|
#1
17.11.2008, 23:29
|
|||
|
|||
|
В моем физ.состоянии виновата депрессия?
Здравствуйте. В развитие темы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=66400
задаю свой вопрос здесь. Цитирую сюда свои симптомы из постов 10 и 11: 37 лет, пол Ж, рост 165, вес 58. последние 1,5 года это реально беспокоит, а примерно с апреля этого года симптомы усилились еще больше. Слабость и сильная утомляемость. В выходные сплю долго, могу встать в 13-14 ч (лечь в 12-1 ночи), при этом не отдохнувшая и вялая. Могу принять душ, помыть посуду и вынуждена лечь, т.к. сил нет (спать не хочется при этом). Раньше могла 2-2,5 часа активно работать на тренировках (танцы,, степ), теперь меня хватает макс. на полчаса. Сильно мерзну, и не только руки-ноги, как всю жизнь, а все тело. Часто простываю. Очень сильно лезут волосы, стала реже мыть голову, но это не спасает (заколка двухлетней давности теперь не держится на волосах, парикмахер также отмечает ухудшение и поредение волос, волосы не эластичные, слабые, зудит кожа головы,, перхоти нет). Последние месяц-полтора выпадают активно ресницы и брови. Сухая кожа,, особенно локти, голени, кисти рук. Высыпания на коже лица последние 10 лет, причину назвать ни разу не смог ни одни врач, денег в диагностику и лечение вбухано много, проблема не решена, обострения ни с чем не связываю, тем не менее они есть. Приступы дурноты - как будто тебя посадили в бочку, оглушили, мир вокруг как будто замедлился, плохо слышишь, плохо соображаешь. Псевдоотечность - очень сильно отекшие,, тяжелые ноги и кисти рук, такое ощущение, что если ткнешь иголкой - брызнет. Кисти плохо сгибаются (как будто рука в толстой узкой перчатке), но если надеть нелюбимые неразношенные туфли, видно, что отека никакого нет - объем не изменен. К вечеру это состояние немного проходит. Стала сильнее потеть, и дрожать руки. Состояние в некоторые особо тяжелы дни похоже не сильное похмелье. Добавляется головокружение,, тошнит, точки перед глазами. Носом опять стала части идти кровь (проблема была в детстве до 15 лет, шла часто и помногу, прошла неожиданно и враз). Давление стало нехорошим - 100/90, 110/90, с маленькой разнице между нижним и верхним. Вообще мое давление - 110/70. Сердце то колотится и бухает, то как будто замирает и трепещет,, как тонкая натянутая ткань на ветру. Последни мес. сердце я стала чувствовать почти постоянно,, самые правильные слова - печет (жжет) и щипет. Еще - тело дрожит, как от сильной усталости, и болят ноги, как бывает, когда несколько ночей не поспишь. И что еще очень сильно меня напрягает - у меня сильно упала работоспособность,, я не могу сосредоточиться даже на несложных вопросах, перестала запоминать цифры,, через полчаса не могу вспомнить результаты совещания, бывает, что по несколько минут тупо смотрю в экран и не могу понять, что делать и как (еще полгода назад я бы большинство этих вопросов расщелкала как орешки), забываю отчества и трехзначные внутренние номера телефонов сотрудников,, с которыми часто общаюсь. На меня уже косятся на работе, и это уже угроза другой сфере жизни. Да, пропал аппетит, могу несколько дней не обедать и не ужинать,, просто не хочу. Для меня это старнно, с рождения любила покушать. вес за последние 3 года набрала 5 кг, сбросить не могу, даже когда регулярно ходила в спортзал. Уже 2 месяца не хожу вообще - нет сил. Стало сложно водить машину - внимание рассеяно. Одышка - Поднимаюсь на второй (!!!) этаж и задыхаюсь. Сердце колотится после этого несколько минут. Проведенные обследования (помимо УЗИ щитовидной железы и гормонов ЩЖ - см. ссылку выше): ОАК 22.09.08 - все показатели в норме, общий ан-з мочи - норма. - Биохимия крови -показатели в норме. Кровь на HBsAr, АнтиHCV от 20.08.08- отриц. Показатели белкового обмена: ЛДГ - 343 (до 450) СРБ- менее 6мг/л ревматоидный фактор - не обнаружено СК-70 (до 190) УЗИ сердца - в норме. УЗИ органов брюшной полости - без патологий (есть загиб желчного пузыря) Повтор СРБ - 0,43 мг/л (0-5,00). Иммуноглобулины (26.09.08): IgA 2,35 (0,8-2,8) IgM 3,0 (0,5-1,9) IgG 14,5 (5,4-16,1) есть рентген шейного и грудного отделов позвоночника (правосторонний дугообразный сколиоз гр.отдела 1 ст., остеохондроз С6-С7 двигательного сегмента, нач.проявления деформирующего спондилеза шейного отдела, Униовертебральный артроз С5-С6 и С6-С7. РЭГ:кривая гипертензивного типа. снижение эластичности сосудистой стенки. Снижение пульсового наполнения в бассейне правой позвоночной артерии. еще одно иссл. головы не помню как называется,, энцефалограмма кажется  зонально правильный структурированный L-ритм частотой 10-11гц, амплитудой до 50-55мв. Очаговой медленноволновой и пароксизмальной биоэлектрической активности головного мозга не определяется.