  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalkal Посмотреть сообщение
у меня 37 недель беременности, сдавала анализ на ттг, результат от 23.05.14

ттг 0,736 мЕд/л (0.4-4.0) сейчас принимаю эутироки 50 мкг в сутки, йодомарин не принимаю дней 10, так как была неясная аллергия.

17.04.14 ттг был 1,44 при тех же референтных значениях.

К местному эндокринологу на прием только на следующей неделе. На прошлом приеме при ттг 1,44 эндокринолог не решилась отменять эутирокс, чтоб не начался гипотериоз. Но при сегодняшних результатах ттг 0,736 надо наверно уже что-то делать!

мой вопрос такой: 1. надо ли отменять эутирокс? динамика сокращения ттг пугающая, еще немного и у меня начнется гипертериоз, чего я очень боюсь.
Объясните ради всех святых - если особо никто не просит смотреть вообще более одного раза в третьем триместре ТТГ , если между 1,4 и 0, 7 медицинской разницы нет - о чем спич?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #98
Старый 24.05.2014, 09:11  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Город: Нижний Тагил
Сообщений: 1,167 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
просто я заметила тенденцию к сокращению ттг, я уже на верхней границе, судя по динамики через месяц у меня еще меньше будет ттг и выйдет за пределы в пользу гипертериоза, а я бы хотела осуществлять грудное вскармливание после родов, вот и думаю, не пора ли отменять эутирокс?
  #99
Старый 24.05.2014, 10:22  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Город: Нижний Тагил
Сообщений: 1,167 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, извините за мою назойливость, но я так и не поняла,1. надо ли отменять или снижать дозу эутирокса? 2. необходимо ли возобновлять йодомарин, в какой дозе 100 или 200 ?

заранее спасибо за ответ!
  #100
Старый 24.05.2014, 12:00  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalkal Посмотреть сообщение
просто я заметила тенденцию к сокращению ттг, я уже на верхней границе, судя по динамики через месяц у меня еще меньше будет ттг и выйдет за пределы в пользу гипертериоза, а я бы хотела осуществлять грудное вскармливание после родов, вот и думаю, не пора ли отменять эутирокс?
Математические графики предсказаний динамики ТТГ в мире не существуют- но раз Вы так настаиваете, можете себе лично прогнозировать все, что хотите.
Думайте дальше.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #101
Старый 24.05.2014, 12:01  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Как раз сейчас я дочитала Вашу предыдущую эпопею и слегка исправила свое сообщение.
Еще раз - НЕТ уверенности, что у Вас вообще был именно ДТЗ.
Тироксин как препарат может вызвать тиротоксикоз вследствие передозировки - но это не имеет ни малейшего отношения к ДТЗ.
Сданный Вами анализ на свТ4 бесполезен - нужен анализ на ТТГ.
10 октября обсуждаем а нужен ли вообще тироксин
__________________
Г.А. Мельниченко
  #102
Старый 24.05.2014, 12:03  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Йодомарин просто не нужен - достаточно пользоваться йодированной солью. С ребенком ничего плохого не будет.
ТТГ на малых сроках беременности достаточно информативен - более информативен, чем свТ4.
В октябре обсудили ситуацию ( в анамнезе неизвестное - а какой природы был т- токсикоз)
__________________
Г.А. Мельниченко
  #103
Старый 24.05.2014, 12:05  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalkal Посмотреть сообщение
Уважаемые врачи, пришли анализы ттг 2,31 Мед/л (0,4-4) мои дальнейшие действия?
В дебюте беременности прекрасный ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
  #104
Старый 24.05.2014, 12:06  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalkal Посмотреть сообщение
здравствуйте, Галина Афанасьевна!
у меня 8-9 недель беременности, сдала анализы на гормоны щитовидки, вот результаты
ттг 2,09 мЕд/л (0,4-4,0)
свт4 (на всякий пожарный сдала) 14,5 пмоль/л (9-22)
не принимаю йодомарин, готовлю на йодированной соли
на 6 недели была угроза, поэтому врач прописала Дюфастон

прокоментируйте, пожалуйста мои результаты, хватает ли ребенку йода? не надо ли принимать что-нибуть дополнительно для щитовидки моей.

заранее СПАСИБО
На 10 неделе все ОК
__________________
Г.А. Мельниченко
  #105
Старый 24.05.2014, 12:07  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalkal Посмотреть сообщение
Уважаемые врачи! Получила анализы ттг, расстроилась!
ттг 4,5 (0,4-4,0) за пределами референса, месяц назад было 2,5 ! что делать?!
с нетерпением жду ответа!
На 17 неделе ТТГ повышается( еще раз напомню, что вообще неведомо, был ли ДТЗ или деструктивный тиротоксикоз)
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.