Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.10.2009, 20:48
mironovalubov mironovalubov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
mironovalubov *
Exclamation олигоастенозооспермия?!? помогите

Добрый вечер!
Мы с мужем 11 месяцев пытаемся забеременеть, но пока безрезультатно! Из моего обследования только уровень инсулина после еды выше нормы 58.7 (27).
Получили результаты спермограммы, помогите пожалуйста расшифровать.
Объем: 3.0 мл (2,0 и более)
Цвет: серовато-белый (серовато-белый)
Консистенция: вязкая (вязкая)
Разжижение: 19 мин (10 - 30 мин)
Вязкость: 10 мм (до 2 см)
Запах: специфический (специфический)
pH: 7.0 (7.2 - 8.0)
Мутность: мутная (мутная)
Слизь: нет (нет)
Кол-во сперматозоидов в 1 мл: 12 млн (>= 20 млн)
Общее кол-во сперматозоидов в эякуляте: 36 млн (>= 40 млн)
Активно-подвижные (а): 12% (>25%)
малоподвижные (б): 12%
подвижность (а+б): 24% (>50%)
неподвижные (д): 70% (<50%)
отсутсвие поступательного движения (с): 6%
Агглютинация сперматозоидов: нет (нет)
Агрегация сперматозоидов: нет (нет)
Лейкоциты: 200 тыс (< 1 млн в 1 мл)
Эритроциты: нет (нет)
Эпителий плоский: 0-0-1
Макрофаги: нет (нет)
Спермиофаги: нет (нет)
Липоидные тельца: значительное кол-во (нет)
Амилоидные тельца: нет
К-ки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов): 1:100 (2:4)
Кристалы Беттхера: нет
Нормальные формы сперматозоидов: 52% (%>=60%)
Патологические формы сперматозоидов: 48%(%<40%)

Патология головки - 32%
Патология шейки - 12%
Патология хвостика - 4?
Заключение: олигоастенозооспермия
Возможно ли забеременеть естественным путем?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.10.2009, 22:58
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mironovalubov Посмотреть сообщение
Возможно ли забеременеть естественным путем?
Да, возможно, если исключены другие причины.
Об обследовании при бесплодии читайте здесь.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог клиники«АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.10.2009, 10:01
mironovalubov mironovalubov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
mironovalubov *
Спасибо! Скажите пожалуйста, а результаты спермограммы на сколько плохи?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.10.2009, 10:44
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показатели количества и подвижности снижены примерно в два раза.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.10.2009, 10:59
mironovalubov mironovalubov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
mironovalubov *
В настоящее время медикаментозно возможно улучшить результат? Почему-то врач не назначает мужу анализов на гормоны? Какие в данной ситуации необходимо сдать? Есть ли у нас шансы забеременеть естественным путем! Нам с мужем по 30 лет. Я обследуюсь уже 2 года, муж только начал. У меня УЗИ в норме, гормоны все в норме, кроме инсулина.
Я весила 95 кг (рост 164 см) в июне инсулин был натощак 2,39 после еды (1 час)
27,7 (норма 27)
Сейчас я вешу 88 кг инсулин натощак 8,87 после еды 58,6
Беременностей не было. 11 месяцев планируем не получается.
Какие обследования еще нужно пройти мне и мужу?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2009, 11:13
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Удивительным образом не вижу свой ответ на первое ваше сообщение. Я писала в нем, что вероятность наступления беременности при такой спермограмме снижена, но существует. Гормоны при такой СГ определять нет смысла. Надо повторить спермограмму прежде, чем делать какие-то выводы и говорить о лечении. Не надо зацикливаться на инсулине. Надо знать проходимость труб.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.10.2009, 11:21
mironovalubov mironovalubov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
mironovalubov *
Огромное спасибо вам!!!
Просто мой гинеколог говорит что инсулин одна из первых причин. Мне выписывали метформин, но я его не смогла пить так был жуткий дисбактариоз. Мне сказали похудеть и он должен снизиться, но что-то на-оборот...
А через сколько желательно повторить спермограмму?
Проходимость какой из методик лучше определить?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.10.2009, 19:22
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
СГ можно повторить через 3-4 недели после первой. Про инсулин комментировать не хочется - меня подвергнут обструкции мои коллеги-эндокринологи. Проходимость труб надо проверять путем лапароскопии.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.10.2009, 19:32
mironovalubov mironovalubov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
mironovalubov *
Спасибо большое за ваше внимание!
А еще я слышал что можно сделать рентген?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.10.2009, 00:01
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mironovalubov Посмотреть сообщение
Спасибо большое за ваше внимание!
А еще я слышал что можно сделать рентген?
Можно и рентген, но лапароскопия является более информативным исследованием.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог клиники«АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.12.2009, 15:33
mironovalubov mironovalubov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
mironovalubov *
Здравствуйте!
Хочу получить ваши рекомендации о дальнейших действиях!
24.11.2009 я сделала гистеросальпинографию. Результаты: полость матки седловидной формы, оклонена влево, несколько ротирована вокруг продольной оси. Левая маточная труба изогнута, подтянута к верху, просвет равномерный. Правая маточная труба не визуализируется.
Диагоноз: признаки непроходисмоти правой маточной трубы, спаечный процесс.
07.12.2009 была проведене лапароскопия.
Диагноз после операции: хронический двухстроний сальпингит, перисальпингит, субсерозная миома тела матки.
Операция: лапароскопия. Двухсторонний сальпинголизис. Миомэктомия. Хромосальпингоскопия. Санация. Дренирование.