Так же есть 3 кардиограммы (одна 1,5 летней давности), на основании которых (и данных осмотра) поставлен диагноз: миокардитический кардиосклероз без середчной недостаточности. диагноз поставлен не уверенно. Я конечно не буду отрицать, что у меня нет депрессии - конечно есть при таком наборе, меня конечно удручает то, что мое физич. состояние не позволяет мне жить так, как я хочу - начиная от банального полуобморочного состояния в спортзале и заканчивая неспособностью решить пустяковую задачу на работе (сосредоточиться, мыслить). Очень беспокоит выпадение волос, особенно то, что начали выпадать брови и ресницы. В фотоаппарате сели батарейки, завтра хочу еще проконсультироваться с кардиологами (сфотографировать и повесить кардиограммы), может с сердцем у меня тоже все в порядке, как и со ЩЖ, и кардиолог зря хмурил брови и говорил пить таблетки (улучшения нет). Я не очень-то верю в то, что причина моего состояния - депрессия. Тем не менее, профессионалам видней. Может ли такой набор симптомов быть следствием депрессии, без соматических нарушений? Если да, то как и что лечить? Спасибо. 
|
|
#2
18.11.2008, 00:15
|
|||
|
|||
|
Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Результаты обработки теста для: Ложь: 1 Аггравация: 2 Экстраверсия: 6 Спонтанность: 8 Агрессивность: 5 Ригидность: 5 Интроверсия: 7 Сензитивность: 5 Тревожность: 5 Лабильность: 5 -------------------------------------------------------------------------------- Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. Опросник нервно-психической дезадаптации Результаты обработки теста : Соматическое благополучие: 36 Психическое благополучие: 37 Депрессия: 72 Астения: 64 Психический дискомфорт: 78 -------------------------------------------------------------------------------- Интерпретация результатов: У Вас имеются признаки выраженной психической дезадаптации, проявляющейся депрессивными симптомами и психическим дискомфортом. Рекомендуется консультация специалиста. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Интерпретация результатов: Нормальный уровень тревоги. Умеренно выраженная депрессия. Повод обратиться к врачу. Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 32. -------------------------------------------------------------------------------- Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! [назад] Торонтская алекситимическая шкала Результаты обработки теста : -------------------------------------------------------------------------------- Алекситимия: 67 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту. Шкала эмоциональной возбудимости Результаты обработки теста : ------------------------------------------------------------------------------- Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7 Интерпретация результатов: -------------------------------------------------------------------------------- Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.
|
|
#3
20.11.2008, 13:54
|
||||
|
||||
|
Если колеги соматологи отрицают свои диагнозы - да, это чистая депрессия.
Вообще-то, Ваше состояние требует лечения независимо от того, какая причина его вызвала, т.е. нужны антидепрессанты и психотерапия.
|
|
#4
20.11.2008, 19:34
|
|||
|
|||
|
Anthioh Спасибо.
Вообще-то, Ваше состояние требует лечения независимо от того, какая причина его вызвала, т.е. нужны антидепрессанты и психотерапия. т.е. если причина например в недостатке кальция (ну или како-йто др. диагноз, которого пока не нашли), то лечить все равно антидепрессантами? не получится ли так, что будет попытка лечить следствие, а не причину? Често говоря, опыт общения с психотерапевтами отрицательный, поэтому в такой метод лечения ну совсем не верится.
|
|
#5
23.11.2008, 00:59
|
||||
|
||||
|
Насколько я понял, соматологи уже исключили соматические расстройства.
Или нет? Неудачный опыт психотерапии в прошлом не должен помешать Вам получить хорошую психотерапию в настоящем. Ищите хорошего психотерапевта. В Питере 2 человка с нашего форума.
|
|
#6
23.11.2008, 16:46
|
|||
|
|||
|
Цитата:
К врачам других профилей не обращалась давно, и честно говоря сейчас пребываю в замешательстве, к врачу какого профиля обращаться. Т.к. на то, чтоб исключить соматические расстройства по всем оставшимся направлениям, потребуется полжизни, а идей, кто мне все-таки нужен с большей вероятностью, в голову не приходит. Возможно, стоит искать грамотного терапевта или семейного врача.
|
Линейный вид
