|
#1
28.11.2017, 14:38
|
|||
|
|||
|
Эссенциальная тромбоцитемия под вопросом
Добрый день. Мне 39 лет. Случайно при сдаче общего анализа крови было выявлено большое количество тромбоцитов (535), назначили УЗИ органов брюшной полости, и консультацию гематолога. При поднятии предыдущих результатов анализов крови в медкарточке, мне врач сказала, что у меня тромбоциты повышены Уже где то с 13 года, но все время разное количество ( то меньше то больше). На УЗИ немного увеличена селезенка, год-полтора назад такое УЗИ не выявило патологии,и после консультации с гематологом, где были назначены повторные анализы ( тромбоциты были уже 690), было рекомендовано сдать анализ на мутацию jack2. Результат положительный, референтные значения не определены.
Гематолог поставил диагноз эссенциальная тромбоцитемия и назначил уколы Альтевир 3 раза в неделю продолжительно, плюс четвертинка аспирина каждый день. Каждый месяц контроль анализов. Подскажите стоит ли мне волноваться? Опасное ли это заболевание? Правильно ли мне поставили диагноз на основании только этих исследований? Могла ли ли быть какая то ошибка в анализах? Напугал интернет, что это практически рак крови. Интересует мнение ещё одного опытного специалиста. Заранее спасибо за ответ. 
|
|
#2
28.11.2017, 14:44
|
|||
|
|||
|
Дополнительно прикрепляю результаты анализов на мутацию jack2 и анализ крови перед посещением гематолога
|
|
#4
28.11.2017, 19:24
|
|||
|
|||
|
А что именно врач не правильно сказал? Или не полностью? Может в лечении что то не так?
|
|
#5
28.11.2017, 19:54
|
||||
|
||||
|
Альтевир - интерферон с неизвестным лечебным профилем, если интерферон и начинают применять при тромбоцитемии (не всегда нужен), то в дозе 20 миллионов в неделю и на фоне лечения тромбоциты должны снизиться менее 500-600, если етого не произошло или доза недостаточна или лекарство не работает, "четвертинка аспирина" (какого именно?) - тоже звучит как в том анекдоте: ету половину таблетки от боли головы, а ету половину - от боли в ягодице и смотрите не перепутайте
|
|
#6
28.11.2017, 19:59
|
||||
|
||||
|
вот как выглядит современное лечение полицитемии у молодых людей без тромбоза: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
аспирин один или два раза в день в завис. от числа тромбоцитов
|
|
#7
28.11.2017, 22:57
|
|||
|
|||
|
Аспирин обычный, но лучше кардиомагнил. По поводу Альтевира, то врач мне сказал,что болезнь на начале и достаточно поддерживающей терапии( 9 млн в неделю) Цитостатики пока сказал что назначать не надо. Какой более правильный препарат вы бы мне рекомендовали ?
По ссылке которую вы дали на современное лечение, я к сожалению ничего не поняла, если можно расшифруйте. И ещё если можно подробнее расскажите насколько опасно это заболевание. Спасибо.
|
|
|
|
#8
29.11.2017, 00:28
|
||||
|
||||
|
Вам следует нанять любого мед. переводчика, который переведет Вам на простой русский/белорусский язык, как правильно лечить ету болезнь, и искать врача, который будет делать правильно. Альтернативно, если других возможностей у Вас нет и тот леч. врач - единственный, то слепо довериться ему и не искать себе альтернативных ответов в интернете. При адекватном лечении большинство людей за рубежом с тромбоцитемией живут долго и счастливо, опережая все возможные показатели по РБ или др. странам СНГ. Насколько опасна тромбоцитемия, леченная неспециалистами как им вздумается в условиях нац. здравохра - одному Богу известно
|
|
#9
29.11.2017, 08:26
|
|||
|
|||
|
В вашей ссылке я так поняла если мне до 60 лет то только наблюдение или аспирин
Таким образом я поняла что Альтевир как таковой мне вообще пока не нужен?
|
|
#10
29.11.2017, 11:25
|
|||
|
|||
|
Если бы вы были моим лечащим врачем, какую терапию вы бы мне прописали?
|
|
#12
29.11.2017, 21:47
|
|||
|
|||
|
По большому счету вообще не знала что у меня повышены тромбоциты в течение двух лет. Единственное что болела голова часто (одна половина) крутило руку как будто ревматизм или типа того. Пила много обычного обезболивающего, но все эти таблетки избавляли меня от боли на несколько часов, а аспирин на два три дня и более. Я врачу говорила что может что то с сосудами, а врачи мне гостили что остеохондроз шейный... делали мрт головы, тоже все в норме, и вот при случайном обследовании анализ показал тромбоциты.. Что такое тромбозы я не знаю, точнее не понимаю как их определить есть они или нет. Иногда без причины немного болел палец руки или ноги сбоку в определённом месте. Дотрагиваться было больно , но через несколько дней проходило.. внешне не видно было ничего. Взаимосвязано это как то или вообще отношения к делу не имеет я не знаю... просто наблюдала за своими ощущениями.. вы меня простите за возможно излишнюю
Болтовню, просто не знаю как описать свои ощущения, чтобы вы поняли относится ли это к моей болезни или нет... если можно дайте развёрнутый ответ чтоб у меня больше не возникало вопросов, а то не удобно как то. Ещё раз спасибо!!
|
|
#13
29.11.2017, 21:55
|
|||
|
|||
|
Если принципиально где именно болели пальцы, то это была наружная часть первой фаланги указательного пальца и наружная часть большого пальца ноги.. больше нигде никогда не болело, не опухало, не синело и тому подобное.. ощущений тяжести в ногах тоже никогда не было.
|
|
#14
29.11.2017, 22:01
|
|||
|
|||
|
Смотрели на УЗИ на шее какие то сосуды, вроде как БЦА что ли , но в е в норме.. никаких нарушений не выявлено. На энцефалограмме говорили что немного нарушено кровообращение.
|
|
#15
29.11.2017, 22:24
|
||||
|
||||
|
у меня нет развернутого ответа для Вас - согласно Вашей изложенной истории и моим знаниям Вам нужен аспирин, пока у Вас только повышены тромбоциты между 500 и 1000 и нет никаких других отклонений, тромбоцитемия по мере прогрессирования может стать полицитемией/еритремией, тогда тактика будет другая. Если Вы не в состоянии получить квал. консультацию пусть даже платную на уровне респ. гем. центра, то единственный Ваш путь - в сторону Варшавы.
|
Линейный вид