Протокол операции (выдержки)
Тело матки обычных размеров, сероза не измена, в области дна субсерозный миоматозный узел, диаметром 1,5 см. Проведена миомэктомия.
Левые придатки: яичник 3,5*3,0*2,8, белоная капсула не изменена, просвечиваются фоликулы. Маточная труба просматривается на всем протяженн, длиной 12 см, форма извитая в перитрубарных спайках, фибрии выражены, цвет нормальный. После левостороннего сальпинголизиса раствор пролился в брюшную полость.
Правые придатки: яичник 3,5*3,0*2,8, белоная капсула не изменена, просвечиваются фоликулы. Маточная труба просматривается на всем протяженн, длиной 12 см, форма извитая в перитрубарных спайках, фибрии выражены, цвет нормальный. После левостороннего сальпинголизиса раствор пролился в брюшную полость.
Назначение: вобэнзим по 3 таблетки 3 раза в день, измерение базальной температуры.
Супруг повторный анализ не делал. Принимает: Спенам 2т*3р в день, силцинк 1т*1р, спермАктин 1п*2р, витамин Е.

Следует на данном этате проводить какое-либо еще лечение?
П.С.Так же я похуделе на 12 кг.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.12.2009, 15:42
mironovalubov mironovalubov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
mironovalubov *
Ещё такой вопрос: Что лучше измерять базальную температуру или определять овуляцую путем тестов на овуляцию?
И еще вопрос: Можно начиная со следующего цикла планировать беременность?
Врач делавший операцию рекомендовал пловой покой в течение 2 недель после выписки, участвоковый гинеколог до следующего цикла. Кто прав?
Заранее огромное спасибо за ответы!!!!
С наступающим новым годом.....
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.12.2009, 19:49
OliverS OliverS вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.10.2008
Адрес: Одесса
Сообщений: 548
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 193 раз(а) за 187 сообщений
OliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пол-года от силы, год, можно еще поиграть в восстановление функции труб. Хотя чудеса случаются всегда, более этого срока ждать не советую. Делайте ЭКО пока молоды. Удачи!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.12.2009, 16:15
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен с д-ром OliverS относительно дальнейшей тактики.
Не совсем понятен смысл консультироваться нафоруме:
Вы задаете вопрос об сравнении обективности ГСГ и лапароскопии, и после получения вполне конкретного ответа Вы проводите сначала одно, а затем и второе исследование ?????
Наиболее часто встречающиеся вопросы и темы закреплены в начале раздела, работает поиск по форуму.
Почитайте о базальной температуре здесь
Цитата:
Врач делавший операцию рекомендовал пловой покой в течение 2 недель после выписки, участвоковый гинеколог до следующего цикла. Кто прав?
"Жестких" рамок и рекомендации нет.
Считайте, что правы оба
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог клиники«АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.12.2009, 20:13
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mironovalubov Посмотреть сообщение
Ещё такой вопрос: Что лучше измерять базальную температуру или определять овуляцую путем тестов на овуляцию?
Лкчше определять овуляцию по УЗИ.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 10:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.