Судорги ног после удаления щитовидной железы.

[buravleva]

Здравствуйте, меня зовут Надежда, мне 62 года, рост164 см, вес 82 кг. Диагноз:Папиллярный рак щитовидной железы Т1аНОМО после оперативного лечения (18.12.15г.-тиреоидектомии, РЙТ-08.2016г.)Послеоперационный гипотиреоз средней степени.
Клинический заключительный сопутствующий диагноз: Ожирение 1 ст. алиментарно-конституциональное. Сахарный диабет 2 тип Ц/У ХбА1с менее 7%.Кальций крови 2,39Ммоль/л.Данных за прогрессирование заболевания в костях,ложе щит. железы,л/у,легких не выявлено.
Очень беспокоят сильные судорги ног от ступней до промежности по ночам,иногда рук.С чем это может быть связано и что с этим делать?

[camelot]

Это может быть проявлением и диабетической полинейропатии и послеоперационного гипопаратиреоза. Для дообследования сдайте паратгормон, общий кальций и альбумин-если эти показатели будут нормальными-то, вероятно, потребуется лечение полинейропатии. Вы не указали ни гликированный гемоглобин, ни тощаковую глюкозу, ни глюкозу через два часа после еды.
Не будет лишним узнать про стаж диабета, какую сахароснижающую терапию и дозу тироксина принимаете, уровень креатинина, ТТГ.

[buravleva]

Спасибо огромное,что отозвались.
Кальций - 2,39 ммоль/л , Альбумин-46,2г/л, паратгормон не сдала еще, креатинин-46,66мкмоль/л, ТТГ-0,02.
Сахарный диабет с 2011 г.HbA1 c менее 7%, сахар крови натощак 5,7, через 2 часа после еды 9,5.
Левотироксин натрия 150 мкг 1 раз в день.
Гликлазид МВ 60 мг по 1 таб.в день ,
Метформин 1000мг по 1 таб. 2 раза в день.
Ещё раз спасибо.

[camelot]

Вам вполне нормально будет держать ТТГ в пределах 0, 5-1, 0 МЕД\Л.
Снижайте дозу тироксина.

[EMG]

Добрый день! Чуть дополню:
Необходима консультация невролога.
Исключение "синдрома беспокойных ног".
Желательны дополнительные анализы крови на ферритин и уровень железа; а также на уровень В12 в крови, т.к. на фоне длительного приема метформина в умеренных и высоких дозах возможно развитие дефицита данного витамина.
С уважением, Д.А.