Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.02.2017, 20:40
dilya2508 dilya2508 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.12.2016
Город: Альметьевск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
dilya2508 *
Эссенциальная тромбоцитемия?

Здравствуйте! Очень хотелось бы узнать Ваше мнение относительно лечения и диагноза.
Мужчина 32 года, рост 1,68 вес 76 кг. С 2012 года во время прохождения медкомиссии в анализах было обнаружено повышение тромбоцитов. Никаких жалоб на здоровье не было, не считая только головные боли со школы.
В 2016 году сдали анализ на мутацию гена Як-2 (В617Ф). Результат - обнаружена, воспроизводимость чувствительности метода составляет более 3% мутантного аллея В617Ф гена Як-2 (что это означает?).
Анализ крови:
гем. 135 г/л.
Эрит. 6,79
Лейк. 8000
Тромбоциты 758 000
л/ф-б/о, СОЭ 1 мм в ч.
БАК: аст 19, креат. 76, бил. 21,3 об. 73,3.
размеры селезенки 134*102мм.
По данным агрегации тромбоцитов дезагрегация с АДФ до 41% на 6 мин.
Поставили диагноз - эссенциальная тромбоцитемия и назначили лечение: курантил, аллопуринол, тромбасс.

Результаты анализов через 2 мес. (02.02.2017)
БАК:
Бил. 11,7
АЛТ 20+
АСТ 17
Глюкоза 4,4
холестерин 3,6
креатинин 108
моев. к-та 441, 8
сыв. жел. 33,4
мочевина 5,2

РБЦ 6.29
МЦВ 57.1
РДW % 16.8
РДWа 43.5
ХТЦ 35.9
ПЛТ 631
МПВ 8.4
ПДW 12.2
ПЦТ 0.53
ЛПЦР 19.8
WБЦ 7.4
ХГБ 124
МЧ 19.6
МЧЦ 344
ЛЫМ 2.2
ГРАН 4.4
МИД 0.8
ЛЫМ% 29.8
ГРА% 60.1
МИД % 10.1
РОЭ 5мм.
Узи селезенки 132 * 92
Лечение оставили то же.
Результаты от 09.02.2017
СОЭ 1 мм, Гем. 131, Эрит. 6,8 Лейк. 8000, тромбоциты 732 000,л/ф - б/о
БАК:
аст. 20, креат. 82, бил. 19,9, об. 72,5.
Агрегация тромбоцитов дезагрегация до 20% на 5 мин. ( анализ был сдан не натощак).
к предыдущему лечению добавили Гидреа.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.02.2017, 20:48
dilya2508 dilya2508 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.12.2016
Город: Альметьевск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
dilya2508 *
Эссенциальная тромбоцитемия?

Здравствуйте! Очень хотелось бы узнать Ваше мнение относительно лечения и диагноза.
Мужчина 32 года, рост 1,68 вес 76 кг. С 2012 года во время прохождения медкомиссии в анализах было обнаружено повышение тромбоцитов. Никаких жалоб на здоровье не было, не считая только головные боли со школы.
В 2016 году сдали анализ на мутацию гена Jak-2 (V617F). Результат - обнаружена, воспроизводимость чувствительности метода составляет более 3% мутантного аллея V617F гена Jak-2 (что это означает?).
Анализ крови:
гем. 135 г/л.
Эрит. 6,79
Лейк. 8000
Тромбоциты 758 000
л/ф-б/о, СОЭ 1 мм в ч.
БАК: аст 19, креат. 76, бил. 21,3 об. 73,3.
размеры селезенки 134*102мм.
По данным агрегации тромбоцитов дезагрегация с АДФ до 41% на 6 мин.
Поставили диагноз - эссенциальная тромбоцитемия и назначили лечение: курантил, аллопуринол, тромбасс.

Результаты анализов через 2 мес. (02.02.2017)
БАК:
Бил. 11,7
АЛТ 20+
АСТ 17
Глюкоза 4,4
холестерин 3,6
креатинин 108
моев. к-та 441, 8
сыв. жел. 33,4
мочевина 5,2

RBC 6.29
MCV 57.1
RDW % 16.8
RDWa 43.5
HTC 35.9
PLT 631
MPV 8.4
PDW 12.2
PCT 0.53
LPCR 19.8
WBC 7.4
HGB 124
MCH 19.6
MCHC 344
LYM 2.2
GRAN 4.4
MID 0.8
LYM% 29.8
GRA% 60.1
MID % 10.1
РОЭ 5мм.
Узи селезенки 132 * 92
Лечение оставили то же.
Результаты от 09.02.2017
СОЭ 1 мм, Гем. 131, Эрит. 6,8 Лейк. 8000, тромбоциты 732 000,л/ф - б/о
БАК:
аст. 20, креат. 82, бил. 19,9, об. 72,5.
Агрегация тромбоцитов дезагрегация до 20% на 5 мин. ( анализ был сдан не натощак).
к предыдущему лечению добавили Гидреа.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.02.2017, 03:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,318
Поблагодарили 33,199 раз(а) за 31,549 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
половозрелых мужчин через третьи лица на форуме не консультируют
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2017, 07:29
dilya2508 dilya2508 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.12.2016
Город: Альметьевск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
dilya2508 *
Извините, я ошибочно выбрала изначально раздел генетики, и попросила удалить. Очень прошу ответить на письмо, т.к. это мой муж и я очень за него переживаю. Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.02.2017, 19:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,318
Поблагодарили 33,199 раз(а) за 31,549 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Регистрация на форуме - читать обязательно!

Вопрос должен быть задан непосредственно лицом, запрашивающим консультацию. Через третьих лиц (родственников, знакомых и т.п.) консультации на форуме не проводятся.

https://forums.rusmedserv.com/faq.ph...q#faq_register
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.