#1
|
|||
|
|||
Скрининг 2 триместра
Добрый день!
Мне 28 лет, мужу 37. Первая беременность после крио-протокола (До этого ЭКО+ИКСИ - неудачно). У меня в диагнозе: хроническая ановуляция, непроходимость 1 трубы. У мужа: олиготератоастенозооспермия 4 степени (имееются единичные сперматазоиды). подсажено 3 эмбриона, прижился один. Мой рост 174 см., вес снижен (до беременности 52 кг., сейчас 55 кг.) 1 скрининг (11 недель 1 день) ХГЧ - 134200 мЕд/мл (при верхней границы нормы 130000 мЕд/мл); PAPP-a 0,9 мЕд/мл (при нижней границе нормы 0,7 мЕд/мл) - в норме, но стремится к нижней границе. УЗИ в 12 недель 3 дня: КТР 54 мм, ЧСС 140 уд-мин, кости носа 4,5 мм, ТВП - 1,4 мм, всё остальное - не изменено. Фетометрия плода соответствует 12 недель 3 дня 2 скрининг (16 недель 1 день) ХГЧ - 67000 мЕд/мл (при верхней границы нормы 60000 мЕд/мл), АФП - 95 Ед/мл(при верхней границе нормы 84 Ед/мл) УЗИ в 17 недель 4 дня: мальчик, Бипариетальный размер головки 39 мм, окружность головки 149 мм, окружность живота 125 мм длина бедренной кости 26 мм (и левой, и правой); Место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке без изменений; Всё остальное - без изменений. С/биение ритмичное. ПВП 244+-33 гр. Фетометрия плода соответствует 18 недель 0 дней. (На самом деле, поскольку я знаю день зачатия с точностью до дня, так как это искуственное оплодотворение, то срок беременности соответствует 17 недель 4 дня). К сожалению, в анализах не указаны МОМ и риск патологии. У нас город небольшой. Врач обращает внимание на увеличение АФП и направляет в другой город к генетику (в тот момент беременность будет уже 20 недель 2 дня). Дополнительно хочу отметить, что до беременности и во время беременности вплоть до конца 16 недели я принимала утрожестан, прогинову. В основном доза утрожестана 600 мг в сутки, прогиновы 3таблетки * 2 мг. в сутки (повышали только, когда я лежала на сохранении с 7 по 9 неделю - были кровенистые выделения). Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл ехать к генетику (а это лишний стресс в дороге), что он сможет предпринять? Возьмет какие-то дополнительные анализы крови? Прокалывать живот мы с мужем боимся, так как беременность очень долгожданная, а вероятность выкидыша после этой процедуры присутствует, и по узи всё в норме. И могут ли неприжившиеся эмбрионы как-то влиять на результаты анализов? Пожалуйста, подскажите, как быть. Я уже вся испереживалась. |
#2
|
|||
|
|||
Большого смысла, ехать консультироваться по поводу представленных Вами анализов, нет. Хотя бы потому, что оценка результатов биохимического скрининга проводится совершенно иным образом. Ваши анализы в представленном виде не подлежат интерпретации.
Исходя из представленных Вами данных показаний для кариотипирования плода (и соответственно инвазивных методов) у Вас нет. Поэтому сделайте УЗИ в оптимальном сроке 20-22 недели. |