Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.02.2019, 17:27
Nikusha777 Nikusha777 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2008
Город: Украина
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Nikusha777 *
Ночная гипертензия и сильное сердцебиение у пожилого человека. Антидепрессант нужен?

Здравствуйте, уважаемый Доктор!
Такой вопрос. Женщина, 78 лет, ночная гипертензия с сильными сердцебиениями( «сердце в каждой клетке тела», будит ее ночью, при этом пульс абсолютно нормальный, 62-67, например.-пульс держит кориол) часто помогает корвалол(до 15 капель), но бывает,что и он не спасает. Давление поднимается до170-190. ЭКГ норм (экстрасистолы), холтер норм, вторичную гипертензия исключили, УЗИ сердца норм. Сильное опущение правой почки, но артерии в норм, креатинин также в норме. Испробовали множество гипот разных классов.(если нужно, я напишу какие). . Эффект либо кратковременный, либо отсутствует. Давление ночью в экстренном порядке снижает фенигидином. Сейчас принимает по нарастающей а блокер, доксазозин 3мг, четвёртый день, и 12.5 кориол (а и в блокер). На ночь пьёт Фенибут 1 таб. Но сердце или давление ее будят (сердце часто «предупреждает»ее о давлении).днём фенибут не пьёт , т к чувствует мутность и тяжесть в голове. Атеросклероз незначительный, маленькая, худенькая, тревожная. В анамнезе, ранний климакс и панические атаки на его фоне(неконтролируемый страх). Теперешнее состояние развилось в течение года. Предшествующие событие-отъезд дочери 2.5 года назад , постоянный контакт и забота, но-на расстоянии.
Скажите пожалуйста, подойдёт ли ей Ципралекс ? Возможно , есть другой препарат, побочно снижающий давление и успокаивающий сердцебиение?
Очень благодарна за помощь
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.03.2019, 16:00
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,051
Поблагодарили 3,890 раз(а) за 3,788 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Похоже на тревожное состояние.
Пожилым людям подходит сертралин. Нужно, чтобы очный врач назначил его. Начать с малых доз, постепенно нарастить до 50 мг. Эффект будет примерно через 2 недели.
Ночные приступы тревожности можно снимать бензодиазепиновым транквилизатором. Его тоже должен выписать очный врач.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.03.2019, 19:35
Nikusha777 Nikusha777 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2008
Город: Украина
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Nikusha777 *
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.