Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.08.2017, 23:22
vecya vecya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.03.2016
Адрес: киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
vecya *
Exclamation 16 лет, отсутствие месячных, низкий прогестерон

Здравствуйте. Прошу Вашей консультации. Дочка 16 лет, вес - 63кг., рост 169 см. Месячные пошли в 15 лет, после лечения железодефицитной анемии 3 степени. Месячные были регулярные,умеренные, неболезненные, цикл 25-28 дней. Затем прекратились. На сегодняшний день задержка составляет два с пловиной месяца.Обратились к гинекологу, назначили анализы и УЗИ. От трансректального УЗИ дочь категорически отказалась, а обычное показало гипоплазию матки 3-й степени. Уровень прогестерона по анализам ниже нормы - 0.11, анализы прилагаю.
Врач назначил лечение:
- дивигель 1 раз в день на область живота - 6 мес.
- Лютеина 100 мг 1т*2р.в день под язык с 16-го по 25-й день минструального цикла.
- климонорм 1т*1р, пропить 1 упаковку.
Не сомневаюсь в компетентности врача, но хочется услышать и Ваше мнение по поводу лечения. Огромное спасибо.
Изображения
Тип файла: png Анализы.png (304.2 Кб, 35 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.08.2017, 07:48
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,751
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
оволосение есть?
развитие молочных желез?
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.08.2017, 08:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,575
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 28,560 раз(а) за 27,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу ФСГ и ЛГ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.08.2017, 18:56
vecya vecya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.03.2016
Адрес: киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
vecya *
Оволосение умеренное, так сказать "рост волос по женскому типу". Грудь достаточно сформированная, твердая и упругая,ареолы сосков розовые
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.08.2017, 18:58
vecya vecya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.03.2016
Адрес: киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
vecya *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Не вижу ФСГ и ЛГ?
На ФСГ и ЛГ анализы не назначали. Надо сдать? Сдадим!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.08.2017, 13:52
vecya vecya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.03.2016
Адрес: киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
vecya *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Сдали анализы на ФСГ и ЛГ, релультаты прилагаю. Помимо этого сдали и на железо, результат плачевный. Возобновили прием препаратов железа. Прокомментируйте пожалуйста. Необходимо ли в нашей ситуации принимать назначеные лекарства или стоит попробывать прогестагенные лекарственные растения?
Изображения
Тип файла: png Анализы ФСГ.png (22.3 Кб, 43 просмотров)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.08.2017, 13:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,575
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 28,560 раз(а) за 27,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну что же, хорошая новость - нормальные фсг и лг
Не использует ли девочка избыточные физические нагрузки, ет ли особых стрессррных факторов, или голодания ?
Кстати, отсутствие менструаций 2,5 мес никак нельзя назвать аменрреей.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.08.2017, 14:43
vecya vecya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.03.2016
Адрес: киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
vecya *
Занимается танцами на пилоне, нагрузка там большая + акробатические упражнения. На диете не сидит, но очень эмоциональная, по каждому поводу переживает. Перед началом менструации, испытывала предменструальные симптомы, но менструации так и не было
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.08.2017, 14:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,575
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 28,560 раз(а) за 27,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть мы имеем дело с функциональными нарушениями цикла, ничего сверхъестественного и неисправимого нет.
Возражений против комбинации эстрогенов трансдермальных и прогестинов нет, КОКи не нужны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.08.2017, 14:53
vecya vecya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.03.2016
Адрес: киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
vecya *
Огромное спасибо, Ваше мнение для меня важно.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.08.2017, 17:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,575
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 28,560 раз(а) за 27,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На самом деле если чуть снизить нагрузку и принять нерегулярность цикла не как величайшую трагедию, можно вообще обойтись без вмешательств - но русская женщин вряд ли примет такую версию

Комментарии к сообщению:
POLINA_S одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.08.2017, 18:31
vecya vecya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.03.2016
Адрес: киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
vecya *
Русская женщина(я) как раз такое решение и приняла))) Благодаря Вашей консультации. Поднимем сначала уровень железа, ну и будем наблюдать. Еще раз спасибо
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.06.2019, 11:01
vecya vecya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.03.2016
Адрес: киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 9
vecya *
Exclamation Повышен ТТГ

Здравствуйте. Прошу Вашей консультации. Дочка 17 лет, вес - 51кг., рост 170 см.,(в октябре 2018 вес был 61 кг., худела сознательно, перешла на раздельное питание, подсчет калорий и умеренные физические нагрузки) В 2016г. прошла лечение железодефицитной анемии 3 ст. Периодически пропивает железосодержащие препараты. Месячные нерегулярные, умеренные, цикл 25-28 дней. На сегодняшний день задержка составляет 3 месяца. Обратились к эндокринологу. Назначены анализы ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, сделали также общий анализ крови, результаты прилагаю.
Назначение врача: эутирокс 25мкг в течении 60-ти дней, через 4 месяца повторный анализ
Очень хочется услышать мнение по поводу лечения, какие ещё анализы посоветуете сдать? Что обследовать? Спасибо огромное
Изображения
Тип файла: jpg ТТГ июнь 2019.jpg (134.7 Кб, 36 просмотров)
Тип файла: jpg Общий июнь 2019.jpg (408.8 Кб, 24 просмотров)
Вложения
Тип файла: pdf Т4; АТ-ТПО.pdf (385.4 Кб, 12 просмотров)
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.06.2019, 14:36
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,110
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 5,864 раз(а) за 5,643 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен только контроль ТТГ через 2-3 месяца.
Прием эутирокса в микроскопически малой недействующей дозе ни на что не повлияет в организме - и не нужен.
Цитата:
На сегодняшний день задержка составляет 3 месяца.
и причина тому - снижение массы тела. Другие можно и не искать. Организм намекает, что хватит над ним издеваться.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.06.2019, 16:29
gladkova gladkova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.02.2019
Адрес: Волгодонск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
gladkova о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Если беременность в ближайшее время исключена, то Эутирокс пока не принимать, контроль ТТГ через 3-4 месяца. если же девушка имеет возможность забеременеть в ближайшее время, прием препарата необходим. АТ к ТПО не открылись у меня, какой там результат? и прошу прощения за вопрос, вы уверены, что в настоящее время беременности нет?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 00:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.