Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.08.2012, 19:36
jhhgytrfh jhhgytrfh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Город: Симферополь
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 23
jhhgytrfh *
Question Галакторея при нормальном пролактине, тактика?

Здравствуйте!

Мне 33г, рост 156 см, вес 48 кг,оволосение по женскому типу, цикл 26-28 дн, обильно, роды 1 в 2005г.

Беспокоит наличие галактореи в теч 2-3 лет точно, ранее не проверяла. Галакторея прявляется незначительными выделениями из обеих мол желез при надавливании на сосок.
Молочные железы с 14 дня цикла болезненные, нагрубают.

В течении многих лет (еще до беременности) врач ставит мне : симндром недостаточности лютеиновой фазы. На осноании баз температуры во 2 фазе. Прогестерон ранее был нормальный. Давно не сдавала.

Есть акне, незначительно. ДГЭА- сульфат, своб тестостерон- норма в 2011 г.

ТТГ,тироксин свободный, антитела к ТПО, пролактин-норма, сдавала неоднократно.(если необходимо - напишу значения)

Узи: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Максимальный размер кист 6*4 мм, есть 5, 4, 3, 2 мм в диаметре.

По назначению врача в течении 2 лет принимала индол,мастодинон, циклодинон курсами по 3 мес.
Изменений никаких.

Еще беспокоит выпадение волос,диффузное. Обнаружен низкий ферритин, принимаю сорбифер.

Других сопутствующих заболеваний нет.

Какие должны быть мои действия?
Врач советует принимать тазалок или маммолен. Если не будет эффекта бромкрептин.
Меня одолевают сомнения по поводу эффективности тазалока или маммолена. А ваше мнение?
Есть ли показания для бромкрептина?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2012, 19:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аборты ? Лекарства ? Повреждения грудной клетки ? Пирсинг ? Частота стимуляции соска ?
Дуктография ?
Чем Вам мешает отделяемое и зачем вы стимулируете пальпацией соска выделение пролактина ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2012, 20:13
jhhgytrfh jhhgytrfh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Город: Симферополь
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 23
jhhgytrfh *
Абортов не было, пирсинга нет. Травм не было. Дуктография не проводилась.
Проверяет гинеколог на приеме(когда осматривает грудь), я проверила сегодня, до этого месяца 3-4 назад. Мне галакторея не мешает ничем. Хочу знать, есть ли повод для беспокойства.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2012, 08:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повода нет. Скорее всего речь идет о дуктэктазии и сецернирующих протоках, бромкриптин как симптоматическая терапия (равно как и достинекс) мб применен месяца на три при условии в дальнейшем прекращения сцеживания - остальное не нужно.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.08.2012, 11:36
jhhgytrfh jhhgytrfh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Город: Симферополь
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 23
jhhgytrfh *
Спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.12.2013, 23:46
jhhgytrfh jhhgytrfh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Город: Симферополь
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 23
jhhgytrfh *
Уважаемые врачи, проконсультируйте, пожалуйста!
Продолжу в этой теме.
На 6 день цикла обнаружила уплотнение в левой молочной железе, умеренно болезненное, размеры примерно 6*3 см. Кожа не изменена. Температуры нет. Лимфоузлы не увеличены.

На 7 день цикла обратилась к онкологу-маммологу. Проведена пункция. Результат: пролиферирующий эпит. клетки(?),Le-сплошь все поле зрения, гистиоциты, фибробласты.АК-отрицат. Киста с воспалением.
На 8 день цикла образование уменьшилось примерно в 2 раза, болезненность практчески исчезла.
УЗИ, маммография - не назначались.

Назначено: Тазалок по 30 к*3 р/д 3 мес
Мастофит, крем 1-2 мес

Тазалок начала применять, мастофит-вызвал сомнения...

Прокомментируйте, пожалуйста, назначения.
Нужен ли антибиотик? Вначале врач хотел назначить...
Нужен ли мастофит-крем?
УЗИ, маммография?
Есть индол, стоит ли начать пить?
Что могло послужить причиной (может прием гестагенов во 2 фазе?)
Что нужно еще?


Спасибо!!!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.