#61
|
||||
|
||||
нет, нормы правильные для данного возраста (старше 3 лет), но клиническое значение имеет цифра менее 0.05 (селективный дефицит IgA)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#62
|
|||
|
|||
Спасибо большое! Не будем получать пишние ыифры. Только немного насторожило слово -селективный. Мне неудобно было про все цифры спрашивать, а надо было в совокупности., чтобы вас лишний раз не отвлекать. . Ig M 0.35( 0.8-1.5) и Ig G 2.9(7.3-13.5). Вроде не сильно понижены? Не имеет значения? И ещё вопрос, вместе со всеми анализами проверим содержание цинка. Можно в цельной крови, а можно в сыворотке. Лучше в сыворотке или всё равно? Ещё раз извините.
|
#63
|
||||
|
||||
для ИгМ норма 0.4-1.6; для ИгГ 5-13; несколько снижены, но интерпетировать не возьмусь: иногда при железодефиците у детей иммуноглобулины могут быть снижены... цинк определяется в сыворотке
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#64
|
|||
|
|||
Извините за ещё один вопрос. ( Анализы сдали, но пока не всё готово, как только будет Zn, сразу выложу) Устаёт он очень сильно, побегает 30 мин. на площадке и ложится (педиатр причин не видит), этому может способствовать латентный железодефицит?
|
#65
|
||||
|
||||
может...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#66
|
|||
|
|||
Спасибо вам, действительно Zn 0.29 (0.8-1.5). Это не очень хорошо? И Подскажите пожалуйста, у него нейтрофилы порядка 400, надо перед тем как пойти на занятия, брызгать горлр мирамистином или не обращать внимания?
|
#67
|
||||
|
||||
Дефицит цинка имеется, отсюда и низкое ОЖСС/ЛЖСС, отсюда и неусвоение железа.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#68
|
|||
|
|||
А дефицит сильный или терпимо? И что теперь делать, пить что-то с цинком?
|
#69
|
||||
|
||||
любая цифра менее 9 - дефицит и требует коррекции, подробнее: http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=241386
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#70
|
|||
|
|||
Прчитал, спасибо. Только обрадовались, что с ЭКГ всё норм, а теперь несколько испугались из-зи цинка. Осбенно порадовало слово -слабоумие. Болеет он всё время, устаёт, вит. D и A в дефиците. (Витамин D по мнению одного педиатра из-за ожирения у него понижен). А всё остальное вроде не подходит( относительно здоровый малыш, развивается нормально, читать в 3 начал,задачи по математике за второй класс ещё в 5 соседу объяснял) и ни одна из причин тоже не подходит, а дефицит- существенный. ( С биохимической точки дефицит возможно из-за РТГ, но статей пока не нашёл). Что вы посоветуете ему пить и главное сколько? А низкие нейтрофилы тоже из-за этого? Можно из-за них не беспокоится?
И ещё раз большое спасибо, если бы не вы, то и не было бы возможности улучшить его здоровье. |
#71
|
||||
|
||||
многочисленные дефициты микроэлементов, витаминов наталкивают на мысль, нет ли у ребенка какой мальабсорбции? атипичную целиакию у него исключали?
сколько весит ребенок? полагаю, можно попробовать с шипучих таблеток "Цинкит": там 10 мг цинка в каждой... не все клин. проявления дефицита обязательно должны присутствовать при выявленном дефиците...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#72
|
|||
|
|||
Рост 120, до приёма железа вес был 21, сейчас 19.5, 6 лет 2 мес. Ничего не исключали, вообще ничего разумного по этому поводу не говорят( конечно ожирение можно считать разумным, но ...). Вот здоровую ЩЖ удалять предлагали, а что у ребёнка проблемы с Fe даже не заметили. Проблем с жкт у него нет ( а вот РТГ к сожалению есть). Цинк начнём пить, но я боюсь, что шипучие таблетки он пить не будет. А для детей больше ничего нет? И этот деятель всё время пьёт молоко, уменьшить его количество? Да, пока кровь в лаб.ещё есть, может ещё что-то проверить?
|
#73
|
||||
|
||||
Видите ли, Вы живете в РФ, а не я, и откуда мне знать, что еше из препаратов цинка доступно в местных аптеках??? Если Вы прогуляетесь по аптекам и известите меня какие доступные препараты имеются в наличии с указанием доз цинка, то смогу что-то подсказать... цинктерал точно не подойдет там 45 мг цинка, а нужны те, где есть 10-25 мг цинка...
при атипичной целиакии проблем с ЖКТ быть и не должно (а то бы она и не называлась А-типичной), и например каждый пятый ребенок с целиакией в штатах имеет избыточный вес. Детям не следует давать более полулитра цельного молока в день - нарушает усвоение железа и является фактором железодефицита.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#74
|
|||
|
|||
Спасибо, понял. Какие анализы на целиакию сдать? (Пока можно его не колоть, а сделать из имеющейся уже крови)? сделать анализ на наличие антител к трансглютаминазе класса IgA? тест на антиэндомизийные антитела (EMA)? Антиглиадиновые антитела (AGA) класса IgA и IgG? Извините за большое количество вопросов.
|
#75
|
||||
|
||||
антиэндомизийные и к трансглютаминазе класса IgA и IgG предпочтительнее...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |