Спермограмма, возможно ли зачание?

[Anton063]

Здравствуйте!

Есть такая проблемма 2,5 года с женой не получается завести ребенка!
У меня были обнаружены врикацеле, решили сделать операцию в 2008 году, перед этим сделал спермограмму, вот результаты:

Концентрация сперматозойдов 170 млн/мл
Подвижность%: а)быстрые прогрессивные - 45%
б)медленные прогрессивные - 30%
в)не прогрессивно подвижные - 20%
г)неподвижные сперматозойды - 5%
Живые формы - 98%
Морфология - 57%
Анализ семенной жидкости
Объем эякулянта - 2 мл
Цвет и косистенция - серо-белый
рН -7,5
Концентрация "круглых клеток" - 16млн/мл
Концентрация лейкоцитов - не обнаружена

Потом оказалось что у жены произошло зачатие еще до операции, но операцию мне уже сделали. После чего помоему на 3-5недели произошел выкидыш. После чего забеременить больше не получается.

Сдеал спермограмму месяц назад, вот результаты:
Объем эякулянта - 2,2мл
Цвет - желтоватый
Запах - специфический
рН - 8,1
Вязкость 0 см г/з 30` (непонятно написано)
Колличество сперматозойдов в 1мл - 85млн
Колличество сперматозойдов в эякулянте 187млн
Подвижных - 64%; 5% с патологич..... движ.... (непонятно написано)
Неподвижных 31%
Дегенеративных форм - 13%
Клеток сперматогенеза - 0,8%
Большие когломераты слипвшихся сперматозойдов
Лецитин зерна - в значительном к-ве

Можете ли сказать есть ли отклонения и что можно сделать?

Заранее спасибо!!!

[Маргарита Аншина]

Спермограмма вполне приличная. Если без предохранения в течение года беременность не наступает, надо проверить проходимость труб у жены.

[Anton063]

Спасибо за ответ!
Про жену: в апреле 2008 года на 6 нед был выкидыш, не чистили, медикаментозный аборт. С тех пор не предохраняемся, а беременность не наступает. В 2000г. перенесла: Дерматомиозит, кожно-суставная форма, острое течение, 3 степень активности. 1,5 года принимала преднизолон, 1мес метотрексат, затем 2 года - ауропан. Ремиссия в течении 10 лет. Лет 6 назад была киста в правом яичнике, довольно больших размеров, потом прошла (тиосульфат натрия в\в, противовоспалительные свечи).
Сделала анализы неделю назад, результаты:
Гемостазиограмма: фибриноген - 194 mg\dl 28,6sec; протромбиновое время - 96%; АЧВТ - 27,1сек;Протеин С - 45%; АТ III - 113%; РФМК - 8 мг%; фибринолиз - 5ч; VIII фактор - 120%.
Волчаночный антикоагулянт - отриц

TORCH: TOXO(M)- отр.,TOXO(G)- отр., HSV(M)-отр., HSV(G)-41U, CMV(M) -отр., CVM(G)-отр., RUBELLA(M)-отр., RUBELLA(G)-132 МЕ\мл.,Chlam.tr.(A)- отр., Chlam.tr.(M)-отр., Chlam.tr.(G)-отр.

TORCH(через неделю после первого анализа, чтобы посмотреть нарастание титра антител): TOXO(M)-отр.,TOXO(G)- 214МЕ\мл., HSV(M)-отр., HSV(G)-отр., CMV(M)-отр., CVM(G)-12U\мл., RUBELLA(M)- отр., RUBELLA(G)-138 МЕ\мл.,Chlam.tr.(A)-отр.,Chlam.tr.(M)-отр.,Chlam.tr.(G)-отр.

TORCH(делала за мес до первой беременности в 2008г): TOXO(M)- отр.,TOXO(G)- 128,4 МЕ\мл., HSV(M)- отр., HSV(G)- 10МЕ\мл., CMV(M)- отр., CVM(G)- 1,81 МЕ\мл., RUBELLA(M)-отр., RUBELLA(G)-13,6 МЕ\мл Мазок из цервикального канала(Делала тогдаже): Chlam.tr.(кач.)- не обнаруж., Mycoplasma hominis(п\кол) - 0, Ureaplasma urealiticum(п\кол) - 0, Gardnerella vaginalis(кач)- не обнаружено, Папиломавирус 16\18 (кач)- не онаружено.
По УЗИ- признаки двухфазного овуляторного цикла. Есть и желтое тело и доминантный фолликул - в разные дни цикла. Воспаления никакого не видят, говорят смысла нет проверять проходимость маточных труб. Ставила тесты на овуляцию - положительные.
Сделала анализ на АФЛС пока нет результатов.
Сейчас направляют на консультацию к ревматологу, гематологу.
Прокомментируйте, пожалуйста эти анализы. Может, что-нибудь еще посоветуете.

[Маргарита Аншина]

Состояние труб и другие анатомические условия для наступления беременности можно оценить только во время лапароскопии. Отсутствие признаков воспаления не повод делать какие-либо заключения. АФЛС важен в любом случае - для вынашивания беременности, каким бы путем она не наступила. Считаю полезным определить кариотип у обоих.